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침습적 처치 및 염증수치 상승과 관련된 감염의 위험성2025.05.151. 감염의 위험성 침습적 처치 및 염증수치 상승과 관련된 감염의 위험성에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주관적 자료, 장기 목표, 단기 목표, 진단적 계획, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 통해 감염의 위험성을 관리하고자 합니다. 2. 감염 증상 감염의 대표적인 증상으로 피부 표면의 발적, 부종, 경결과 통증, 체온상승, 오한, 기침, 가래, 설사 등이 있습니다. 대상자에게 이러한 증상이 나타나면 감염의 증상을 의심할 수 있습니다....2025.05.15
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A+추간판탈출증 사례보고서 완전자세!! / 진단5개 간호과정2개 (감염위험성,지식부족) +간호기록지/ CASE 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 뼈와 뼈 사이의 구조물인 추간판(디스크)이 터지면서 수핵이 탈출하게 되어 신경을 압박하여 요통과 다리통증 및 저린 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 둔부와 하지로 방사되는 좌골신경통, 통증 악화 및 완화, 근육경련 및 심부건반사 약화, 감각저하 및 무감각 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, 근전도검사, 척수조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물요법, 침상안정, 물리치료 등의 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 간호중재 수술 전 간호로는 통나무 굴리기...2025.05.11
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간경화증 간호진단 2개 케이스2025.01.271. 간경화증 간경화증은 넓게 퍼진 섬유로과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이며, 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 간경화증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이고, 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하는 것으로 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며, 만성이 여성보다 발생률이 높다. 2. 간경화증의 증상과 징후 간경화증이 초기 단계에서는 간의 비대, 맥관의 변화 등이 나타나고 간 기능 검사(LFT)...2025.01.27
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인공호흡기 관련 감염관리 교육과 폐렴의 연관성2025.01.211. 인공호흡기 관련 폐렴 예방 중환자실에 있는 환자들은 일반 환자들보다 인체 방어기전이 저하되어 있으며 병원감염률이 일반병실보다 1.7~7배 높다고 한다. 중환자실에서의 인공호흡기의 사용은 병원감염 발생의 위험도를 6 ~ 21배 증가시키고, 인공호흡기 유지기간이 길어질수록 폐렴 발생위험은 인공호흡기 사용1일 증가 시 1 ~ 3%씩 증가한다. VAP를 예방하기 위하여 각각의 중재에 따른 발생률에 대한 보고서는 있으나 일관된 결과를 보이지 않았다. 또한 주로 지식증진을 위한 중재였으며 VAP에 대한 총체적 중재는 부족하다고한다. 따라...2025.01.21
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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MDS(골수이형성증후군) 간호과정 case study 성인간호학 A+자료 (간호과정 7개 분량 많음)2025.01.211. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(Myelodysplastic Syndromes, MDS)은 혈액 세포를 생산하는 조혈모세포에 이상이 발생하여 비정상적인 혈액 세포를 만들어내는 일련의 이형성 질환을 의미한다. MDS는 주로 고령자에게서 발생하며, 골수에서의 조혈 세포 분화와 성숙 과정의 이상으로 인해 적혈 구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액 세포 생산이 저하된다. 이로 인해 빈혈, 감염 위험 증가, 출혈 경향 등 다양한 임상 증상이 나타나며, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킬 수 있다. 2. 간호과정 간호과정에서 MDS 환자를 돌...2025.01.21
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척수병증(Myelopathy) Case Study(간호과정)2025.01.141. 척수병증(Myelopathy) 척수병증은 척수의 기능 장애로 인해 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 56세 여성 환자가 하지 근력 약화와 호흡 곤란 등의 증상을 보이고 있습니다. 환자의 검사 결과와 간호 과정을 통해 척수병증의 원인, 증상, 관리 등을 확인할 수 있습니다. 2. 호흡 관리 이 환자는 폐경화와 무기폐로 인한 호흡 부전 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고자 노력하고 있습니다. 이를 통해 호흡 관리의 중요성과 구체적인 간호 중재 방법을 확인할...2025.01.14
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A+) 내시경실 실습, 만성위염 CASE STUDY_문헌고찰+간호사정+간호과정2개2025.05.101. 만성 위염 만성 위염은 위 점막의 염증이 지속되는 질환으로, 위축성 위염과 장상피화생이 발생할 수 있다. 위축성 위염과 장상피화생은 위암의 전암 병변으로 알려져 있어 정기적인 내시경 검사가 필요하다. 만성 위염의 증상으로는 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 치료는 원인 제거와 증상 완화를 위한 약물 요법이 주로 이루어진다. 2. 상부소화관 내시경 검사 상부소화관 내시경 검사는 위장 점막의 상태를 확인하고 조직검사를 시행할 수 있는 검사법이다. 만성 위...2025.05.10
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GDM 케이스 - 비효과적 건강관리, 감염위험성, 역할 부담2025.05.041. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신을 한 여성, 특히 30세 이상과 비만 등 고위험 임신의 유발 요인을 가진 임부에게서 집중해서 사정해야 하는 질병으로서 때문에 꾸준하게 식이, 운동, 인슐린을 통한 관리를 필요로 한다. 또한 고령 임신이 늘고 있는 만큼 임신성 당뇨병을 가진 임산부 역시 늘고 있는 추세이다. 임신성 당뇨병은 분만 후에도 당뇨병으로 진행될 위험성이 있는 병이지만 임신기간과 분만 후에 적절한 관리를 한다면 충분히 관리가 가능하다. 2. 임신성 당뇨병 통계 2022년 질병관리청 통계에 따르면 임신성 당뇨병의 발생 빈...2025.05.04
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성인간호학 시나리오에 따른 CVA, stroke 간호중재2025.01.161. 뇌졸중의 원인 P.D.의 경우 심방세동(atrial fibrillation)을 원인으로 하는 색전성 뇌졸중으로 보인다. 고혈압과 같은 수정 가능한 요인 조절과 심방세동에 대한 예방적 항응고제 투여로 뇌졸중을 예방할 수 있었을 것이다. 2. 뇌졸중 환자의 간호중재 P.D.의 경우 신경학적 증상 악화에 따른 간호중재로 자주 신경학적 상태를 사정하고, 마비된 쪽을 지지하며, 의사소통 방법을 조절하는 등의 중재가 필요하다. 또한 가족 교육을 통해 환자의 행동을 이해하고 일상생활 활동을 보조하는 방법을 익히도록 해야 한다. 3. 뇌졸중...2025.01.16
