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A++아동간호실습- 노로바이러스 급성 위장염간호과정2025.05.141. 노로바이러스 급성 위장염 노로바이러스 급성 위장염은 노로바이러스가 원인이 되어 발생하는 것으로, 이 질병에 걸린 사람에게 쉽게 전염되며 소량의 바이러스만으로도 감염될 수 있을 정도로 전염성이 높다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 설사, 발열, 두통, 근육통 등이 있으며, 특별한 치료 없이 자연적으로 회복되는 경우가 많다. 치료를 위해서는 수분 및 전해질 보충, 구토 시 금식, 적절한 식이 섭취 등이 필요하다. 간호 중재로는 체액과 전해질 상태 관찰, 항문 및 회음부 피부 손상 예방, 올바른 식이 제공, 가정에서의 위장염 관리 ...2025.05.14
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간호계획 보고서_전립선비대증 간호진단 3개_ 복압긴장성 또는 긴박성 요실금_조직손상위험성_체액부족위험성2025.01.111. 복압긴장성 또는 긴박성 요실금 수술 후 발생할 수 있는 복압긴장성 또는 긴박성 요실금에 대한 간호중재를 다룹니다. 배뇨량 및 소변 특성 관찰, 요로감염 증상 확인, 요실금 예방을 위한 회음부 운동 교육 등의 내용이 포함됩니다. 2. 조직손상 위험성 요로카테터 삽입과 관련된 조직손상 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 카테터 배액 상태 확인, 방광 과다팽만 예방, 카테터 폐색 시 대처 방법 등이 포함됩니다. 3. 체액부족 위험성 전립선 수술 후 발생할 수 있는 체액부족 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 출혈 유무 사정, 수분 ...2025.01.11
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정상분만 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 자궁 수축으로 인한 태아하강과 관련된 분만 통증 분만으로 인한 통증은 개인에 따라 지각하거나 표현하는 게 다르게 나타나는 주관적인 경험이기 때문에 정의하기 어렵지만 조직 손상과 관련되어 유발되는 불쾌한 감각과 정서적인 경험에 따라 대상자는 통증의 정도가 심하다고 본인이 말했으므로 이는 매슬로우 1단계인 생리적 욕구에 충족됨으로 1순위로 선정하였다. 대상자에게 호흡법을 교육하여, 스스로 분만 진행 동안 통증 완화를 위한 호흡법을 시행하도록 하였고, 이를 통해 목표를 달성하였다. 2. 태아와 태반 만출과 관련된 출혈 위험성 혈액검...2025.01.03
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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아동간호학 신생아실 실습 간호과정 사례보고서 (간호진단 3개)2025.05.061. 피부손상 위험성 대상자는 장시간 기저귀를 착용하고 배설물로 인하여 둔위의 습기와 신체 부동, 면역기능약화, 연령 등의 요인으로 인하여 피부손상 위험성에 대한 문제를 도출하여 진단을 내릴 수 있다. 대상자의 전체적인 피부색은 핑크색을 띠며 보습상태를 유지하였고 겨드랑이와 사타구니의 짓무름은 사라졌지만 생식기와 항문부위에 약간의 발진이 남아있었다. 2. 흡인위험성 대상자는 하부 식도 괄약근의 부전, 위 잔여량 증가, 위장관 운동 감소, 위공복 지연, 위장관 미성숙, 상체를 올리지 못하는 상황으로 인하여 흡인위험성에 대한 문제를 도...2025.05.06
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설사와 관련된 피부통합성 장애, 설사와 관련된 체액부족의 위험성 (간호과정)2025.05.041. 설사와 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 5일 이내에 체액 부족 증상이 없을 것이다. 대상자는 교육 후 탈수를 예방하기 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상을 말한다. 대상자는 5일 이내에 설사 증상이 완화된다. 대상자에게 설사로 인해 체액 손실이 있을 수 있고, 그로 인해 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다. 2. 설사와 관련된 피부통합성 장애 대상자는 입원 기간 동안 항문주변의 피부통합성을 유지한다. 대상자는 5일 이내에 피부가 깨끗해지고 진물이 일어나지 않는다. 대상자는 3일 이내에 소양감이 완화되고 피...2025.05.04
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소아 화상환자 간호사례 연구2025.11.121. 화상(Burn) 환자의 감염 위험 관리 9세 여아 환자가 scalding burn으로 인한 2도 화상(8%)을 입었으며, 입원 시 WBC 13.2, Neutrophil 86.4로 상승된 수치를 보였다. 화상으로 인한 피부 보호막 손실로 감염 위험이 높아 항생제(세프트리악손) 투약, 무균 드레싱, 회음부 간호 등의 감염 예방 중재를 시행하였다. 일주일 내 정상 수치 회복을 목표로 체온 모니터링, Lab 검사 추적 관찰, 적절한 환경 제공 등을 수행하였다. 2. 화상 환자의 급성 통증 관리 드레싱 및 수술 시 NRS 7-9점의 심...2025.11.12
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A++ 여성간호학 자궁탈출 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 자궁탈출(uterine prolapse) 자궁탈출(uterine prolapse)은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질강을 통해 하수되는 것을 말한다. 다산력이 있는 노인 여성에서 흔히 발생하며, 높은 분만력으로 인한 질구 이완과 회음근육 손상 및 신전이 주요 원인이다. 또한 복압이 높아지는 만성적인 질병상태에 의해 유발되기도 한다. 증상으로는 압박감, 하수감, 요통, 하복부 중압감 등이 있으며, 직장류, 방광류가 동반되는 경우가 많다. 진단은 내진을 통해 탈출된 장기와 결손 부위...2025.05.06
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산후출혈에 대한 질병보고서 및 사례보고서2025.05.091. 산후출혈의 정의 및 원인 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)이란 고전적인 의미로 질 분만 후 500mL 이상 또는 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 혈액 손실을 뜻한다. 산후출혈은 자궁무력증, 잔류태반, 열상, 혈종, 자궁퇴축부전 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 산후출혈의 병태생리 자궁무력증, 잔류태반, 열상, 혈종, 자궁퇴축부전 등이 산후출혈의 주요 원인이다. 자궁무력증은 자궁의 과다 팽만이 중요한 위험요인이며, 잔류태반은 태반이 완전히 분리되지 않아 출혈을 유발한다. 열상은 자궁경부,...2025.05.09
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임신, 분만, 산욕 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 임신 임박한 출산에 대한 불안, 각종 검사와 시술에 따른 지식 부족, 체액과다와 관련된 비효율적 말초조직 관류의 위험 등의 간호진단과 이에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호과정에는 불안 완화를 위한 호흡법 교육, 분만 진행 상황 주기적 사정 및 정보 제공, 안정된 환경 조성, 보호자의 정서적 지지 격려 등이 포함되어 있습니다. 2. 분만 자궁수축과 관련된 분만 통증, 지연된 분만과 관련된 체액부족 위험, 자궁수축 및 태반혈류 이상에 의한 태아 손상 위험 등의 간호진단과 이에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호과정에는 통증...2025.04.28
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