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케이스스터디 A+-방카르트 파열 및 수술(bankart lesion), 간호진단3개, 간호과정3개2025.05.061. Bankart lesion(관절와순 파열) 어깨에는 어깨뼈와 팔뼈를 연결해주는 링 모양의 섬유연골조직, 관절와순이 있다. 관절와순은 평소 어깨나 팔이 움직일 때 근육과 관절막 등이 관절과 잘 부착되어있도록 도와 관절의 안정성을 유지시켜주는 역할을 한다. 이러한 관절와순이 파열될 경우 극심한 통증과 함께 어깨가 탈구되거나 팔을 움직이기 힘들어진다. 이때 제대로 된 치료를 하지 않고 방치할 경우 습관성 어깨탈구로 발전될 가능성이 높다. 2. 어깨 관절 해부 생리 관절와순은 어깨 관절 주변의 가장자리를 둘러싸고 있는 반지 모양의 섬...2025.05.06
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[성인간호학실습2 A+] 지주막하출혈 케이스 스터디 (사례보고서)2025.05.061. 지주막하출혈 지주막하출혈(SAH)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 주요 증상으로는 극심한 두통, 구토, 의식저하 등이 있으며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 정상압 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, 요추천자 등의 검사를 시행하며, 치료로는 신속한 진단과 혈압 조절, 수술적 치료 등이 필요하다. 간호중재로는 호흡 및 의식 수준 사정, 출혈 징후 관찰, 뇌압 상승 예방, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 객담 배출 능력 저하 의식 저하로 인해 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.05.06
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모성간호학실습 IIOC 대상자 case study 자료2025.01.141. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경관무력증(IIOC)은 임신 2기(14~26주)와 3기(27~40주) 초기에 주로 나타나는 질환으로, 태아가 분만되는 출구인 자궁경관에 탄력과 힘이 부족하면 태아의 체중을 지탱하지 못하여 분만 시 필히 겪게 되는 진통 없이 저절로 자궁경관이 열리는 것을 말한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 경부의 선천적 이상, 임신 중 약물의 노출 등의 선천적인 이상이 원인이거나 과거 분만 및 유산 시술로 인한 자궁경부의 손상이나 자궁경부 원추절제술 등의 수술에 관련된 외상 등 후천적 원인으로 발생 가능하다...2025.01.14
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지역사회간호학실습 사례연구보고서 - 건강증진- 금연사업, 장기간 흡연과 관련된 비효과적 건강유지2025.01.061. 장기간 흡연과 관련된 비효과적 건강유지 대상자는 25년간 흡연을 지속해오고 있으며 아버지의 가족력(당뇨, 고혈압, 심근경색)과 건강검진에서 고혈압 위험을 안내받았고, BMI 25.25로 비만을 나타내고 있다. 흡연은 만성질환 발병의 주요 요인 중 하나로 원인을 교정함으로써 질병을 예방할 필요가 있다. 대상자에게 금연상담, 금연보조제 제공, 지속적인 관리를 통해 금연실천을 유도하여 흡연율을 감소시키고 건강증진을 도모한다. 2. 스트레스 관리와 관련된 지식부족 대상자는 유일한 스트레스 해소 방법으로 흡연을 하고 있으며 현재 보건소...2025.01.06
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[성인간호학실습(근골격계)] 골절 급성통증, 신체 기동성 장애 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 23/09/19에 낙상하며 Rt 5th metatarsal bone의 골절이 발생했다. 23/09/21에 ORIF 수술을 진행하였고, 수술 이후 NRS 통증평가 강도 4점의 통증을 호소하여 Tridol 50mg/mL 1amp을 투여하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위의 NRS 통증평가 강도 2점 이하를 유지하도록 한다. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화 방법 2가지를 수행할 수 있고, 2일 이내에 prn 진통제를 투여하지 않도록 한다. 2. 골절과 관련된 신체 기동성 장애 ...2025.01.21
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뇌내출혈 case study 간호과정2025.01.041. 신경근육계 이상과 관련된 신체기동성 장애 대상자의 신체기동성 정도를 사정하고, 마비된 쪽의 피부 상태를 확인하며, 이동 보조기구 사용법과 자가간호 방법을 교육하여 대상자의 기능 향상을 도모하고자 한다. 또한 낙상 예방 교육과 정서적 지지를 제공하여 재활 의지와 삶의 질 향상을 목표로 한다. 2. 소화계 기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 체중과 BMI를 모니터링하고, 영양섭취의 중요성과 올바른 섭취 방법을 교육한다. 삼킴 검사를 실시하여 식이를 제공하고, 혈액 검사를 통해 영양 상태를 파악하여 적절한 영양 중재를 제공하고자 ...2025.01.04
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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Chronic asthmatic bronchitis 환자의 간호중재2025.01.211. Chronic asthmatic bronchitis 환자는 08' 뇌졸중, 08' 고혈압, 14' 담석증, 16' Asthma, 17' Alzheimer의 기저질환을 가지고 있으며, 현재 진단명은 chronic asthmatic bronchitis입니다. 환자는 기도 분비물이 다량 존재하며, suction을 통해 기도 분비물을 제거하고 있습니다. 입원기간 동안 ventilator와 t-piece를 반복 적용 중이며, 현재는 T-piece 6L/30% 적용 중입니다. 산소포화도는 95-99% 유지 중이며 mental state는...2025.01.21
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간호학과) 외과 케이스스터디_fracture (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.121. 골절 골절은 뼈에 가해지는 기계적인 과부하로 인해 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하면 주변의 연조직도 손상되며, 골절된 뼈의 배열이 변형되고 출혈, 부종, 통증 등의 증상이 나타난다. 골절의 치료는 정복과 고정을 통해 이루어지며, 석고붕대나 외부고정기 등을 사용하여 부동을 유지한다. 간호에서는 신경혈관 상태 사정, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '오른쪽 대퇴골 수술과 관련된 급성통증'과 '재활운동부족과 관련된 자가간호결핍'이다. 간호사는 통증 사정, 진통제...2025.05.12
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지역사회간호학실습_보건교육계획안_금연교육2025.01.141. 흡연의 위해성 흡연은 가장 보편화된 약물 사용으로, 현대 사회에서 담배를 피우는 일은 일상화되어 있다. 흡연이 건강에 미치는 부정적 효과는 매우 많으며 대표적으로 심혈관 질환, 암, 폐쇄성 폐질환 외에 정신 건강에도 영향을 미친다. 간접흡연도 직접흡연과 마찬가지로 건강에 해로운 영향을 미치며 특히 아동의 건강과 밀접한 관련이 있다. 2. 금연교육 계획 본 보고서에서는 흡연자를 대상으로 금연 성공 전략 교육을 통해 금연실천을 유도하고, 금연교육을 통한 질병 사전 예방을 위해 학교 금연교육 계획안을 작성해보려 한다. 3. 금연 실...2025.01.14
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