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침습적 기계 환기로 치료받은 호흡부전 환자의 조기 재활 간호2025.04.281. 호흡부전 환자의 조기 재활 간호 호흡부전은 호흡기 질환에서 흔한 급성 중환자 질환으로, 침습적 기계 환기는 환자의 가스 교환 및 호흡 기능을 개선하는데 도움이 되지만 장기간 사용하면 다양한 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 조기 재활 간호는 중요하며, 중환자실의 치료시간, 기계 환기 시간, 총 입원시간의 단축, 합병증 발생 감소 및 활동 수준 향상과 같은 전신 기능 장애를 완화하고 기능을 유지하는데 도움이 된다. 2. 조기 재활 간호의 효과 본 연구에서 조기 재활 간호를 받은 회복군은 일반군에 비해 체온, 호흡수, 심박수가 감...2025.04.28
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비효과적 호흡 양상, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨쉴 때마다 호흡하기가 힘들고 목에 가래가 많아 불편해하고 있습니다. 가슴 청진상 Rale, Wheezing sound가 들리며 비정상적인 호흡음과 다량의 기도 분비물로 인해 불편감을 느끼고 있습니다. 네뷸라이저 및 흡인(Suction) 시행 중이나 여전히 거친 호흡소리가 지속되고 있습니다. 호흡기계 질환 약물을 복용 중이지만 효과적인 호흡 양상을 유지하지 못하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 편측마비로 인해 상지 Rt/Lt 2+/0, 하지 Rt/Lt 1+/0 정도의 근력을 보이고 근긴...2025.01.12
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ARDS 병태생리와 case 대학병원 발표 70페이지 marinos the little icu book 참고2025.05.161. ARDS(급성 호흡 곤란 증후군) ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)는 ICU 입원의 10%, 전 세계적으로 장기간 기계 환기치료하는 환자의 25%를 차지하는 미만성 염증성 폐 손상을 말한다. ARDS의 특징은 기계 환기, 불용성 저 산소혈증 등이며, 발병기전은 순환하는 호중구의 활성화로 시작된다. ARDS의 선행요인에는 폐렴, 폐 외 패혈증, 흡인 등이 있으며, 대부분 전신 염증 반응을 유발한다. ARDS의 임상적 특징은 방사선 소견상 양측성 폐침윤과 산소화 장애이다. 2. ...2025.05.16
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COPD case, COPD, 성인간호학실습, 만성폐쇄성폐질환2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 2. 원인 및 위험소인 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인은 흡연이지만 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해서도 생길 수 ...2025.01.15
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신생아 호흡곤란 증후군 사례 보고2025.05.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 경우를 말한다. 미숙아의 경우 표면활성제의 분비가 충분하지 않아 폐포가 제대로 펴지지 않게 되며, 폐의 가스 교환이 어렵게 되고 체내에는 산소는 적고 이산화탄소가 많아지게 된다. 이때 적절하게 치료하지 않으면 심한 저산소증과 산증으로 인하여 사망에 이를 수 있다. 진단을 위해 흉부 엑스레이 촬영, 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등이 필요하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료,...2025.05.16
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폐렴 CASE STUDY2025.04.271. 폐렴의 정의, 원인 및 분류 폐실질 조직의 염증인 폐렴은 영아나 유아초기에 보다 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 대엽성 폐렴, 기관지폐렴이나 소엽성 폐렴, 간질성 폐렴으로 분류한다. 원인요소에 따라서 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 2. 폐렴의 증상 및 합병증 바이러스성 폐렴은 감기와 비슷한 증상을 보이다가 기침이 심해지며 호흡곤란이 나타난다. 마이코플라스마 폐렴...2025.04.27
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 모두 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험이 크다. 주요 원인은 폐내 표면활성제의 생성과 분비 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐가 쉽게 허탈됨 등이다. 임상증상으로는 빠르고 힘든 호흡, 견인, 비익호흡, 그렁거림 등이 나타나며, 진단검사...2025.01.28
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ICU 중환자실 사전학습2025.01.221. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 이를 통해 효율적인 환기와 산소화, 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 그러나 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 화상 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정에서 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 환기요법 환기요법은 의식이 있는 ...2025.01.22
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성인간호실습 - 임상개념도 과제(ARDS, Pneumonia)2025.01.171. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인한 가스교환 장애와 호흡 부전을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인으로는 폐 감염, 정상 방어기전 감소(면역력 저하, 영양 결핍, 스테로이드 사용, 인공기도 삽입, 기계환기 적용 등)가 있습니다. 이로 인해 폐포-모세혈관막 손상, 혈관 협착 및 폐쇄, 염증반응 등이 발생하여 가스교환 장애, 폐 유순도 감소, 폐 탄성 감소 등의 증상이 나타납니다. 간호중재로는 산소 공급, 기계환기, 약물 투여(bronchodilator, 항생제, 스테로이드 등) 등이 필요합니다. 2. 폐렴...2025.01.17
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만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 A+ / COPD 케이스 스터디 / COPD case study2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래가 있으며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요합니다. 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적이며, 흉부 X선 검사, 전산화단층촬영(CT) 등을 통해 다른 ...2025.01.12
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