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미숙아의 고빌리루빈혈증 및 서혜부탈장 NICU 간호사례2025.11.171. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia of Prematurity) 미숙아에서 발생하는 고빌리루빈혈증은 신생아의 간 기능 미성숙으로 인해 빌리루빈 대사가 지연되어 나타나는 질환이다. 본 사례의 환자는 재태기간 2주 미만의 극도로 미숙한 신생아로 입원 후 고빌리루빈혈증이 발생하였다. 임상검사 결과 RBC, HgB, HCT 수치가 정상치 이하로 나타나 빈혈이 동반되었으며, 황달이 생후 24시간 내에 발현되었다. 치료는 광선요법 및 필요시 교환수혈을 포함한 보존적 치료가 시행되었다. 2. 서혜부탈장(Inguinal Hern...2025.11.17
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정상 신생아 케이스(진단3, 과정3)2025.05.041. 신생아 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 APGAR 점수를 출생 후 1분/5분에 시행한다. 또한 이행기 사정, 행동사정, 재태기간 사정 등을 통해 신생아의 상태를 확인한다. 2. 신생아 간호중재 신생아의 기도개방성 유지, 안정적인 체온 유지, 감염 예방, 최적의 영양 공급, 부모-영아 애착 증진 등의 간호중재를 제공한다. 3. 구토와 관련된 기도 흡인 위험성 신생아의 구토 원인을 사정하고, 수유 후 트림을 시켜주며, 측위로 눕혀 구토 시 토사물이 흘러나가도록 하는 등의 간호중재를 통해 기도 흡인 위...2025.05.04
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성인실습 사례보고서(케이스) cardiac arrest 심박출량의감소, 가스교환장애2025.01.281. 신경계 의식수준 검사 환자의 이름, 어머니 성함, 시간 및 장소 파악 능력, 기억력, 주의집중시간 및 계산능력 등을 확인하는 신경계 의식수준 검사를 실시하였습니다. 2. 심혈관계 질문 환자에게 통증, 오심, 어지럼증, 호흡곤란, 심장 증상 등 심혈관계 관련 증상을 확인하는 질문을 하였습니다. 3. 근골격계 외상상태 사정 환자의 근골격계 외상 상태를 5P(통증, 감각이상, 마비, 창백함, 맥박)를 관찰하여 사정하였습니다. 1. 신경계 의식수준 검사 신경계 의식수준 검사는 환자의 의식 상태를 평가하고 신경학적 기능을 확인하는 중요...2025.01.28
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정상 신생아의 생리적 변화2025.01.131. 정상 신생아의 출생 직후 생리적 변화 신생아가 숨을 쉴 수 있도록 흡입 기구로 입, 코, 및 목에서 점액과 기타 이물질을 부드럽게 제거한다. 두 개의 집게로 신생아의 탯줄 양쪽을 꽉 쥐어서 집게 사이의 탯줄을 절단한다. 출생후 1분과 5분에 아프가 점수를 사정하고 신생아의 상태가 안정적이면 머리둘레, 체중,키 등을 측정한다. 체온의 손실을 줄이기 위해 신생아를 따뜻하게 유지한다. 에리스로마이신, 테트라사이클린과 같은 항생제를 몇 방울을 눈 속에 떨어뜨려 분만 시 신생아가 접촉했을 수 있는 유해한 균에 의한 감염을 예방한다. 2...2025.01.13
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정상신생아 newborn baby case study2025.05.121. 신생아의 정의 신생아는 생후 4주일까지를 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자발적으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 2. 신생아 행동사정 신생아의 행동 상태는 깊은 수면, 얕은 수면, 졸음, 조용한 각성상태, 활동적인 각성상태, 울음 등으로 구분할 수 있다. 각 상태에 따라 눈, 호흡, 신체 움직임 등의 특성이 다르게 나타난다...2025.05.12
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행동주의 이론가인 파블로프와 스키너에 대해 정리하고 사회복지 현장에서의 적용 방안에 대해 논하세요.2025.05.141. 파블로프와 고전적 조건화 이론 파블로프는 러시아의 생리학자로 외과 수술을 통해 살아있는 개를 대상으로 신경의 내장 지배에 대한 실험을 하였다. 그리고 소화선의 분비활동을 지배하는 신경을 연구한 결과로 노벨상을 수상했다. 파블로프는 이후 개에게서 발생한 타액, 위액의 분비활동으로부터 조건반사의 원리를 발견하였는데 이 연구는 인간에게 적용되는 심리학, 정신의학에도 영향을 미치게 되었다. 고전적 조건화 이론은 네 가지의 요소를 포함하는데, 무조건 자극, 무조건 반응, 조건 자극, 조건 반응이 그것이다. 2. 스키너와 조작적 조건화 ...2025.05.14
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뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태 평가2025.05.111. 뇌 기능장애 뇌 기능장애의 원인을 파악하기 위해 가족력, 건강력, 영아의 신체평가, 행동 단서 등을 사정한다. 의식수준, 혼수 상태, 신경학적 검사(활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사) 등을 통해 뇌 기능장애의 정도와 위치를 평가한다. 또한 요추천자, 뇌파검사, 영상검사 등의 특수진단검사를 활용할 수 있다. 2. 신경학적 상태 평가 뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태를 평가하기 위해 의식수준, 혼수 상태, 활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사 등을 사정한다. 이를 통해 뇌 기능장애의 원인, 정도, 위치 등을 ...2025.05.11
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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발작(Seizure) 환자의 임상포트폴리오 및 간호과정2025.11.151. 발작(Seizure)의 정의 및 병태생리 발작은 뇌 신경원에서 갑작스러운 전기 에너지의 과다로 인해 짧은 경련이 발생하는 현상입니다. 세포의 삼투조절에 관여하는 요인들의 비정상 반응으로 뉴런의 과흥분이 유발되고, 뇌에서의 비정상적인 전기 방출로 인해 경련이 발생합니다. 본 사례의 환자는 49세 여성으로 집에서 전신 떨림, 거품 물기 등의 증상을 보였으며, 응급실 내원 당시 의식상태는 Stupor, Confusion 상태였습니다. 2. 의식상태 사정(Glasgow Coma Scale) 의식수준은 Alert(명료), Drowsy(...2025.11.15
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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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