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아동간호학실습 A+ case study / MCLS(가와사키병) 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.101. MCLS(Mucocutaneous lymph node syndrome, 가와사키병) MCLS(Mucocutaneous lymph node syndrome, 가와사키병)은 결합조직질환 중 혈관염으로 전신에 다양하게 침범하며, 대부분 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 원인불명의 급성 열성 발진증이다. 소아 급성 열성 피부점막 림프절 증후군이라고도 한다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막염이 나타날 수 있다. 원인불명이지만 여름이나 겨울에 주...2025.01.10
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[아동간호] 선천성 심장 기형의 대표적 임상 결과 & CHD아동의 간호2025.01.291. 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과로는 심부전, 저산소혈증 등이 있다. 심부전은 심장이 신체의 대사 요구만큼 적절한 양의 혈액을 전신순환으로 보내지 못하는 것으로, 용적 과부화, 압력 과부화, 심근 수축력 저하, 심박출 요구량 증가 등이 원인이 될 수 있다. 저산소혈증은 동맥혈의 산소분압이 정상보다 낮게 나타나는 것으로, 청색증, 다혈구혈증, 곤봉상지 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. CHD 아동의 간호 CHD 아동의 간호에는 가족이 질환에 적응하도록 돕기, 질병에 대한 가족 교육,...2025.01.29
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가와사키 사례보고서2025.05.111. 염증반응과 관련된 고체온 12개월된 여아가 내원 6일전부터 fever, cough, rhinorrhea 보여 local에서 P.O medi했으나 호전이 없었으며 3일전 전신의 skin rash, 손발부종, redness, red lip, 결막충혈이 있어 ER통해 adm하였다. 체온 38.5℃, 맥박: 124회/분, 호흡 30회/분, BP 100/70mmHg 등의 증상을 보였다. 간호진단으로 염증반응과 관련된 고체온을 선정하였고, 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 편안한 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 질병과 관련된...2025.05.11
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수술 전 간호과정 및 간호진단2025.11.181. 수술 전 알레르기 사정 수술 전반에 걸쳐 사용되는 요오드, 라텍스, 세제, 반창고 등의 접착테이프에 대한 알레르기 여부를 사정해야 한다. 특히 요오드 알레르기 확인이 불확실한 경우 고용량 요오드를 함유한 조개류 알레르기 여부를 확인하는 것이 중요하다. 2. 약물 및 약물 남용 사정 흡연, 약물남용, 처방약 및 일반의약품 복용 현황을 파악해야 한다. 약물과 알코올 복용은 마취제와 진통제의 효과에 영향을 미치므로 용량 재조정이 필수적이다. 한약, 식이보조제, 비타민, 미네랄은 수술 2~3주 전에 중단해야 하며, 특히 비타민 E는 ...2025.11.18
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가와사키질환_(Kawasaki disease, KD)에 대한 질병보고서2025.01.141. 가와사키질환(Kawasaki disease, KD) 가와사키질환은 원인이 알려지지 않은 급성 전신성 혈관염으로, 80% 이상이 5세 이하 소아에서 발생한다. 증상은 급성으로 나타나다가 6~8주 후 자연 소실되나, 치료하지 않으면 약 20~25%의 어린이에게서 심장질환이 후유증으로 남을 수 있다. 이 질환의 증상, 치료, 예후, 간호에 대해 살펴보았다. 1. 가와사키질환(Kawasaki disease, KD) 가와사키질환은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대, 발...2025.01.14
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임부의 내과적 질환: 심장질환, 당뇨병, 빈혈2025.11.161. 임신 중 심장 질환 임신은 심장혈관계에 부담을 주며, 임신 28~34주에 혈액량과 심박출량이 30~50% 증가한다. 심장 질환으로는 심장판막 결함, 선천성 심장 질환, 심장 부정맥 등이 있다. 분만 후 1일째는 심장에 많은 부담이 오는 위험한 시기이며 울혈성 심부전증이 초래될 수 있다. 심장병은 모성 사망의 원인에서 4~5위를 차지한다. 산전관리는 심장기능 분류에 따라 휴식, 수면, 영양관리를 실시하며, 분만관리는 분만 방법과 약물 투여를 조절한다. 2. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에만 당뇨병이 있고 출산 후 증상이...2025.11.16
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성인간호 간호과정, 외과계중환자실(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 심장조직 관류 감소의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 뇌경색, 뇌졸중에 의한 합병증을 예방하고 뇌 조직 관류를 적절하게 유지하기 위해 활력징후 및 신경학적 상태를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장조직 관류 감소의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 적절한 관류증상을 유지하기 위해 활력징후, 심전도, 검사결과 등을 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니...2025.05.08
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폐동맥판협착, 폐동맥협착 Pulmonic stenosis 간호과정 간호진단 case study2025.01.231. 폐동맥판협착 폐동맥판협착은 폐동맥 판막이 좁아져 혈액 순환에 과부하가 걸리고 심부전이 발생할 수 있는 심장 질환입니다. 이 사례에서는 생후 17일된 신생아 샛별이가 폐동맥판협착 진단을 받아 즉각적인 치료가 필요한 상황입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 합병증 관찰, 산소포화도 체크, 전신 상태 평가 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 부모 교육을 통해 환자 관리 방법과 이상 징후 발생 시 대처 방법을 알려주어 부모가 효과적으로 환자를 돌볼 수 있도록 해야 합니다. 2. 폐동맥협착 폐...2025.01.23
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MI(Myocardiac Infarction)2025.05.031. MI(Myocardial Infarction)의 정의 관상동맥질환(coronary artery disease, CAD)이란 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환으로 허혈심장질환(ischemic heart disease, IHD)이라고도 한다. 이러한 허혈성 심장질환에는 협심증과 심근경색증과 같은 질환이 포함되며 협심증에는 안정형 형심증과 불안정형 협심증이 있다. 이 중 불안정형 협심증과 심근경색증을 급성관상동맥증후군(acute coronary syndrome)이라고도 한다. 2...2025.05.03
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아동간호학실습 가와사키병 케이스스터디 case study(간호진단, 간호과정 포함)2025.05.131. 가와사키병 가와사키병은 어린 아동에게 호발하는 급성 열성 전신성 혈관염으로 아동기 후천심장병의 주요 원인이다. 치료하지 않으면 관상동맥류가 약 20~25% 정도에서 발생할 수 있다. 원인은 아직 정확하게 알려지지 않았으나 감염과 관련이 있거나 유전적 요인이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 39'C 이상의 고열, 피부 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 사지 말단의 변화 등이 있다. 치료는 면역글로불린과 아스피린을 사용하며, 관상동맥 합병증 예방이 중요하다. 간호 중재로는 활력징후 및 심장 상태 관찰, 증상 완화, 부작...2025.05.13
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