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A+ 자궁근종 수술환자 간호사례2025.01.121. 자궁근종 수술 이 간호사례는 47세 여성 환자의 자궁근종 수술(Total hysterectomy)에 대한 것입니다. 환자는 2022년 11월 16일 초음파 검사에서 자궁선근증(Adenomyosis)이 발견되어 수술을 받기 위해 내원했습니다. 수술은 전신마취 하에 진행되었으며, 수술 과정에서 절개, 개복, 인대 절개 및 결찰, 난소 절개 및 결찰, 질 절개 및 결찰 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 회복실에서는 진통제 투여, 활력징후 모니터링, 정서적 지지 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 수술실 간호 이 실습을 통해 간호학...2025.01.12
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성인간호학 특수파트 수술실 실습 CASE STUDY2025.04.281. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다. 골절 치유는 보통 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성으로 이루어지며, 혈종 형성 단계, 세포증식 단계, 가골형성 단계, 골화 단계, 골 재형성 단계를 거친다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상...2025.04.28
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수술실 서혜부탈장 성인실습 케이스스터디2025.01.031. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 사타구니 주위를 통해 빠져나오는 현상입니다. 이 수술은 복강경으로 피부와 복막 사이의 공간을 이용하여 접근하는 방법으로, 탈장이 일어난 부분을 찾아 복막을 묶고 mesh를 이용하여 막는 과정으로 이루어집니다. 수술 중 간호사는 수술 체위 유지, 멸균 유지, 수술 기구 준비, 약물 투여 등의 역할을 담당합니다. 1. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 내 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 빠져나와 발생하는 질환입니다. 이는 주로 선천적인 요인이나 복압 증가로 인해 ...2025.01.03
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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완전 자세한 갑상선 수술 절차, 사용도구 및 간호사 역할 (실제 수술 지침과 순서), 실습하면서 간호사쌤한테 졸라서 얻어낸 자료2025.05.011. Total Thyroidectomy 수술 방법 Total Thyroidectomy는 갑상선의 전부를 제거하는 수술로, 병변의 완전한 제거를 목적으로 합니다. 갑상선을 침범한 병변에 따라 절제 범위가 달라지며, 갑상선 조직을 전부 제거하는 갑상선 전절제술과 종양이 침범한 엽만 제거하는 일엽절제술로 나뉩니다. 수술의 범위는 환자 병변의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 2. 수술 시 사용 기구 Total Thyroidectomy 수술에 사용되는 주요 기구로는 Head & Neck set, Deaver M, Small Mayo diss...2025.05.01
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우측 반간절제술&laparoscopic nephrectomy 수술과정 실습일지2025.05.151. 우측 반간절제술 복강경하 간엽절제술 후 우측 반간절제술을 시행하였다. 수술 과정은 전신마취 후 lithotomy position에서 시작하여 좌반측와위 자세로 준비하였다. 배꼽 아래와 우측 늑골연, 전방액와선 등에 투관침을 삽입하여 수술 포트를 확보하였다. 담낭절제술 후 간을 거상하여 하대정맥과 간정맥을 확인하고 박리하였다. 간문부를 박리하여 우측 글리슨지를 결찰 및 절제하였다. 간실질 절단 시 출혈 방지를 위해 프링글 기법을 사용하였고, CUSA와 Ligasure 등의 장비를 이용하여 조심스럽게 간을 절제하였다. 절제된 우측...2025.05.15
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수술실 갑상선절제술 CASE STUDY(A++)2025.01.181. 갑상선의 해부 및 생리 갑상선은 목 앞 중앙, 식도와 기관 앞쪽에 위치한 내분비기관이다. 무게는 12~20g 정도이며, 갑상선 뒤로는 후두와 기관이 자리 잡고 있다. 갑상선은 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비한다. 갑상선 호르몬은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다. 2. 갑상선암의 종류 갑상선암은 기원하는 세포의 종류나 세포의 성숙 정도에 따라 분류한다. 여포세포에서 기원하는 유두암, 여포암, 역형성암과 비 여포세포...2025.01.18
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성인간호실습 수술실 케이스스터디 TLH(total laparoscopic hysterectomy)2025.01.071. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발견되는 양성종양으로, 자궁에서 가장 흔하게 발생한다. 근종은 에스트로겐에 의해 성장하며, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다. 근종의 종류에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종이 있으며, 증상으로는 덩어리 촉지, 월경과다, 골반통 등이 나타난다. 근종의 이차성 변성으로는 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 육종화 등이 있다. 자궁근종 간호에서는 자궁절제술의 종류와 수술 방법, 수술 후 관리 등을 다룬다. 2. 자궁절제술 자궁절제술은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 수술로, 자궁...2025.01.07
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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성인간호학 케이스스터디(위암 항암요법, stomach ca. chemo) (진단10, 과정2)2025.05.061. 위암 위암은 암 발병 중 단연 1위로 최근 들어 감소추세이나 인구 고령화로 60ㆍ70대 환자의 비율이 상승하고 있다. 고령층뿐만 아니라 40세 미만의 젊은 층에게 주로 발생하는 '미만형 위암은' 전체 위암 환자의 80%를 차지하기도 한다. 위암 1, 2기 환자는 수술 후 5년 생존율이 80~90% 이상으로 높은 완치율을 보이나 말기 위암은 5년 생존율이 10% 미만으로 뚝 떨어지므로 위암을 조기 진단하는 것이 가장 중요하다. 위암은 외과적 절제 후에도 항암화학요법, 방사선 치료 등의 내과적 치료가 병행되어 치료할 수 있다. 2...2025.05.06
