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종합실습 케이스 및 팀 내 대상자 문제 목록2025.11.161. 간농양(Hepatic Abscess) 및 경피적 농양 배액술(PCD) 73세 남성 환자가 복부 통증과 오심을 주호소로 입원하였으며, 진단명은 Hepatic abscess NOS입니다. 11/10에 경피적 농양 배액술(PCD)을 시행하여 간농양과 좌측 간주위 농양에서 배액을 진행 중입니다. 배액량은 점진적으로 감소하는 추세를 보이고 있으며, 배액 양상은 갈색이 섞인 짙은 초록색과 적갈색으로 관찰됩니다. 항생제 치료와 함께 배액관 관리 및 감염 예방이 주요 간호 중재입니다. 2. 제2형 당뇨병 및 혈당 불안정성 관리 75세 여성 ...2025.11.16
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응급실 실습 사례기록: 위장관출혈과 삼차신경통2025.11.141. 위장관출혈(Gastrointestinal hemorrhage) 84세 남성 환자가 토혈과 흑색변을 주호소로 응급실에 내원했습니다. 2023년 4월 10일 오후 2시에 자발적으로 발병했으며, 종이컵 4컵 분량의 하얀색 구토와 전일 8시, 금일 2시경 2회의 흑색변이 있었습니다. 과거력으로는 고혈압, 전립선비대, 고지혈증, 만성콩팥병이 있으며, 어릴 때 충수절제술과 담낭절제술을 받았습니다. 2022년 10월 위내시경은 정상이었고, 직장수지검사에서 혈변이 확인되었습니다. 활력징후는 수축기혈압 100, 이완기혈압 66, 맥박 95, ...2025.11.14
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실제원가계산의 한계와 정상원가계산의 타당성2025.11.121. 실제원가계산의 한계 실제원가계산은 제품별 실제 비용을 명확하게 계산할 수 있으나 비용 관리 활동에 적합하지 않다는 한계가 있다. 중소기업에서 저가 ERP 도입 시 작업자료를 바탕으로 항목별 제조원가와 재고량을 산출하지만 회계정산액에 최종 반영되지 않아 비용 정확성과 신뢰성을 떨어뜨린다. 또한 간접비 비중이 높아지면서 분배기준을 선택하고 정량적으로 설정하는 데 많은 시간이 소요되며, 실제 데이터의 변화로 분배기준치의 빈번한 변화가 발생해 비용산정의 정확성을 저하시킨다. 2. 정상원가계산의 타당성 정상원가계산은 미리 정해진 기준에...2025.11.12
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오징어게임 간호진단 및 간호계획2025.11.141. 외상후증후군(PTSD) 다수의 잔혹한 죽음을 목격함과 관련된 외상후증후군의 위험성을 다룬다. 의외의 외상이나 감당하기 힘든 사건에 대해 부적응적 반응이 지속되는 상태로, 게임 참가자들의 죽음 목격, 친한 동생의 자살 목격, 과거 동료의 죽음 기억 등이 객관적 자료로 제시된다. 1년 뒤에도 상금을 쓰지 않고 노숙자로 지내는 모습이 관찰되었다. 2. 간호진단 및 사정 물체나 상황에 대한 공포반응과 극도의 과민반응 사정, 자살 가능성을 포함한 외상에 대한 비효율적 대응 사정, 외상 관련 사건 회상 표현에 대한 적극적 경청이 포함된다...2025.11.14
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갑상선 절제술 후 합병증 예방 간호진단 사례연구2025.11.181. 갑상선 절제술 후 합병증 갑상선 악성종양으로 인한 갑상선 절제술 후 발생 가능한 합병증으로는 저칼슘혈증, 회기후두신경 손상으로 인한 쉰 목소리, 근육통, 무기폐, 폐렴 등이 있다. 저칼슘혈증은 부갑상선 기능 저하로 인해 발생하며 손끝 간지러움, 손발 저림, 손을 펼 수 없는 증상이 나타난다. 회기후두신경 손상은 일시적 현상으로 전신마취와 수술로 인해 발생할 수 있다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호중재 쉰 목소리 완화를 위해 과도한 음성 사용을 제한하고 따뜻한 물이나 가글용액으로 가글링을 시행한다. 근육통 예방과 수술부위 유착...2025.11.18
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효과적인 성교육프로그램 개발과 내용구성 전략2025.11.131. 성교육프로그램 개발 단계 성교육프로그램은 4단계로 구성되어 개발된다. 1단계는 요구도 및 현황분석으로 설문조사와 문헌고찰을 통해 진행되고, 2단계는 교육과정 분석을 통한 내용추출 및 프로그램 접목 방안 마련이다. 3단계는 교수학습자료 개발 및 현장적용 단계이며, 4단계는 프로그램 효과 검증 및 일반화 단계이다. 특히 2단계 내용구성이 현대사회의 성문화와 시대상을 반영하는 데 매우 중요하다. 2. 내용구성단계 고려사항 효과적인 성교육 내용구성을 위해서는 유해매체 접촉과 성적 행동 변화 요인 파악, 성적 행동의 결과 안내, 건강한...2025.11.13
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경추 추간판 탈출증 수술 사례 및 간호과정2025.11.161. 경추 추간판 탈출증(Cervical Disc Disorder) 경추 추간판 탈출증은 목 부위의 디스크가 밀려나 주위 신경근 또는 척수를 자극하여 통증을 일으키는 질환이다. 나이 증가에 따른 퇴행성 변화, 장시간 앉아 머리와 목을 앞으로 내미는 습관, 직접적인 충격 등이 주요 원인이다. 증상으로는 목의 통증, 어깨·팔·손가락의 통증, 감각 이상, 마비 증상 등이 나타난다. 건강보험공단 통계에 따르면 2017년 938,964명에서 2021년 993,477명으로 증가 추세를 보이고 있으며, 여성 환자가 남성보다 많다. 2. 경추 추...2025.11.16
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선천성심장질환 아동의 수술간호2025.04.281. 선천성심장질환이란? 선천성 심장질환은 알 수 없는 원인으로 심장의 기형 및 기능 장애를 가지고 태어난 질환입니다. 태아 때 진단되기도 하고 출생 수년 뒤 진단되기도 하며, 유아기와 아동기에 수유 곤란, 호흡 곤란, 발육부전, 청색증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 선천성심장질환 아동의 수술 종류와 간호중재 선천성심장질환 아동에게 시행되는 다양한 수술 종류와 각 수술에 대한 간호중재를 설명하고 있습니다. 심방중격결손, 심실중격결손, 동맥관개존증, 방실중격결손, 대동맥축착, 대동맥판협착, 폐동맥판협착, 팔로네증후, 삼첨판막...2025.04.28
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단일사례조사설계 방법을 활용한 행동 교정 과정2025.01.221. 자신 혹은 주변인 중에 변화되어야 할 행동 조사 및 분석 우리 주변에는 수많은 행동들이 있지만, 모든 행동이 교정되어야 할 문제 행동은 아니다. 일상에서 반복적으로 나타나면서 개인적, 사회적으로 부정적인 영향을 미치는 행동들을 찾아내는 것이 중요하다. 예를 들어, 가족 중 한 명이 계속해서 약속 시간을 어기는 습관이 있다면, 이는 단순한 시간 관리의 문제를 넘어서서 관계의 신뢰를 해치는 요인이 될 수 있다. 또는 친구가 과도하게 스트레스를 받을 때마다 무분별한 소비를 하는 행동을 보일 경우, 이는 경제적인 문제로 발전할 수 있...2025.01.22
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성폭력 사례 분석 및 간호중재2025.11.181. 친밀한 사람에 의한 폭력(IPV) 친밀한 파트너 또는 전 파트너에 의한 신체적, 성적, 심리적 피해를 포함하는 폭력. Walker cycle 이론은 긴장감 형성, 급성 구타사건, 애정 어린 회개의 3단계로 설명. 학대받은 여성은 정서적 고통, 개인 안전 문제, 사회적 고립 등을 경험하며, 신체적·정신적·경제적 학대가 관계 종료 후에도 계속될 수 있음. 여성주의 관점, 학습된 무력감 이론, 사회생태학적 모델 등 다양한 이론적 기틀로 설명됨. 2. 성폭력의 정의 및 임상적 증상 성폭력은 성희롱, 성폭행, 강간 등 광범위한 성적 피...2025.11.18
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