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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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개방정복&내부고정(ORIF) 워드자료(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.161. 개방정복술(Open reduction) 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술. 수술을 통해 골절편이 재배열되도록 하는 것. 2. 내부고정술(Internal fixation) 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 이용하여 고정(대부분 개방정복술 시행 후). 부동이나 변형 예방에 도움, 뼈의 치유는 대치 불가능. 3. 내부고정기 Kirschner wire, 나사 및 압박 금속판, 슬라이딩 등이 있다. 4. 적응증 뼈가 잘게 부...2025.05.16
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수술실 간호사가 정리한 전자궁절제술 TLH(total laparoscopic hysterectomy) 수술개념 및 수술과정 A-Z2025.01.201. TLH (Total Laparoscopic Hysterectomy) TLH(Total Laparoscopic Hysterectomy)는 전복강경하 자궁적출술로, 자궁과 자궁 경부 모두를 완전히 제거하는 수술입니다. 자궁 출혈이나 근종 등 부인과적인 문제가 존재하거나 암이 의심되는 경우 시행할 수 있습니다. 복강경 수술의 경우 수술 중 복강 안에 이산화탄소를 주입하기 때문에 수술 후 횡경막이 자극되어 가슴이나 어깨 등에 통증을 유발할 수 있지만, 대부분 2-3시간 안으로 증상이 호전되며 몸 속 이산화탄소도 저절로 흡수되어 사라집...2025.01.20
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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casestudy 성인간호학실습 문헌고찰부터 간호과정까지 호흡계 기흉 간호진단 3개 간호과정 3개 에이쁠받았습니다2025.01.131. Wedge Resectiom 쐐기 절제술 조직을 자를 때 삼각형 모양으로 제거하는 것을 말하며, 종양을 절제하거나 정상 조직을 적게 포함하여 절제해야 할 때 사용하는 방법이다. 수술 후 정상 기관을 비교적 작게 침범하면서 단일 봉합선만 남길 수 있다. 2. 준비사항 혈액학적 검사 및 X선 촬영, CT, MRI 검사 등을 이용하여 병변의 부위 및 상태를 확인한다. 아스피린, 와파린 등의 혈액 응고 저해제를 오랫동안 복용하였거나 출혈의 소인이 있는 경우 의료진에게 반드시 알려야 한다. 3. 적응증 - 종양이 아주 초기이거나 적은 ...2025.01.13
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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복강경 전자궁절제술 수술실 간호 사례 연구2025.11.111. 수술실 간호 수술실 간호사는 수술팀과 협력하여 수술실을 준비하고 전 수술 과정 동안 환자의 안전, 사생활, 존엄성을 보호한다. 소독간호사와 순환간호사의 역할로 나뉘며, 소독간호사는 멸균된 물품 준비와 수술 중 기구 제공을 담당하고, 순환간호사는 수술실 환경 준비와 무균술 감독을 담당한다. 거즈, 바늘, 수술 기구 등의 계수 확인을 통해 환자 체내에 물품이 남지 않도록 주의한다. 2. 소독과 멸균 소독은 무생물 표면의 병원성 미생물을 제거하는 과정이며, 멸균은 모든 미생물을 완전히 제거하는 것이다. 멸균 방법으로는 고압증기 멸균...2025.11.11
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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OR 하지정맥류,정맥절제술 GSV Varicose vein, EVLT & Phlebectomy 성인간호학 수술실 케이스 스터디2025.01.141. 하지 정맥류 하지 정맥류는 하지 정맥 일방 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 포함하여 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 초기에는 외관 상의 문제 외에 별다른 불편감이 나타나지 않지만, 이 증상이 점차 진행되면 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 하지 정맥류의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 가족력, 임신, 직업, 비만 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 진단은 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 치료로는 광투시 수술, 레이저 수술, 경화...2025.01.14
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