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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
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A+ 여성간호학실습 CPD c/s, 아두골반불균형 제왕절개 간호진단 4개, 간호과정 3개 (관련 논문 포함)2025.01.231. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반 사이의 크기에 불균형이 생기는 것이다. 태아의 머리가 너무 클 때, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁을 때, 좌골가시가 돌출되었을 때, 태아의 머리가 이례적으로 변형되었을 때, 산류가 과도하게 형성되었을 때 등의 원인으로 발생한다. 분만에 미치는 영향으로는 비정상적인 선진부나 태향이 많고, 하강이 잘 일어나지 않으며, 태아 외상을 입기 쉽고,...2025.01.23
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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제왕절개 분만 질환고찰2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 자궁 외 복부임신이나 자궁 파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕절개 적응증 모체와 태아측 요인으로는 난산, 모체 질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만 경...2025.01.12
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여성간호 case (자궁경관무력증) 간호진단 3개포함2025.01.101. 자궁경부무력증 (Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁 경부란 흔히 말하는 자궁문을 이야기하며, 임신의 유지 및 분만에 매우 중요한 역할을 합니다. 정상적으로는 임신 기간 동안 태아와 자궁 크기의 변화와 상관없이 단단하게 닫혀있는 상태를 유지하지만 그 후 임신 말기나 분만 시기가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아짐으로써 분만에 용이하도록 변화하게 됩니다. 그러나, 임신 중반기에 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하면 자궁 문이 열리게 되고 그로 인해 양막이 파열되거나 태아가 ...2025.01.10
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여성간호학 실습보고서2025.01.121. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압의 원인은 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 발생하며, 단백뇨를 제외하고 임신중독증과 유사한 증상을 동반할 수 있다. 진단은 안정 상태에서 6시간 간격으로 측정한 혈압이 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압 90mmHg 이상으로 두 번 이상 측정되고, 24시간 채뇨 후 ...2025.01.12
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A+ 받은 조기양막 파열 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기양막파열 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우, 병원균과 자궁 내 침입을 최소화 시키지 못하면 심각한 자궁 내 감염을 일으킬 수 있다. 2. 원인과 증상 조기양막파열의 원인으로는 융모양막염, 질...2025.05.14
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유도분만 케이스 스터디 Induced Delivery case study2025.01.161. 유도분만 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 자궁경관이 충분히 숙화 되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁수축제인 옥시토신을 혈관으로 투약함으로써 분만을 유도한다. 옥시토신과 같은 자궁수축제를 과량 투여하면 과도한 자궁 ...2025.01.16
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다태임신 제왕절개 사례 연구2025.01.271. 다태임신 다태임신은 정상임신에 비해 자연유산, 조산, 양수과다증, 조기양막파열, 임신오조증 등의 위험이 높으며, 일란성 쌍태아는 기형 발생률이 높다. 또한 다태임신은 조산일 경우가 많으므로 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다. 2. 제왕절개 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이나 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 ...2025.01.27
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여성간호학 모성간호학 정상분만 케이스 스터디 case study(교수님 극찬, a+보장, 피드백 수정완료)2025.05.031. 정상분만 정상분만은 임부의 자연적인 분만력으로 이루어지는 출산으로, 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법입니다. 분만 과정은 개대기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기의 4단계로 구분됩니다. 정상분만의 원인으로는 에스트로겐-프로게스테론 이론, 옥시토신 이론, 태아 내분비 조절 이론, 프로스타글란딘 이론, 자궁 신전 이론 등이 있습니다. 정상분만의 전구증상으로는 하강감, 이슬선진부, 가진통, 양막파열, 자궁경부 연화 등이 있습니다. 간호사의 역할은 분만 준비, 분만 시작, 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기에 걸쳐 다양한 간호...2025.05.03
