91장. 녹내장 glaucoma

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녹내장 (Glaucoma)

개요
·초기 : 시야결손 → 말기 : 시력 상실
·기계적 손상 이론 : 시신경이 높은 안압으로 압박을 받아 손상(망막신경섬유층 결손) & 시야장해
⇨ 통상적으로 안압을 충분히 낮추면 시신경 장해 개선, 억제되는 등의 기능적, 구조적 이상을 특징
·허혈성 손상 이론 : 시신경 유두의 혈류이상 때문에 신경축삭이 손상
·전방각 : 각막의 후면과 홍채의 전면이 이루는 각. 이것이 눌리면 방수가 배출되는 통로
(trabecular meshwork, Schlemm‘s cannal)가 막혀 급속도로 안압↑

개방각 녹내장
·전방각이 눌리지 않고 정상적인 형태를 유지한 채 발생하는 녹내장

폐쇄각 녹내장
·갑자기 상승한 후방압력 때문에 홍채가 각막 쪽으로 이동하여 전방각이 눌려 발생하는 녹내장

1. 안압(IOP)
·방수 : 안구의 앞부분인 각막cornea과 수정체lens 사이를 채우고 있는 투명한 액체 수정체와 각막에 영양분 공급, 노폐물 제거기능. 수정체 주위의 모양체에서 생성→ 섬유주(trabecular meshwork) 조직 통해 눈 밖으로 배출

참고 자료

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