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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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[병리학] 12 심혈관계통2025.01.231. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 원인은 심장동맥(관상동맥)의 동맥경화로 인한 협착이다. 이로 인해 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 질환이다. 협심증과 심근경색증이 대표적인 허혈성 심장질환이다. 협심증은 심장동맥이 좁아져 심장근육에 충분한 산소와 영양분 공급이 부족한 상태이며, 심근경색증은 심장동맥이 완전히 막혀 심장근육 세포가 괴사되는 질환이다. 2. 심내막염과 심장판막증 심내막염은 심장 내막의 감염성 질환으로, 류마티스열이나 세균감염에 의해 발생한다. 심장판막증은 심장 판막의 기능 이상으로 발생하는 ...2025.01.23
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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지주막하 출혈(SAH) 케이스, SICU 케이스2025.01.231. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황으로, 급성 두통, 구토, 의식 변화 등 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있습니다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적입니다. 2....2025.01.23
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가와사키 질환의 질병보고서2025.01.131. 가와사키 질환 가와사키 질환은 원인이 알려지지 않은 전신적인 급성 전신성 혈관염의 질환이다. 80% 이상이 5세 이하에서 발생하며 치료를 하지 않았을 때 20~25%의 어린이에게서 후유증으로 심장질환이 남는다. 1세 미만의 영아가 심장에 합병증이 생길 위험성이 가장 높고 5세 이상 아동은 관상동맥질환의 위험성이 증가하고 있다. 2. 병태생리 일차적인 병발 부위는 심혈관이다. 발병 초기단계에서 세동맥, 세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하여 많은 임상증상을 일으킨다. 중간 크기의 근육성 혈관은 관상동맥의 손상 발생, 몇몇 ...2025.01.13
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성인실습 뇌동맥류 case study A+ 자료 간호과정3개2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 약 90%가 선천적이고 80%는 윌리스 환에 생긴다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열이 된다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 높다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이, 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산...2025.01.16
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A+ 뇌동맥류 질환 보고서/ 문헌고찰2025.01.171. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 발생하며, 크기에 따라 큰 뇌동맥류와 거대뇌동맥류로 구분됩니다. 정확한 발생 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 요인, 고혈압, 흡연 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 대부분 무증상이지만 파열되면 극심한 두통, 경부강직, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 경부 결찰술과 코일 색전술이 있습니다. 비파열 뇌동맥류는 크기, 모양,...2025.01.17
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성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)2025.04.261. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파...2025.04.26
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가와사키병 케이스2025.04.271. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 1967년 일본에서 처음 보고된 후로 높은 발생 빈도를 보이는 극동아시아인을 포함하여 전 세계적인 분포를 보이고 있다. 이 질환은 최근 들어 소아에서 가장 흔한 후천 심질환으로 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 치료하지 않으면 관상동맥 합병증(확장, 동맥류)이 약 20%에서 발생하며, 이는 심근 경색 또는 ...2025.04.27
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SAH-급성통증,피부손상,신체손상2025.01.281. 뇌지주막하출혈 뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만 명당 10.3~10.5 명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 또한 원인의 많은 경우가 뇌 동맥류의 파열이다. 2. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불림. 이 지주막과 가장 안쪽...2025.01.28
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