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성인간호학 경골골절 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 부목적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험 대상자의 오른쪽 발가락 저림과 냉감을 관찰하였으며, 이는 부목 적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험이 있음을 나타냅니다. 간호사는 활력징후 측정, CMS 사정, 수술부위 거상, 저분자량헤파린 투여, 조기이상 운동 교육 등의 중재를 통해 말초신경혈관 기능 이상을 예방하고자 하였습니다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 수술 후 오른쪽 다리의 통증으로 인해 전혀 움직이지 못하는 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, ROM 사정, 통증 사정, 진통제 투여, 재활운동 교육, 보...2025.01.24
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2024년 1학기 만3세 관찰일지 및 발달평가2025.01.191. 일상생활 OO는 즐겁게 등원을 하고 친구들과 오전 자유놀이를 하고있었다. 삼각 블록을 가지고 놀이하던 OO에게 친구가 다가가 블록을 빼앗았다. OO는 눈물을 보이며 '그거 OO꺼야. 이리 줘!'라고 말하였고 그 소리를 들은 교사는 OO에게 다가가 긍정적인 방법으로 해결해보자고 말했다. OO는 긍정적인 방법으로 친구와의 갈등을 해결하는 모습을 보여주었다. 2. 놀이활동 OO가 스카프로 얼굴을 가리며 걸어다니고 스카프를 벗겨주자 크게 소리내어 웃는다. OO는 또래에 비해 블록 끼우기, 자신이 생각하는 모형 만들기 등을 잘하는 편이...2025.01.19
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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 간호진단 대상자의 진단명은 Acute basilar artery infarction이며, IA thrombectomy 시술을 받았으나 실패하였다. 활력징후, 의식 수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 대상자의 상태 변화를 파악하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 뇌졸중 간호중재 대상자의 활력징후, 의식 수준, 신경학적 증상 등을 정기적으로 사정하고 모니터링한다. 필요 시 산소 공급, 흡인 등의 중재를 제공하며, 처방에 따라 약물 투여를 수행한다. 또한 보호자 교육을 통해 대상자의 상태 변화를 빠르...2025.01.12
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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정상 신생아 CASE (문헌고찰부터 퇴원요약지까지 전부 작성)2025.01.031. 신생아 정의 및 특성 신생아는 출생 후 4주까지의 영아를 말하며, 조기 신생아는 생후 7일까지, 후기 신생아는 생후 7일~28일까지의 신생아를 의미한다. 신생아는 체온조절, 조혈계, 수분과 전해질 균형, 위장관계, 신장계, 피부계, 근골격계, 내분비계 등에서 특성을 보인다. 체온조절이 어렵고, 혈액량이 적으며, 수분 저장이 힘들어 탈수가 쉽게 유발되고, 피부가 미숙하여 작은 자극에도 피부층 분리 및 수포가 발생할 수 있다. 2. 정상 신생아 신체사정 정상 신생아의 신체사정 항목으로는 활력징후(체온, 심박수, 호흡수, 혈압), ...2025.01.03
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노인간호학실습 워크시트(work sheet) 5개 (아주 구체적)2025.01.211. 노인간호학실습 노인간호학실습에 대한 구체적인 내용이 제공되었습니다. 실습 일정, 실습 내용, 임상 질문 및 자율학습을 통해 확인한 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 노인 환자의 특성, 욕창 관리, 투약, 활력징후 측정, 정맥주사, 치매 선별검사, 척추관 협착증 등 다양한 주제에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인 환자 특성 노인 환자들은 기저질환이 많고, 혈관이 약하며, 스스로 체위 변경이 어려운 등의 특성을 가지고 있습니다. 이에 따라 욕창 관리, 정맥주사 등의 간호 시 특별한 주의가 필요합니다. 3. 욕창 관리 ...2025.01.21
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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신생아 신체사정2025.05.021. 신생아 신체 사정 신생아를 대상으로 올바른 신체사정과 신체계측을 할 수 있는 방법에 대해 설명합니다. 신체사정의 목적, 준비물, 필수사항, 대분류와 순서, 신체계측의 이유와 대분류, 순서 및 운용법 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신생아 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레 등을 측정하는 방법과 그 중요성에 대해 설명합니다. 신생아의 정상 수치와 성장 곡선을 기준으로 건강 상태를 확인하는 방법을 제시합니다. 3. 신생아 신체 검진 신생아의 머리, 얼굴, 목, 가슴, 배꼽, 생식기, 등, 고관절, 손발 등 각 ...2025.05.02
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시뮬레이션 산후출혈 시나리오2025.05.011. 산후출혈 간호 산후출혈 환자의 간호 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 간호사들이 환자의 증상을 확인하고, 자궁 마사지, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 수행하는 과정을 보여줍니다. 또한 환자의 활력징후 모니터링, 출혈량 확인, 통증 관리 등 다양한 간호 중재를 제공하고 있습니다. 2. 산후 회복 산후 회복 과정에서 나타날 수 있는 증상들, 즉 어지러움, 하복부 통증, 자궁 수축 지연 등을 다루고 있습니다. 간호사들은 이러한 증상을 확인하고 적절한 간호 중재를 제공하여 산모의 회복을 돕고 있습니다. 3. 산후 간호 중재 산후...2025.05.01
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[간호과정] 급성 통증과 관련된 간호 과정 모음(8가지) [간호학과, 케이스 스터디 필수자료, 케이스 스터디, 간호진단, 급성 통증]2025.05.071. 신체적 손상과 관련된 급성통증 L2, L3, T11 골절 환자의 간호과정에서 통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 제공하여 통증을 감소시키고자 하였습니다. 2. 자궁수축 관련된 급성통증 산모의 자궁수축으로 인한 통증 관리에 대한 간호과정입니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 감소시키고자 하였습니다. 3. 췌장과 주위조직의 염증과 관련된 급성통증 췌장염 환자의 통증 관리에 대한 간호과정입니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제...2025.05.07
