기본간호학 국가고시대비

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최초 등록일
2017.12.21
최종 저작일
2017.01
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목차

1. 간호 개요
2. 산소화 요구
3. 영양 요구
4. 배설 요구
5. 활동과 운동 요구
6. 안위 요구
7. 안전 요구

본문내용

Ⅰ. 간호의 기본 개념
1. 매슬로우의 인간욕구 계층이론
1) *생리적 욕구
- 신체적 차원. 생명 유지하는데 최소한 충족
- 공기, 음식, 물, 수면, 휴식, 체온 유지
2) **안전과 안정의 욕구
- 환경적 차원, 신체적 측면과 정신적 측면 모두 해당. 잠재적이고 실제적인 손상으로부터 보호.
- 감염예방을 위한 무균술, 손씻기, 방어, 미신, 보호
3) **사랑과 소속감의 욕구
- 사회문화적 차원. 타인에 대한 이해와 수용. 가족, 동료, 친구, 지역사회에 대한 소속감, **자조집단
- 상호이해와 신뢰에 기초, 알코올 중독 자조모임
4) 자아존중의 욕구
- 정서적 차원. 자신에 대한 긍정적인 생각. 성취감과 자긍심을 느끼는 것
- 대상자의 가치와 신념 존중, 가족과 의미있는 타인들의지지 촉진
5) 자아실현의 욕구
- 지적, 영적차원. 개인의 가능성을 개발하여 자신이 가진 최대한의 잠재력에 도달
- 있는 그대로 자아와 타인에 대한 수용, 존경심, 창조성, 자아실현

Ⅱ. 건강 사정
1. **활력징후 (T-P-R-BP)
① 나이에 따른 활력징후 정상범위
1) 신생아
- 35.6~37.5 / 70~190 / 30~60 / 60~90/20~60
2) 영아
- 37.4~37.6 / 80~160 / 30~60 / 74~100/50~70
② **맥박
- 심첨-요골맥박: 심맥관 질환자 사정→ 2명의 간호사가 동시에 요골과 심첨맥박을 측정
- 결손맥(맥박결손): 심첨맥박과 요골맥박의 차이로 측정치가 차이가 날 때
- 빈맥 유발요인: 저혈압, 장기간 열, 체온상승, 저산소증
- 서맥 유발요인: 남성, 키크고 마른 사람, 노령
③ **체온측정부위와 방법, 정상범위
- 구강체온: 3분/ 37.0/ 금기→흡연, 비위관, 음식섭취
- 직장체온: 2분/ 37.5/ 금기→신생아, 심근경색
- 액와체온: 10분/ 36.5/ 금기→화상, 피부질환
④ **호흡
1) 호흡에 영향을 미치는 요인: 연령, 체온, 약물 등
2) 뇌압 증가시 호흡 불규칙하고 약해짐

참고 자료

없음
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