pneumonia case 아동 실습 폐렴 케이스 스터디

소개글

A+받은 컨퍼입니다. 컨퍼런스 후에 수정까지 다 한거에요.
진단5개 있고 문헌고찰이랑 간호사정꼼꼼히 했어요

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
<진단명> 폐렴(pneumonia )
<원인 또는 유발요인>
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 주로 영아와 3세이하의 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 처음에는 증상이 가볍기 때문에 감기로 치료하다가 며칠이 지난 뒤에야 진단되는 경우도 있다.
폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 나타난다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다.세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어오게 된다.

발생 부위에 따라서는 아래와 같이 나뉘고
① 대엽성 폐렴(Lobar pneumonia) : 한 엽의 전부 또는 일부가 침범된다. 양쪽 폐 모두가 침범되면 양측 폐렴 혹은 이중 폐렴이라 한다.
② 기관지 폐렴(Bronchopenumonia) : 말단 세기관지에서 시작되며 저액화농성 삼출액으로 막히며 소엽 근처에서 경화된 반점상 침윤을 형성한다. 소엽성 폐렴이라 한다.
③ 간질성 폐렴(interstitial pneumonia) : 주로 폐포벽, 기관지 주변과 엽간의 조직에 염증 과정이 한정되어 있다.

<중 략>

Ⅱ.간호과정
1.간호사정
<일반적 사항>
⚫이름: 신윤* 성별:F 생년월일:2012.06.21. 나이:39개월(3Y+3M)
<과거력>
⚫출생력 –분만형태: 정상분만
-출생 시 신생아상태: 만삭아
-출생 시 체중: 3.2kg
-출생 시 신장: 50cm
⚫질병력 –2012.12.27. pneumonia으로 본원에 5일간 입원.
⚫예방접종력 –BCG, B형간염, 뇌수막염, 폴리오, DPT, 수두, MMR(1)
<현병력>
⚫주 호소 및 기간: fever, cough, sputum / 2days(9/10~)
⚫입원 경로: 이틀 전부터 미열이 있고 기침, 가래 증상이 있어 ER경유하여 Pneumonia imp하 입원.

참고 자료

아동건강간호학 각론 김미예 외 , 수문사(2010)
NANDA 간호진단과 중재가이드 제 2판 김금자 외 12, 현문사 (2012)
Lab Tests Online(대한진단검사의학회) http://labtestsonline.kr/
국가건강정보포탈(보건복지부, 국립암센터, 대한의학회) http://health.mw.go.kr
드러그 인포 www.druginfo.co.kr
임상약리학 제 6판 Marilyn Winterton Edmunds, 엘스비어코리아(2012)
진단적 검사와 간호 – 수문사(2012)
기본간호학 2 양선희 외, 현문사(2013)