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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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A+ 지주막하출혈 & 뇌실내출혈 사례보고서 49쪽2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료로는 수술적 치료와 약물 치료 등이 있습니다. 2. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 뇌실 내부에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 심각한 경우 수두증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 수술적 치료와 약물 치료 등이 있습니다. 3. 간호진단 이 사례에서는 총 10개의 간호진단이 제시되었습...2025.01.17
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급성심근경색 케이스스터디, 간호진단3개, AMI간호진단2025.01.211. 급성심근경색 급성심근경색은 심근육에 혈액공급이 차단되어 발생하는 상태로, 조기 진단과 적절한 치료로 예방이 가능한 질환입니다. 심근경색은 재발률이 높아 지속적인 관리와 간호가 필수적이며, 이번 사례연구를 통해 환자의 증상과 치료과정을 살펴보고 효과적인 간호과정을 적용하고자 합니다. 2. 간호진단 이번 사례연구에서 도출된 간호진단은 1) 스텐트 삽입 부위의 피부 손상과 관련된 감염 위험성, 2) 활동저하와 관련된 변비, 3) 학습기회 부족과 관련된 지식부족입니다. 각 간호진단에 대해 사정, 계획, 중재, 평가 과정을 거쳐 효과적...2025.01.21
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성인간호학 뇌졸중 Case Study(간호진단2개)2025.01.101. 뇌졸중의 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 CO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 뇌조직의 허혈을 일으켜 뇌기능을 손상시킨다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색.괴사시킨다. 2. 뇌졸중의 종류와 원인 뇌졸중은 크게 허혈성(85%)과 출혈성(15%)으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 거미막하출혈로 나뉜다. 원인으로는 죽상경화증, 고...2025.01.10
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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갑상선기능항진증(hyperthyroidism) 간호2025.05.061. 갑상선기능항진증 합병증 갑상선 기능항진증 대상자에게 흔히 나타나는 합병증으로는 안구돌출, 심혈관계 부담, 갑상선 위기(갑상선 중독증) 등이 있다. 안구돌출은 돌출, 안검 뒤 당김, 근육종창, 안구조직 부종으로 인해 나타나며 눈의 이물감, 눈부심, 눈물, 염증, 사고장애 등의 증상이 나타날 수 있다. 심혈관계에서는 빈맥, 심방세동이 동반될 수 있으며 장기간 갑상선 중독증을 앓은 노인에게는 심부전도 나타날 수 있다. 갑상선 위기는 적절한 내과적 치료를 받지 못한 환자가 갑작스런 스트레스를 경험할 때, 치료 받지 못한 상태에서 수술...2025.05.06
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아동 잠복고환 케이스2025.01.291. 잠복고환 잠복고환은 고환이 정상적으로 하강하지 않고 복강 내 또는 서혜부에 위치하는 선천성 기형입니다. 이 증상은 신생아 검진 시 발견되며, 수술을 통해 고환을 정상 위치로 내리는 치료가 필요합니다. 부모들은 이 상태에 대해 불안감을 느끼며, 간호사는 부모의 불안을 해소하고 감염 예방을 위한 간호를 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 1) 신생아의 선천적 결함과 관련된 부모의 불안, 2) 수술부위 오염과 관련된 감염 위험성입니다. 간호사는 부모의 불안 정도를 사정하고, 정보 제공 및 표현 격려를 통해 불안을...2025.01.29
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대장암 케이스 스터디(간호진단3) S자 결장암2025.05.051. 대장암 대장암은 대장의 벽에서 자라고 있는 악성조직을 말한다. 대부분의 암은 정상조직이 대장의 벽에서 선종성 용종을 형성하거나 대장벽에서 돌출하여 전암성병변 형태로 자라나오는 것으로 시작된다. 이 용종이 커지면서 암이 생기는 것이다. 이 과정은 수년이 걸리기 때문에 검진으로 조기 진단이 가능하다. 대장암과 직장암은 각각 대장과 직장의 점막에서 발생하는 악성 종양으로 대장점막이 있는 대장, 직장의 어느곳에서나 대장암이 발생할 수 있지만 가장 자주 암이 생기는 부위는 S상 결장과 직장이다. 2. 대장암 증상 대장암의 흔한 증상으로...2025.05.05
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급성 신우신염 아동의 간호진단 및 간호과정2025.11.111. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성 신우신염은 신장과 신우에 발생하는 세균 감염으로, 9세 여아 환자가 내원 당일부터 40°C까지의 고열을 동반하여 발병했다. 진단검사에서 WBC 20.62(정상 4.27~9.70), hs-CRP 3.39(정상 ≤0.30), 호중구 88.4%(정상 38.7~76.7%)로 상승하였고, 요검사에서 백혈구 2+, 아질산염 양성으로 나타났다. DMSA 신장 영상 검사에서 우측 신장의 흡수율 저하가 확인되었다. 항생제 Cefotaxime 2.0g을 8시간 간격으로 정맥주사...2025.11.11
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폐렴 간호 케이스 스터디(간호진단5개,간호과정2개,약물o,진단검사o,출처o)2025.01.101. 폐렴 간호 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 호중구는 더욱 증가하고 기도 부종이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점...2025.01.10
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