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급성 천식 간호과정(Acute Severe Asthma case study)2025.05.061. 천식의 병태생리 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지연축이 나타난다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주 원인은 기도감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액 마개 형성, 기도 점막의 부종으로 인한 기도 저항이 증가하고 기도 폐쇄와 기도의 공기흐름이 제한된다. 2. 천식의 증상 천식의 주요 증상은 천명, 기침, 호흡곤란, 가슴 답답함이다. 천명...2025.05.06
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[A+ 보장]아동간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호과정, 간호, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 고퀄리티 자료입니다.2025.01.221. 폐렴 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 아동기에 빈번하며 특히 영아와 아주 어린 아동에게 자주 나타나고, 저개발 국가의 사망률과 관련이 있다. 노인, 요양소 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 가장 높게 발생한다. 지역사회에서 감염된 폐렴은 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔히 발생하며, 항생제요법에 효과적으로 반응한다. 2. 폐렴의 원인 S.pneumonia는 전체 연령에서 지역사회 획득 폐렴의 가장 흔한 병원균이다. 유아와 취...2025.01.22
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만성신부전 환자 사례 보고서2025.01.141. 만성신부전 만성 신부전은 수개월에서 수 년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태입니다. 신기능 저하가 진행되면, 체내에 배설되지 못한 요독이 쌓이게 되어 여러 가지 요독 증상이 생기게 됩니다. 신장을 대체할 수 있는 치료 즉, 투석 요법, 신장 이식 없이는 생명을 유지할 수 없는 상태를 말기 신부전이라고 합니다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. 신기능 저하 만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율...2025.01.14
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응급실 고위험 약물 레포트2025.05.081. 큐프린(노르에피네프린) 큐프린(노르에피네프린)은 급성 저혈압 또는 쇼크 시 사용되는 약물입니다. 용법/용량은 1회 8mg을 5% 포도당주사액/5% 포도당생리식염주사액 1000ml에 희석하여 분당 2~3ml의 비율로 점적정주하며, 심정지 시에는 심소생 수술 중 다른 방법에 의한 유효한 심박동과 환기 확보 후 같은 방법으로 투여합니다. 주요 부작용으로는 두통, 어지러움, 진전, 불안, 호흡곤란, 구역, 구토, 심계항진, 서맥 등이 있습니다. 2. 도파신(도파민) 도파신(도파민)은 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후, 신장애, ...2025.05.08
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신생아 기흉 사례 연구2025.01.231. 신생아 기흉 기흉은 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 신생아의 경우 빠른 호흡과 흉통, 청색증을 동반할 수 있다. 기흉의 정확한 진단은 흉부 X-선이나 CT 촬영을 통해 이루어지며, 치료는 기흉의 크기와 상태에 따라 달라진다. 소규모 기흉의 경우 관찰을 통해 자연적으로 흡수되기를 기다리기도 하지만 큰 기흉이나 긴장성 기흉은 즉각적인 응급 처치가 필요하다. 신생아 기흉의 경우 호흡...2025.01.23
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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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투석환자의 식이 요법2025.01.161. 열량 충분한 열량섭취가 중요(하루에 체중 35～40kcal), 열량이 부족하면 몸안의 지방이 연소되고 단백질이 파괴되어 요독물질을 증가시키고 영양 불량 상태를 일으킨다. 전체열량의 1/2은 당질, 1/3은 지질(불포화지방산 : 포화지방산=1.5 : 1)에서 섭취한다. 혈액투석 환자는 고중성지방혈증이 발생할 가능성이 높으며 당질과 포화 지방산 을 과잉섭취하면 중성지방이 더욱 증가 할 수 있다. 2. 단백질 단백질 요구량은 하루에 체중 kg당 1.2～1.4으로 정상인(0.8/kg/1일)보다 약간 높다. 섭취한 단백질중 50～75%...2025.01.16
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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성인간호학 응급실 실습 케이스스터디-장폐색(간호진단5, 간호과정3)2025.05.101. 장폐색의 정의 및 병태생리 장폐색(intestinal obstruction)은 위의 유문부부터 소장, 대장, S상 결장, 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 모든 부위가 막혀 음식물, 소화액 등이 통과하는 것이 지장이 생겨 증상이 나타나는 질환이다. 대부분 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 정상적으로 장은 7~8 L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 ...2025.05.10
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급성 신우신염(UTI) 케이스 스터디2025.01.121. 요로 감염(pyelonephritis) 신우신염(pyelonephritis)은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다. 방광이 주된 감염원이며, 급성 신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 만성 신우신염은 요역류나 만성적인 폐색이 있을 때 발생하며 급성 감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되나 급성 신우신염의 병력이 없는 경우도 있다. 세균은 상행 이동하여 ...2025.01.12
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