정신간호학 Vsim 사례학습 후 성찰일지

소개

정신간호학_Vsim 사례학습 후 성찰일지
모듈명
Mental Health Case: Andrew Davis (알코올 사용장애)

Mental Health Case: David Carter, Part1 (급성기 조현병 사례)

Mental Health Case: David Carter, Part2 (조현병 회복기)

목차

1. 사례개요
2. 질병과 관련된 사전지식
3. 처방된 약물
4. 정신치료 및 중재
5. 치료적 의사소통 적용
6. 간호진단과 간호중재
7. 성찰 질문에 대한 답변

본문내용

데이비스 씨는 어제 오후 알코올 중독 재활 시설에 자발적으로 입원한 56세 남성입니다. 그는 현재 급성 해독 병동에 약 16시간 동안 있었습니다.
데이비스 씨는 학교 이사회의 일원이자 큰 교회의 목사입니다. 어제 그는 화가 나서 학생들과 그들의 가족들에게 인종적, 인종적 비방을 한 후 경비원들에 의해 학교 이사회에서 제외되었습니다. 그의 아내는 나중에 그에게 그들의 집에서 나가라고 요청했고, 이것이 입원으로 이어졌습니다. 그에게는 세 명의 자녀가 있습니다: 25세의 아들과 21세와 17세의 두 딸이 있습니다. 데이비스 씨는 2년 전 상완골절을 치료하기 위해 개복절제 내부고정 수술을 받았지만, 그 외에는 이렇다 할 병력도 없고 알러지도 없습니다. 그는 그의 알코올 섭취량은 하루에 보드카 1파인트로 학교 이사회가 열리기 전 마지막 술을 마셨다고 보고했습니다. 그는 마약 사용을 부인하고 있으며 아편과 마리화나 검사에서 음성 반응이 나왔고 담배는 피우지 않습니다.
평가: 그는 현재 지향적이며, 학교 이사회에서의 그의 행동에 대해 당황하고 있다. 그들은 어제 12단계 회의에 참석했다가 "그는 사람 같지 않다"며 일찍 자리를 떴다. 그는 어젯밤에 안절부절못하고 잠을 많이 못 잤다. 아침 실험실 검사도 그가 잠에서 깬 6시에 시행되었다. 그의 결과는 어제 오후의 실험실 결과와 함께 차트에서 확인할 수 있습니다. 그의 행동은 적절하고, 비록 그의 영향은 제한적이지만, 그는 직원들과 적절하게 관여합니다. 그의 CIWA-Ar 점수는 입학 당시 1점이었다. 4시에는 7점으로 늘어났다. 체온 37.2°C, 심박수 94회/분, 호흡수 20회/분, 혈압 154/90mmHg, 혈액 산소 포화도 98%를 기록했다.
권장 사항: 그는 우리 치료실의 CIWA 점수 재평가 예정입니다. 그는 CIWA 점수 8점 이상을 위해 필요한 디아제팜을 주문했으므로 곧 그것이 필요할지도 모른다. 그는 오늘 단체 치료와 알코올 중독자 모임에도 가기로 되어 있습니다. 그는 오늘 늦게 정신과 의사에게 진단을 받을 예정입니다.

참고자료

· 없음