혈관장애, 신경계 요점정리

목차

1. 혈관장애 대상자 간호
2. 신경계 장애 대상자 간호
3. 중추신경계 장애 대상자 간호

본문내용

<구조와 기능>
- 혈관계 : 동맥, 정맥, 모세혈관, 림프관 으로 구성
- 동맥과 정맥은 단순히 혈액이 지나가는 통로역할, 모세혈관은 조직에 영양분 공급역할
1. 동맥
- 심장에서 조직 쪽으로 혈액 운반하는 혈관
- 좌심실에서 나오는 혈액 받는 역할
2. 정맥
- 중막이 발달하지 않아 탄력성이 적고 외막이 잘 발달되어 많은 혈액 보유
- 총 혈액량의 75% 보유, 동맥 수용력의 20배
3. 모세혈관
- 동맥과 정맥을 이어주고 조직에 영양분 공급하며 노폐물 제거
4.림프관
- 관을 통해 림프와 체액은 간질강에서 정맥으로 이동
- 부종예방에 중요한 역할
5. 모세혈관막을 통한 물질교환
- 모세혈관과 간질강사이 농도 경차에 따라 농도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 확산
- 모세혈관 투과성, 혈액과 간질액 간의 정수압 및 삼투압 평행에 따라 조절
6.조직의 혈액순환
- 신체활동 증가, 발열, 염증으로 조직의 대사요구 증가 시 혈관확장으로 혈류증가
- 휴식, 신체활동 감소로 대사요구 감소 시 혈관이 수축하여 혈류는 감소

주관적자료
1)간헐적 파행증 ( 동맥질환에서 가장 흔한증상)
- 운동 시 근육에 경련성 통증, 휴식 시 통증 완화
- 피로감, 근육경련, 무감각, 절뚝거림 동반
- 원인 : 근육수축으로 인한 대사산물 젖산이 조직내 축적
histamine 분비
혈액 75%이상 폐쇄
2) 안정 시 통증 (허혈성 통증, 안정 시 통증)
: 쉬고 있는 동안 지속적인 통증 호소
- 심한 동맥부전, 위험한 국소빈혈 상태
- 눕거나 혈전이나 색전, 동맥절단 인한 혈관폐쇄 시

객관적자료
1) 신체검진
- 가족력 : 당뇨, 고혈압, 관상동맥/ 심리사회적 건강력 : 직업, 기호식품, 흡연, 휴식
- 투약력 : 경구피임약 복용
- 의존성 발적, 혈관충만 시간(, 부종, 모세혈관 충만시간(발톱이나 발바닥 누르기), 곤봉손가락, 트렌델렌버그 검사

참고 자료

없음