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[아동간호실습] 발달장애 간호진단3 간호과정1 브리핑노트2025.04.301. 미성숙한 근육 발달과 관련된 낙상 위험성 환아는 전반적 발달 지연, 걸음걸이와 기동성 비정상으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 환아의 근력 발달을 위한 재활 훈련과 낙상 예방 교육을 통해 안전한 환경을 조성하고자 합니다. 2. 코의 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 환아는 상악동염 진단을 받아 코의 분비물이 증가하고 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란을 겪고 있어 적절한 약물 치료와 함께 호흡 관리가 필요합니다. 3. 부적절한 식습관과 관련된 비만 환아는 BMI가 19.66으로 비만 범위에 속하며, 식사 후에도 간식을...2025.04.30
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[간호학과] 노인간호학 뇌졸중 간호과정보고서2025.01.041. 편마비 편측 마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 편마비의 원인은 다양하지만 뇌졸중이 가장 많다. 편마비 증상으로는 좌측편마비의 경우 공간-지각 결함, 행동지각 결함, 기억결함 등이 나타나며, 우측편마비의 경우 전달장애, 시야장애 등이 나타난다. 편마비 환자의 간호로는 체위유지 및 변경, 마사지, 욕창간호 등이 필요하다. 2. 변비 대상자는 편마비로 인한 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성과 부적절한 영양섭취로 인한 변비 문제를 가지고 있었다. 간호사정을 통해 대상자의 변비 증상과 배...2025.01.04
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노인간호과정2025.05.151. 간호과정 간호사정을 통해 환자의 일반정보, 건강관련 정보 및 신체사정, 신체기능, 인지기능, 문제행동, 간호처치 욕구, 통증사정, 재활욕구 등을 파악하였다. 이를 바탕으로 허약감과 관련된 활동 내구성 장애, 뇌조직의 구조 및 기능변화와 관련된 사고과정장애, 신체기동력 장애와 관련된 잠재성 손상 등의 간호진단을 내리고, 이에 대한 간호중재를 계획하였다. 2. 약물정보 다이크로짇, 캅토프릴, 타이레놀 등의 약물 정보를 제공하였다. 각 약물의 효능, 금기사항, 부작용 등을 상세히 기술하였다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의...2025.05.15
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노인간호실습 케이스, 대퇴부 경부골절 - 간호진단5, 간호과정 22025.05.151. 대퇴부 경부 골절 대퇴골은 인체 신장의 약 1/4 정도로 신체에서 가장 길고 크며 단단한 골조직이다. 대퇴골 근위부의 중요 해부구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있고, 이중 대전자에 골절이 생긴 경우 '대퇴골절'이라고 칭한다. 대퇴골 경부 고관절 골절은 종종 대퇴 두부로 혈액이 공급되는 것을 방해하기 때문에 특히 문제가 된다. 혈액 공급이 좋지 못할 경우, 뼈가 다시 붙을 수 없으며 결국 붕괴되고 죽을 수 있다(골괴사증). 또한 중증, 통증성 관절염이 발생할 수 있다. 2. 고관절 골절의 발병 원인 및 병태생리...2025.05.15
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뇌졸중 문헌고찰, 사례연구보고서2025.05.081. 뇌졸중의 병태생리 뇌졸중은 뇌의 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈을 통틀어 일컫는 말이다. 뇌경색은 뇌동맥의 일부가 좁아지거나 막혀서 그 동맥을 통하여 산소와 영양을 공급받는 뇌조직이 괴사를 일으키는 것이며, 뇌혈전은 뇌혈관에 찌꺼기나 이물질 등이 쌓이게 되면서 완전히 막혀 버리는 경우를 말한다. 뇌색전은 뇌혈관이 좁아지거나 막힌 것으로 동맥경화로 심장질환으로 인한 것이다. 뇌출혈은 뇌내출혈, 경막외 출혈, 경막내 출혈 등으로 구분할 수 있다. 2. 뇌졸중의 임...2025.05.08
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성인간호학실습 사례연구보고서(COPD)2025.05.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 등이 나타납니다. 치료와 간호로는 가스교환 증진, 호흡기능 향상, 기도개방 유지, 영양섭취, 불안 해소, 활동 지속성 유지, 호흡기감염 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 간호진단으로는 1) 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상, 2) 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애, 3...2025.05.11
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노인간호학 실습 cerebral infarction (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이며 갑자기 발병하는 응급질환으로 영구적인 장애를 예방하기 위해서는 즉각적인 치료를 요하는 질병이다. 뇌의 손상은 신체의 조절과 통제의 기능에 막대한 영향을 끼치게 되며, 사망하지 않는다고 해도 여러 가지 다양한 기능장애의 후유증을 초래하기 때문에 중요하게 다뤄지는 부분이다. 뇌경색의 위험 요인으로는 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있으며, 나이, 성, 인종, 유전과 같은 수정 불가능한 요인과 질환들이나 생활 습관 같은 수정 가능한 요인들이 있다. 뇌경색...2025.05.05
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알츠하이머 케이스 스터디(간호진단 8개, 간호과정 1개(피부통합성 장애))2025.01.101. 알츠하이머 질환 알츠하이머 질환은 인지장애 질환 중 가장 일반적인 형태로, 대뇌의 만성 진행성 신경 퇴행성 질환이다. 65세 이후 연령에서 11%가, 85세 이상 노인의 약 1/3 이상이 이 질환을 가지고 있다. 질병은 치명적이며 대부분의 환자는 진단 후 평균 4~8년을 생존한다. 알츠하이머 질환은 뇌 구조 및 기능의 변화와 관련이 있으며, 아밀로이드 플라크 형성, 신경섬유 매듭, 신경세포 간 결합 상실, 신경세포 죽음 등의 병태생리학적 특징이 있다. 초기에는 기억력 상실, 지남력장애, 언어나 수에 대한 어려움을 호소하며, 질...2025.01.10
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작업치료사, 물리치료사, 운동치료사의 역할, 업무분야, 실제, 차이점, 간호실무와 다른 점2025.01.291. 작업치료사 작업치료사는 신체적, 정신적 기능 장애를 원활하게 회복시키기 위하여 일상생활에서 사용하는 물체나 기구를 활용한 감각·활동훈련·작업적 일상생활 훈련, 인지재활치료, 삼킴장애 재활치료, 상지보조기 제작훈련, 작업수행분석 및 평가 업무, 그 밖의 작업요법적 훈련·치료업무를 수행한다. 일상생활활동 평가 및 훈련, 관절운동범위, 근력, 지구력, 협응력 향상 및 유지 훈련, 주거환경 평가 및 교육, 운전 재활훈련 등을 하여 환자가 독립적으로 일상생활을 수행하는 직무를 한다. 2. 물리치료사 물리치료사는 온열치료, 전기치료, 광...2025.01.29
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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