담낭용종(Gallbladder polyp) 케이스 A+ 받은 자료(간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

"담낭용종(Gallbladder polyp) 케이스 A+ 받은 자료(간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정도구
A. 인적사항
B. 간호사정

Ⅱ. 진단적 검사
A. 일반혈액검사
B. 혈액응고검사
C. 일반화학검사

Ⅲ. 약물 치료

Ⅳ. 질병 Study
A. 질병 탐구
B. 대상자 정보와 비교⚫분석

Ⅴ. 간호과정
A. 간호진단 도출 및 우선순위 결정
B. 간호과정 기록지

본문내용

Ⅰ. 간호사정도구
A. 인적사항
이 름 : 곽** 성 별 : M 직업 : 무직
나 이 : 68세 병실 번호 : 6 1-608-3
주 소 : 전라북도 전주시
입원일시 : 2023.11.21
입원경로 : 외래✔ 응급실 기타
입원방법 : 보행✔ 눕는차 바퀴의자 기타
진단명 : cholesterol polyp of gallbladder
정보 제공자 : 환자
B. 간호사정
영역 1. 건강증진 (Health promotion)
● 내원 이유/주호소(c/c) : For op
● 과거 입원 및 수술경험 : 고혈압, angina
● 기타 질병, 건강문제 : 고혈압, unstable angina
● 현재의 질병에 대한 자기관리 : 협조적인 태도를 보임.

<중 략>

Ⅳ. 질병 Study
A. 질병 탐구
1) 담낭의 구조 및 기능
① 담낭의 구조
간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이다. 길이는 약 7cm~10cm, 폭은 2.5cm~3cm 정도이고, 한 번에 20~60ml 정도읟 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150ml 이고 하루에 약 900ml의 담즙을 배출한다. 담낭에서 나온 담관은 간의 간관과 합쳐서 총담관을 이룬다.
담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.
② 담낭의 기능
담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 기능을 가지고 있다. 대부분의 전해질을 담낭벽을 통해 재흡수함으로써 담즙을 5~10배 농축시킨다. 장내에 지방이 있을 때 총담관이 십이지장에 개구하는 부위에 있는 오디(Oddi) 괄약근이 열려서 담즙이 담낭에 흘러들어간다.

참고자료

· 성인간호학(상). 현문사
· 장성일, 조재희, 이동기. “담낭 용종의 진단, 치료 및 추적 관찰의 최신 지견”. 대한소화기학회지16.3(2020)
· 박은택. “담낭용종의 치료 전략”. 대한내과학회지 88.5(2015)
· 서울아산병원
· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30477
· 서울대학교병원 N의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000535