간호과정 간호수행

목차

1. 간호수행의 정의
2. 간호수행 선택의 기준 6가지
3. 간호수행에 필요한 기술의 분류
4. 간호전달체계 분류
5. 간호수행 과정

본문내용

1. 간호수행의 정의
-간호진단에 근거하여 간호목표/기대결과를 성취하기 위한 계획된 간호지시를 실제로 수행하고, 위임,감독하며, 수행을 기록하는 활동이다.
-직접간호, 간접간호, 간호사의 독자적 처치, 의사처치, 타 의료요원의 처치 등이 다 포함됨.
-대상자 반응에 관심을 갖고, 자기간호능력 향상에 초점을 맞춤
-간호행위, 간호활동, 간호처치, 치료적 간호, 간호지시,간호처방, 간호중재 등의 용어와 혼용되고 있음.

【수행의 내용】
• 보고준비와 보고받기:
• 문제파악과 기록점검, 기록지 준비 p. 155, 그림 5-1
*보고의 종류: 전화, 직접, 순회

【SBAR to Report】

【수행은 다음과 같은 내용 포함】
⋅매일의 간호활동에 대한 우선순위 설정:보고받은 직후 rounding점검
⋅사정, 재사정: 반응관찰과 적절성의 진단
⋅간호중재와 실행: 안전, 안위, 효율성고려
⋅간호상황의 개별성
⋅윤리/법적 고려
⋅기록하기
⋅보고하기

참고 자료

없음