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만성 신부전(chronic renal failure, CRF) 케이스스터디2025.05.051. 만성 신부전(chronic renal failure, CRF) 최근 국내외적으로 만성 신부전 환자의 유병률이 높아지고 있다. 우리나라에서는 2013년~2017년 5년간 만성 신부전 환자 수가 연평균 8.7%씩 증가하여 2017년 기준 환자 수 약 460만명으로 추정되었다. 이러한 만성 신부전 환자들은 약물복용 이행, 올바른 식이 관리, 정확한 투석 일정을 준수하는 등의 자가 관리가 매우 중요하다. 이러한 점에서 만성 신부전 환자들은 생활양식 변화에 큰 영향을 받게 되며, 피로, 우울, 불안 등 심리적 문제들도 발생하게 된다. ...2025.05.05
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존엄사에 관한 쟁점과 입장2025.01.281. 존엄사의 의의 존엄사는 말기 환자가 생명을 연장하기 위한 인공적 치료나 생명유지 장치를 거부하고, 인간으로서의 존엄을 유지하며 자연스러운 죽음을 맞이하도록 선택하는 것을 의미한다. 이는 인간의 존엄성과 자율성을 존중하는 것이지만, 법적 보호가 확실하지 않아 악용될 우려가 있다. 2. 외국의 존엄사 현황 네덜란드, 벨기에, 룩셈부르크 등에서는 안락사를 허용하고 있으며, 의사 조력 자살을 허용하는 국가도 있다. 반면 우리나라와 일본, 중국 등은 존엄사를 허용하지 않고 있다. 캐나다는 2016년부터 죽음에 대한 의료지원법을 시행하여...2025.01.28
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간호이슈와 비평적사고- 생명윤리 관련 A+ report2025.05.011. 안락사 안락사는 불치의 병으로 극심한 고통을 받고 있는 환자의 생명을 단절시켜 고통에서 벗어나게 하는 것, 생명을 단축시킬 염려가 있음에도 불구하고 고통을 완화시킬 목적으로 처치를 한 결과 환자가 사망한 경우, 그리고 죽음에 직면한 환자에 대한 치료를 중지하거나 생명유지 장치를 제거함으로써 환자가 죽게 내버려 두는 것을 말한다. 2. 존엄사 존엄사는 의학적 치료를 다하였음에도 회복 불가능한 사망 임박 단계에 이르렀을 때, 질병의 호전이 목적이 아니라 오로지 현 상태를 유지하기 위하여 이루어지는 무의미한 연명치료를 중단하고 질병...2025.05.01
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호흡기내과 병동 실습 알짜배기 지식! - 수간호사 선생님 과제2025.04.281. 음압 격리실 음압 격리 병실의 존재는 전염병 확산 방지 등의 이유로 환자를 외부 및 일반 환자들과 분리하여 수용하고 치료함이 목적이다. 병실 내의 기압을 대기압보다 낮게 유지함으로써 병실 내의 공기 또는 에어로졸(aerosol)이나 비말 중에 포함된 병원체가 외부로 배출되지 않게 한 것이다. 병실 내의 공기는 병원체가 통과하지 못하도록 HEPA(Highly Efficient Particulate Air filter)필터가 적용된 배기 시설을 경유하여 외부로 배기된다. 반면, 비음압구역은 음압구역에 인접하여 감염병 환자 등의 진...2025.04.28
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노인간호학) 연명의료법 관련 기사 및 나의 의견2025.04.281. 연명의료 연명의료는 현대의학으로는 더 이상 치료할 수 없어 임종과정에 있는 환자에게 하는 의학적 시술 중 치료 효과 없이 임종 과정의 기간만을 연장하는 것을 말한다. 2018년 2월 국내에서 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률'이 시행되어 임종 과정에 있는 환자가 자기 결정이나 가족의 동의로 연명치료를 받지 않을 수 있게 되었다. 이를 통해 환자가 존엄하게 죽음을 맞이할 수 있게 되었다. 2. 장기기증 연명의료 중단 후 장기기증이 이루어지는 사례가 늘어나고 있다. 이번 사례에서는 뇌사에 가까...2025.04.28
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간호학생이 생각하는 윤리적 딜레마2025.05.081. 윤리적 딜레마 윤리적 딜레마란 두 개 이상의 바람직하지 않은 대안 중 하나를 선택해야 하는 상황을 의미하며, 이러한 딜레마는 한 가지의 좋은 해결책이 없다는 특성을 지니고 있다. 윤리적 딜레마의 한 사례로 뇌출혈과 부종이 심한 환자의 경우, 담당의가 장기이식을 권유했지만 환자의 보호자가 이를 이해하지 못하고 있는 상황에서 담당간호사가 어떤 판단을 내려야 할지가 문제가 된다. 이러한 상황에서는 보호자의 의견을 존중해야 하는지, 아니면 담당의의 의견을 수렴하여 보호자를 설득하고 장기이식을 진행해야 하는지가 윤리적 딜레마가 된다. ...2025.05.08
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기본간호학2 영적 건강문제 및 임종 간호 연명의료결정법2025.05.011. 연명의료 연명의료란 임종 과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여 등 네 가지 의학적 시술로 치료 효과는 없이 임종 과정만 늘리는 것을 의미한다. 연명의료결정법을 통해 환자의 자기결정권과 인간으로서의 존엄과 가치를 법적으로 보장받을 수 있는 계기가 마련되었다. 연명의료결정법의 도입으로 무의미한 연명치료가 줄어들고 연명치료를 위한 중환자실 입실과 재원 기간이 감소함에 따라 임종 직전 의료비도 감소할 것으로 예상되고 있다. 2. 사전연명의료의향서 사전연명의료의향서는 19세 이상이면 건강한 ...2025.05.01
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노인간호학실습_ 요실금 간호진단, 간호과정2025.05.061. 요실금 요실금은 자신의 의지와 무관하게 소변을 보게 되는 현상으로, 최근 평균 수명이 연장되어 노령층이 증가하면서 그 유병율이 증가하고 있다. 빈도는 남성보다 여성에서 많으며 우리 나라의 여성의 40% 정도가 요실금을 경험하는 것으로 알려져 있다. 요실금은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 중요한 노인 건강 문제 중 하나이고, 환자의 삶의 질을 중시하는 최근의 의료 경향과 맞물리어 노인 환자의 치료에서 임상적 중요성이 점차 커지고 있는 분야이다. 요실금 증상이 심하면 소변이 반복적으로 누출되어 속옷을 자주 갈아입어야 한다. 그...2025.05.06
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우리나라와 외국의 존엄사(연명의료결정법)에 대한 이해2025.05.111. 연명의료의 정의 연명의료란 임종과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용의 의학적 시술로서 치료효과 없이 임종과정의 기간만을 연장하는 것을 말하는 것으로 적극적으로 치료를 하더라도 회복할 수 없고, 생명을 유지하다가 결국에는 사망할 수밖에 없는 의료 행위이다. 2. 존엄사법 제정 배경 태어나는 것, 죽는 것은 인간이 스스로 결정할 수 있는 것이 아니다. 스스로 결정할 수 없는 '죽음의 길'을 의학기술의 발달이라는 잣대를 두고 의식이 없거나 고통스러운 순간을 본인의 의사와 상관없이 치료를 ...2025.05.11
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간호사의 법적, 윤리적 문제 해결방안2025.01.271. 간호사의 윤리적 문제 최근 의료기술의 발달로 평균 수명이 연장됨에 따라 존엄사, 죽음의 자기결정관리 등 생명윤리적 딜레마가 점점 커지고 있다. 특히 소생이 불가능한 환자들은 특수한 치료와 의료 장비를 필요로 하므로 높은 의료비용이 발생하게 되며, 이로 인해 가족과 주변 사람들은 정신적 고통과 경제적 부담을 겪게 된다. 이러한 상황으로 인해 심폐소생술 금지(DNR)를 선택하는 경우도 있다. 현행법은 임종이 이루어지고 있는 중환자실 환경에 대한 현황 검토와 연명의료결정 및 임종기 돌봄 과정에서 야기되는 다양한 딜레마 상황에 대해 ...2025.01.27
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