건강사정 중간고사 시험공부 자료
- 최초 등록일
- 2019.11.24
- 최종 저작일
- 2019.10
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소개글
건강사정 중간고사 공부하면서 시험때 공부하려고 만들었던 정리본 입니다. 형광펜으로 줄 치면서 읽고, 빠르게 훑으면서 외우면 잘 외워질거예요!
목차
1.근거기반 사정
2.면담
3.건강력
4.정신상태 사정
5.사정기법과 준비물
6.전반적 조사, 측정, 활력징후
7.통증사정
9.피부, 모발, 조갑
10.머리,얼굴, 목, 국소 림프
11.눈
12.귀
13.코, 입, 인후
19. 근골격계
본문내용
제1장 건강사정 및 실습
Chapter1. 근거기반 사정
-사정 : 개인의 건강상태에 대한 자료수집
>신체검진 : 시진, 타진, 청진, 촉진
-주관적 자료 Subective data
:건강력을 수집하는 동안 대상자가 자신에 대해 말한 것
ㄴ숨겨져 있고 측정 어려움 : 생각, 감정, 인식 반영
ㄴ증상(symptom) : 통증, 가려움증, 오심 주호소
ㄴ건강력에 포함되는 자료
-객관적 자료 Objective data
:전문가로서 검사자가 신체검진 하는 동안 시.청.타.촉.으로 관찰한 것
ㄴ공개적이고 측정가능
ㄴ징후(sign) : 열, 발적, 림프절 비대, 부종
ㄴ신체 사정
ㄴ진단검사 결과
-Database : 대상자의 기록, 임상병리검사와 함께 건강력과 신체검진으로 얻은 자료
<진단적 추론(Diagnostic Reasoning)>
@4가지 주요 구성요소
-초기에 이용할 수 있는 단서에 집중
>단서 : 정보, 징후, 증상, 임상병리검사 자료
-진단적 가설을 설정
>가설 : 추가검사를 위한 기초로 사용될 수 있는 단서 또는 일련의 단서들에 대한 잠재적 설명
-잠정적인 가설과 관련된자료수집
-새로 수집한 자료를 바탕>가설 평가>최종 진단 수립
@간호과정 단계
-사정, 진단, 기대결과, 계획, 수행, 평가
<문제의 우선순위>
-1차 수준 우선순위 문제
:기도확보, 호흡 지지 같은 긴급하고, 생명에 위협이 되며 즉각적인 문제들 >A.B.C.+ V<Airway, Breath, Circulation+V/S
-2차 수준 우선순위 문제
:긴급함에 있어 1차 다음, 악화되는 것 예방위해 즉각적인 중재 요하는 문제들
Ex)의식변화, 급성통증, 급성배설장애, 비정상적임상수치
참고 자료
없음