총 448개
-
쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
-
중환자 간호진단: 기도청결, 피부통합성, 감염위험2025.11.111. 비효과적 기도청결 반혼수 상태의 환자가 자발적 객담 배출 불가능하며 기관절개술 적용 중입니다. 호흡수 29회/분, SpO2 91-92%, 거친 숨소리와 가래 끓는 소리 동반. 1시간마다 흡인 시행 중 노란색 진한 객담 다량 배출. 동맥혈가스분석에서 pH 6.83, pCO2 117.9로 호흡성 산증 상태. 간호중재는 매 듀티 활력징후 사정, 필요시 흡인, 흉부물리요법, Fowler 체위, 가습산소 제공, 거담제 투약 포함. 목표는 퇴원 시까지 호흡수와 SpO2 정상범위 유지 및 ABGA 정상화입니다. 2. 욕창 및 피부통합성 장...2025.11.11
-
[아동간호학실습] 가와사키병 케이스스터디2025.04.281. 가와사키병 가와사키병은 점막하림프절증후군(mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS)이라고도 불리며, 아동에게 관상동맥 및 중·소 동맥에 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성 열성, 발진성 질환입니다. 가와사키병의 원인은 잘 알려져 있지 않지만, 유전학적 요인과 감염이 관련된 것으로 추정됩니다. 가와사키병은 주로 5세 이하의 영유아에게 나타나며, 남아에게 더 빈발하고 아시아계 아동의 발병률이 높습니다. 가와사키병의 병태생리는 항체가 중개한 혈관 손상으로 추측되며, 혈관 내피가 주 역할을 하는 ...2025.04.28
-
아동간호학실습_case study_가와사키(kawasaki)2025.05.011. 가와사키병(Kawasaki disease) 가와사키병은 1967년 일본의 Tomicaku Kawasaki가 처음 서술한 질병으로, 현재 미국에서는 후천적 심장질환의 가장 큰 원인 중 하나이다. 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며, 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만 감염성 물질이 원인일 것으로 추측된다. 다발성 혈관염으로 관상동맥에 영향을 미칠 수 있으며, 주요 증상으로는 5일 이상 지속되는 고열, 결막충혈, 구강 변화, 다형의 홍반성 발진, 손과 발의 변화 등이 있다. 진단은 임상적으로 이루어지며, 정맥 내 면역글로불린(...2025.05.01
-
심장과 혈관계 기능 및 구조2025.01.061. 심장의 구조와 기능 심장은 양쪽 폐 사이 종격동에 위치하며, 근육으로 구성되어 있습니다. 성인 주먹 정도 크기로, 한 번 박동 시 약 60mL의 혈액을 박출하여 약 5L/분의 혈액을 공급합니다. 심장은 심막(pericardium)이라 불리는 보호막으로 둘러싸여 있으며, 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실 등 4개의 방실과 4개의 판막으로 구성되어 있습니다. 방실 판막(삼첨판, 승모판)과 반월판막(폐동맥판막, 대동맥판막)이 혈액이 일방향으로 흐르도록 합니다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하며, 관상정맥은 심장근육 순환 후 정맥혈을...2025.01.06
-
성인간호실습 중환자실 CRRT 스터디 과제 (A+)2025.05.161. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신장 기능이 불완전한 환자를 대상으로 시행하는 투석 치료입니다. 24시간 이상 지속적으로 체외순환을 하면서 환자 몸에 있는 수분, 노폐물 및 전해질을 제거합니다. 주 2-3회, 약 3-4시간 간격으로 간헐적으로 시행합니다. 24시간 이상 환자의 혈액이 실내 온도에 노출되므로 저체온증이 발생할 수 있고, 짧은 시간 내에 많은 혈액을 환자로부터 빼내기 때문에 저혈압이 발생할 수 있습니다. ICU와 투석실에서 많이 적용됩니다. 2. CRRT의 ...2025.05.16
-
[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 신생아 체순환으로 이행2025.01.151. 태아 순환 태아기 동안 심장은 주요 신체부위로의 적절한 순환을 위해 특수한 고유 구조를 가지고 있으며, 이 시기에 동맥관, 정맥관, 난원공, 제대정맥, 제대동맥이라는 구조물이 나타난다. 이러한 구조물들은 태아의 산소와 영양 공급, 노폐물 제거를 태반에 의존하는 태아 순환 체계를 구성한다. 2. 신생아 순환으로의 이행 출생 시 태반의 가스교환에서 폐의 가스교환으로 이행되면서 태아 순환에서 신생아 순환으로 전환된다. 이를 위해서는 폐 혈류 증가, 태반 만출, 난원공, 정맥관 및 동맥관의 폐쇄가 이루어져야 한다. 이러한 변화를 통해...2025.01.15
-
성인간호학 외상성 혈흉 (문헌고찰+간호진단3+간호과정3)2025.01.151. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계(respiratory system)는 조직(tissue)에 산소(o2)를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소(co2)제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도(upper respiratory tract)와 하부기도(lower respiratory tract)로 나눈다. 2. 혈흉(hemothorax) 혈흉(hemothorax)은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태이며, 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 말한다. 흉부외상 후에 발생하는 가장 ...2025.01.15
-
가와사키병 질병고찰 A+ 자료(지적X)2025.01.181. 가와사키병 가와사키병은 원인이 알려지지 않은 급성 전신성 혈관염으로, 80% 이상이 5세 이하에서 발생하며 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있다. 증상은 급성으로 나타나다가 6~8주에 자연 소실되지만, 치료하지 않았을 때 약 20~25%의 어린이에게서 심장질환의 후유증이 남을 수 있다. 가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 다양한 종류의 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정된다. 진단은 신체 증상, 혈액검사,...2025.01.18
-
[아동간호학실습] [간호진단 3개, 간호과정 1개] 가와사키병 CASE STUDY (케이스 스터디)2025.05.011. 가와사키병 가와사키병(Kawasaki disease, KD: mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS)은 원인 불명의 급성 열성 전신성 혈관염으로 후천심장병의 주된 원인이 되고 있다. 작은 혈관과 중간 크기의 혈관 염증으로 주로 관상동맥에 침범한다. 급성기에는 심염과 함께 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관과 같은 작은 혈관에 진행성 염증이 일어난다. 이러한 혈관염이 중간 크기의 동맥으로 진행되면서, 잠재적으로 혈관벽에 손상을 일으키고, 일부 아동에서 관상동맥류를 형성하기에 이른다. 정확한 원인은 ...2025.05.01
6 / 45
