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환자 모니터2025.05.011. HR (Heart rate, 맥박) EKG (Electrocardiogram, 심전도) Electrode (전극) 부착: 우상 – 좌상 – 좌하 (빨노초 / 흰검빨) (모니터상 리듬이 이상하게 보일 때 우선 electrode 확인해보기 대부분 떨어져 있거나 땀으로 인한 습기로 완전히 부착되어있지 않을 수 있고, 탈착을 자주하면 부착력이 떨어져서 새로 부착해보도록 함, 부착 시에는 건조한 피부상태로 부착하기) 2. NIBP (Non invasive blood pressure, 비침습적 혈압) Systolic(SBP, 수축기혈압)...2025.05.01
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신생아 간호 실습 VR 문제2025.05.101. 이물질 흡인 스포이드로 이물질을 흡인하여 분비물이 폐로 유입되는 것을 예방한다. 호흡을 쉽고 분비물 배출을 위해 측위 또는 트렌델렌버그 자세를 유지한다. 순서는 입→코이며 5초간 실시한다. 자발적 호흡 가능한지 확인한다. 2. 체온 유지 적정 체온은 22~26℃, 습도는 50~60%, 조명은 60촉광을 유지한다. 양수 증발로 저체온이 발생할 수 있어 거즈로 몸을 닦고 감싸주어 적정 체온을 유지할 수 있도록 한다. 산모의 복부에 신생아를 올려 체온을 느낄 수 있도록 해준다. 신생아는 체표면적이 넓어 12시간 이내에 적정 체온이 ...2025.05.10
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심근염, 2도 방실차단, 영구심박동기 VVI 성인간호 케이스 보고서2025.01.041. 심근염 45세 남자 회사원이 발열, 현훈, 경한 호흡곤란으로 입원했습니다. 심전도상 1도 방실차단, 완전 방실차단, 완전 우각차단, 심방조동 등이 나타났고 심한 서맥(38/min)도 동반되었습니다. 심근염 및 부정맥으로 진단받고 소염제, 교감신경자극제 등으로 치료하여 증상이 호전되었습니다. 2. 2도 방실차단 20년 3월 계단을 오르다가 갑자기 심한 쇠약감이 생겨 입원했습니다. 2도 방실차단에 심실박동수(33/min)이었고 교감신경 자극제를 투여하여 심박동수를 정상으로 유지했습니다. 그러나 퇴원 후 자주 전신 쇠약감이 나타나 ...2025.01.04
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중심정맥관(CHMO PORT)리포트2025.01.041. 중심정맥관 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로, 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법입니다. 카테터의 끝 부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치하며, 장기간의 정맥주입이 요구되는 만성질환자를 관리하기 위해 사용됩니다. 중심정맥관의 종류에는 비터널 카테터, 터널 카테터, 말초주입 중심정맥 카테터, 이식형 포트(chemoport) 등이 있습니다. 중심정맥관은 단기간 또는 장기간의 약물 투여, TPN 등의 영양제 주입, 중심정맥압 측정, 혈액 채혈, 다량의 수액이나 ...2025.01.04
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심폐소생술 수업자료 ppt2025.05.151. 심폐소생술 (CPR) 심폐소생술은 심정지 환자에서 멈추어진 심장의 자발순환을 회복시키려는 일련의 응급처치 과정입니다. 성인, 소아, 영아에 따라 심폐소생술 시행방법이 다릅니다. 심폐소생술에는 기본 소생술과 전문 심장 소생술이 있습니다. 심폐소생술이 미흡하면 선진국보다 생존 및 뇌기능 회복률이 낮아, 100명 중 5명만 살아서 나온다고 합니다. 심폐소생술의 골든타임은 4분이며, 이 시간 내에 신속한 처치가 필요합니다. 2. 심폐소생술 순서 심폐소생술의 순서는 다음과 같습니다. 1) 의식확인 및 도움요청 2) 119 신고 및 자동...2025.05.15
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EKG 상세, 심장약물 및 사용법, 제세동기 사용법2025.04.301. EKG EKG는 심장의 심박동 주기 중에 일어나는 심장 근육의 전기적인 활동 상태를 그래프로 나타낸 것입니다. V1은 오른쪽 흉골의 네 번째 늑간, V2는 V1과 대칭되는 왼쪽 흉골의 네 번째 늑간, V3는 V2와 V4 사이의 중간지점, V4는 좌측 쇄골 중앙선상의 5번째 늑간, V5는 V4에서 수평으로 좌측 전액와선상의 5번째 늑간, V6는 V5에서 수평으로 좌측 액와중안선상의 5번째 늑간에서 측정합니다. 정상 심전도의 기본 파형은 P파, QRS파, T파입니다. 2. 심장약물 에피네프린(Epinephrine)은 교감신경 흥분...2025.04.30
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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03
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CRRT[투석, 비교, 정의, 적응증, 간호중재, A+]2025.01.181. CRRT 정의 CRRT는 저하된 신장 기능을 장기간 대체하기 위해 개발된 체외 순환 혈액 정화 요법을 통칭하는 용어로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석 치료 중 한 형태이다. 2. HD와의 비교 CRRT는 심혈관계 자극을 적게 주면서 천천히 다량의 수분 제거가 가능하고, 수분 조절, 전해질 균형, 산-염기 균형 조절이 용이하며, 염증을 유발하는 인자들의 제거와 신기능 회복이 용이하다. 반면 HD는 시간이 적게 소요되지만, 저혈압 환자의 경우 충분한 수분 제거가 어렵고 투석 불균형 증후군을 유발할 수 있다....2025.01.18
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심장의 구조와 순환2025.01.161. 심장의 위치 심장은 종격동의 중앙과 횡경막의 위쪽에 존재하며, 심첨은 좌측 흉부 제5늑골과 좌측 쇄골 중간선과 수직으로 만나는 위치에 있어 약간 왼쪽으로 치우쳐 있다. 심장의 무게는 약 250~300g 정도이다. 2. 심장의 구조 심장은 심외막, 심근층, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있다. 심장은 중격을 기준으로 좌우로 나뉘며, 심방과 심실, 4개의 판막으로 이루어져 있다. 우심방과 우심실, 좌심방과 좌심실이 각각 연결되어 있다. 3. 심장 판막의 종류와 역할 심장에는 방실판막(삼첨판, 이첨판)과 반월판막(폐동맥판막, 대동맥...2025.01.16
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혈관 카테터 종류, 삽입부위와 적용2025.11.161. 말초정맥 카테터 (Intravenous catheter) 손, 상박 등에 삽입하며 최대 4일까지 유지 가능한 카테터. 정맥주사, 수혈, 수액/약물 주입, 조영제 주입에 사용. 18G는 수술 전 환자나 응급실에서, 24G는 병동에서 주로 사용. 장기간 사용 시 정맥염이 나타날 수 있음. 2. 중심정맥 카테터 (Central Venous Catheter) 비터널형과 터널형으로 나뉨. 비터널형은 쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴로 삽입하며 카테터 관련 혈류감염의 90%와 관련. 터널형은 피하터널을 가지며 Hickman, Broviac, ...2025.11.16
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