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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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성인간호학 vsim Surgical Scenario 2, Stan Checketts 간호진단 케이스2025.05.161. 소장 폐색 소장 폐색은 소장이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 유착, 탈장, 신생물 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 환자는 복부 팽창, 오심, 구토, 소변 감소 등의 증상을 보이며, 치료되지 않으면 저혈압, 쇼크 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 초기 치료로는 감압을 위한 튜브 삽입, 수액 공급 등이 필요합니다. 2. 산염기 장애 소장 폐색으로 인한 역류성 구토는 산염기 장애를 유발할 수 있습니다. 이 경우 대사성 산증이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 산염기 장애의 징후와 증상을 파악하...2025.05.16
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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아동간호학 - 아동 질환 5가지와 관련된 진단검사와 간호과정 (수모세포종,식도폐색증,신증후군,근이영양증,아토피)2025.01.111. 뇌종양(수모세포종, Medulloblastoma) 수모세포종은 뇌에 발생하는 종양으로, brain CT와 brain MRI 검사를 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직관류의 위험성과 운동 실조증과 관련된 낙상 위험성을 다룬다. 2. 식도폐색증 식도폐색증은 출생 전 초음파 검사와 출생 후 식도 관 삽입, X-ray 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 기도에 축적되는 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 연하곤란과 관련된 흡인 위험성, 식도 폐색과 관련된 영양불균형 위험성을 다룬...2025.01.11
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성인간호학 복막염 케이스스터디, 간호과정2025.01.131. 복막염 복막염(panperitonitis)은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상입니다. 복막염은 세균감염, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열, 결핵과 암 등이 원인이 됩니다. 천공에 의한 복막염일 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타낼 수 있습니다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 폐혈증...2025.01.13
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맹장과 충수 돌기염2025.05.151. 탈장 탈장은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로 복강 내에 가장 많이 발생한다. 간접 서혜 탈장, 직접 서혜 탈장, 절개탈장, 복부탈장, 배꼽탈장 등 다양한 유형이 있으며, 근육벽의 통합성 결함과 복부내압의 증가로 발생한다. 탈장의 치료는 수술적 복구가 기본이며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 맹장수술 맹장은 소장과 대장이 연결되는 부위에 있는 약 6-10cm 길이의 관상 구조물이다. 충수돌기염은 이 충수돌기에 생기는 염증으로, 주요 원인은 충수관강의 폐쇄이다. 충수돌기염의 전형적인 증상은 급격한 ...2025.05.15
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[22-2 성인간호학 실습] 복막 유착이 있는 장폐색 사례보고서(케이스)2025.01.141. Intestinal obstruction with peritoneal adhesion 복막 유착이 있는 장폐색은 장 내용물이 아래로 이동하지 못해 발생하는 기계적 장폐색의 한 유형입니다. 가장 흔한 원인은 복부 수술 후 발생하는 복부 유착입니다. 이로 인해 반흔 조직의 섬유성 띠가 장의 일부를 대치하여 폐색이 발생합니다. 증상으로는 복부 팽만, 구토, 변비 등이 나타나며, 검사 및 영상 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 코위관이나 장관 튜브를 이용한 감압, 수액 요법, 항생제 투여, 수술 등이 있습니다. 1. Intestin...2025.01.14
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크론병 질병보고서2025.01.141. 크론병 정의 크론병은 구강에서 항문까지 소화기관 어느 부분에서나 일어날 수 있는 질병으로, 일반적으로 상행결장 근위부와 회장의 원위부에 호발한다. 크론병은 대장벽의 모든 층에 생기나 보통 점막 아래에서 시작되고 점막과 장막으로 퍼진다. 병변은 육아종 형태로 상피조직이 둘러싸고 있어 장의 내강은 조약돌 모양으로 보인다. 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져 폐색, 농양, 누공이 형성된다. 2. 크론병 예후 대부분의 경우 증상의 악화와 호전이 반복되며, 때로는 상당히 오랜 기간 동안 증상이 나타나지 않...2025.01.14
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뇌경색 레포트2025.05.081. 임상증상 색전성 뇌졸중은 전구증상 없이 갑자기 나타나는 경우가 많음. 혈전성뇌졸중의 경우 일시적으로 반신부전마비, 언어장애, 신체 한쪽의 지각이상이 나타날 수 있으나 쉽게 인지하지 못한다. 인지 장애로는 기억력과 판단력 장애, 집중력 저하, 지남력 상실이 있으며, 운동 장애로는 신체 쇠약, 마비, 운동 실조, 강직, 균형감각 장애 등이 있다. 배뇨 장애로는 일시적 요실금이 있을 수 있으며, 의사소통 장애로는 구음장애, 부전실어증, 실어증이 나타날 수 있다. 2. 진단검사 뇌 컴퓨터단층촬영(CT)이나 뇌 자기공명영상촬영(MRI)...2025.05.08
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