[A++] 기본간호학 임종간호 요약정리(레포트)
- 최초 등록일
- 2019.10.21
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
기본간호학 임종간호 요약정리(레포트) 입니다.
목차
1. 학습목표
2. 임종과 죽음의 정의
3. 죽음에 대한 심리적 반응
4. 죽음에 임박한 신체적 징후
5. 임종 대상자와 가족의 인식상태
6. 간호진단
7. 간호계획
8. 임종 대상자 신체적 간호
9. 임종 대상자 정서적 간호
10. 임종 대상자 영적 간호
11. 임종 대상자 가족 간호
12. 사후신체적 변화
13. 기록
14. 사후 관리
15. 호스피스
16. 완화간호
본문내용
임종과 죽음의 정의
* 임종(dying)
- 생명을 회복할 수 없는 상태로 아직 살아있지만 죽음에 임박하여 죽어가는 과정
* 죽음(death)
- 살아있는 모든 유기체에서 생명과정이 총체적으로 중지된 상태
- 종교적, 문화적 관점, 성장 발달배경에 따라 다름
- 대한의학협회 : 심장 및 호흡기능과 뇌 반사의 비가역적 정지 또는 소실
- 세계보건기구(WHO) : 소생할 수 없는 삶의 영원한 종말
* 법률에서 죽음 : 뇌사(brain death)
- 선행조건 : 원인질환이 확실하고 치료가능성이 없는 기질적 뇌병변, 깊은 혼수상태로 자발호흡이 없고 인공호흡기로 호흡유지, 치료 가능한 약물중독이나 대사성 또는 내분비 장애 가능성이 없을 것, 저체온 상태(직장 온도가 섭씨 32도이하)가 아닐 것, 쇼크상태가 아닐 것
- 외부자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태
- 자발호흡의 불가역적 소실
- 양안 동공의 확대고정
- 뇌간 반사 완전소실
- 자발운동, 대뇌강직, 제피질 강직, 경련소실
- 불가역적 호흡정지(무 호흡검사, appnea test)
- 재 확인 : 위 사항을 6시간 경과 후 재확인
- 뇌파검사 평탄뇌파 30분 이상
죽음에 대한 심리적 반응
* Elisabeth Kubler-Ross의 죽음 5단계
- 죽음이 다가올 때 일반적으로 느끼는 사회심리적 반응(부정과 고립 - 분노 - 협상 - 우울 - 수용)
* 부정과 고립(denia & isolation) : 자신이 죽는다는 것을 부정하고 현실로부터 자신을 고립(‘난 아니야’ 현실을 받아들이지 않는 상태)
- 의사의 진단을 부정하고 재 진단을 원함
* 부정(anger) : 자신의 죽음 임박에 대한 울분과 적개심 표출(‘왜 나여야만 되는가’에 대한 분노표출)
- 의료진 및 가족에 적개감, 반항심 표출
- 의료진은 환자의 개인적 감정이 아님을 알고 행동을 이해
* 협상(bargaining) : 죽음의 연기에 대한 협상을 시도함(‘아들 졸업식까지만 살 수 있길 바란다)
참고 자료
없음