신경계 물리치료 중재(PDF)-

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2017.11.05
최종 저작일
2017.11
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목차

I. 뇌 질환
II. 척수 손상
III. 운동신경원 질환
IV. 감각신경원 질환
V. 말초신경 질환
VI. 노인성 질환

본문내용

* 뇌손상 혈관별 임상징후
1) 중간대뇌동맥(middle cerebral artery)
대뇌 반구의 이마엽과 마루엽, 관자엽에 혈액공급, 그외 바닥핵이나 내낭에도 공급.
- 임상징후:
a. 반대측 반신마비가 가장 특징적
b. 마비 정도: 얼굴,다리<팔
c. 편측 무감각증, 의식운동성, 동측성반맹증
d. 실행증, 실인증, 실독증
2) 앞대뇌동맥(anterior cerebral artery)
대뇌 반구의 이마엽, 마루엽, 바닥핵, 앞뇌활, 뇌들보앞쪽 혈류 공급
a. 반대측 반신마비
b. 마비정도: 팔(부전마비형태)<다리
c. 의지결여, 무운동증, 주의 산만
d. 기억상실증, 언어상실증, 실어증, 정신혼란
3) 뒤대뇌동맥(posterior cerebral artery)
뒤통수엽을 통해 관자엽에 혈류 공급. (시각관련 임상징후가 주)
a. 동측 반맹증
b. 겉질시각상실
c. 얼굴인식불능 쓰기/읽기 언어상실
d. 국소방향감각상실, 시상증후군
※시상증후군: 통증이나 이상감각 그리고 그 외 감각에 대한 손상
뇌혈관이 혈류를 공급하는 부위에 따라 혈관 손상 시 임상징후를 예측 할 수 있음.

<중 략>

5. 뇌성마비
: 미성숙한 뇌의 비진행성 병변 및 손상 → 정상적인 뇌 발달에 영향을 미쳐 뇌 기능에 장애를 가져옴.
*원인
①출생 전(30%): 유전적 요인, 다태 임신, 모체 감염
②출생 시(60%): 저체중아, 신생아 가사, 핵황달(출생 후 3~4일 경 간에서 해독작용이 잘 이루어지지 않아 바닥핵 손상을 야기시
켜 발생)
③출생 후(10%): 2세 이전에 두개골 외상, 좌상으로 인한 감염

*유형
1.마비 부위에 따라: 홑팔다리마비, 반신마비, 세다리마비, 팔다리마비, 양쪽마비
2.장애 정도에 따라: 경도, 중증도, 중증
3.보바스의 분류: 근긴장도 유형에 따른 분류 - 경직형, 느린 비틀림 운동형, 실조형, 이완형, 과운동형

참고 자료

없음

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