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심낭삼출 케이스 간호진단2개 과정2개 이론적근거 포함 A+ 자료2025.05.141. 심낭삼출 심장은 두 개의 심낭에 둘러싸여 있으며 장쪽 심장막과 벽쪽 심장막 사이인 심낭강에는 약 10~20mL의 심낭액이 있다. 이 심낭액은 장쪽 심장막과 벽쪽 심장막의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시키는 역할을 한다. 심낭에 비정상적으로 많은 체액이 있으면 심낭삼출을 초래한다. 심낭삼출의 증상으로는 적은 양의 삼출물은 대부분 무증상, 딸꾹질, 호흡곤란, 쉰 목소리, 배부름, 식욕부진, 빈맥, 경정맥의 확장, 간 비대, 말초부종 등이 있다. 진단을 위해 흉부 X-ray 검사와 심장초음파 검사...2025.05.14
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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(생활과건강) 인체는 생명 유지를 위해 몸 전체의 세포 사이에서 혈액, 호르몬, 전해질, 노폐물 등을 끊임없이2025.04.301. 심혈관계의 해부생리적 특성 심혈관계의 중심 기관은 심장으로, 끊임없이 펌프 작용하여 혈액을 혈관계로 내뿜어 보낸다. 자신의 주먹만한 크기로 무게 약 300g 정도이다. 오른쪽 왼쪽 두 개의 심방과 심실로 나뉘어져 있다. 심장에서 우심방, 우심실은 정맥피가 흐르고, 좌심방, 좌심실은 동맧피가 흐른다. 우심방과 좌심방 사이에는 심방중격이 있고 양쪽 심실 사이에는 심실중격이 있어서 서로 혈액이 섞이지 않도록 하고 있다. 심장근 두께는 각 방의 압박이 가해지는 것과 직접적 관계가 있다. 좌심실은 폐를 제외한 몸 전체에 혈액을 펌프질 ...2025.04.30
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심부전 CASE STUDY A+ 자료2025.05.111. 심부전의 정의 심부전이란 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프로 공기를 넣어내지 못한다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 곧이어 순환계 절반에 불균형을 초래한다. 2. 심부전의 원인 심부전을 일으키는 원인에는 협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환을 치료하지 않고 방치하게 되면 심부전으로 진행하게 된다. 만성 심부전의 경우 관...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모2025.05.091. 대동맥판 역류 기계판막 교환술 대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다. 2. 체외순환간호사의 역할 체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 ...2025.05.09
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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위장관 질환 치료 -소화성 궤양, GERD, 구토2025.05.021. 소화기전 위산 분비는 3부분에서 이루어지는데, 머리(뇌, cephalic)에서는 보기, 냄새, 맛, 음식 생각이 위액 분비를 촉진하고, 위장(gastric)에서는 위 팽창이 위액 분비를 자극하며, 소장(intestinal)에서는 소화액 분비 후기 과정에서 잔존하는 산과 지방이 위액 분비를 억제한다. 소화자극원으로는 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민이 있으며, 이들이 펩신, 염산 분비를 촉진한다. 2. 소화성 궤양과 GERD 소화성 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori 균 감염, 장기간 NSAIDs 사용, 위산 과...2025.05.02
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[레포트]Control Valve 공정제어 자료조사 레포트2025.01.171. Control Valve Control Valve는 전기적 신호를 물리적 값으로 변환하고 최종적으로 원하는 유량이 얻어지도록 하는 제어 밸브이다. 제어기가 보내는 신호에 따라 유량을 조정하는 데 제어 밸브가 사용된다. 제어기가 보낸 명령 신호와 최종적으로 얻게 되는 유량 사이의 관계는 가능한 예측이 가능하고, 선형적인 형태로 나타나는 것이 가장 이상적이다. 일반적으로 명령 신호는 압력 신호로 변환되어 밸브 내부의 개구부로 전달되어 변환돼서 유량에 영향을 미치게 된다. 이 압력 신호가 밸브의 개구부에 영향에 미치는 방법은 제어 ...2025.01.17
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뇌동맥류 파열, 지주막하출혈(SAH) 뇌조직 관류 위험성, 체액 불균형 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈(이하 SAH)을 진단받았고 Sedation 된 상태로 GCS check 결과, Eye opening 1점, Verbal response 사정 불가, Motor response 1점 으로 뇌 기능 손상이 의심된다. 또한, Brain MRI 촬영 결과, 우측 대뇌 피질 및 기저 신경절에 출혈로 인한 허혈이 발생한 것으로 나타났다. Ventilator를 적용하여 호흡을 유지하고 있으며 Pupil Reflex 결과, Lt prompt, Rt s...2025.01.21
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