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뇌졸중(CVA) Case study-간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.081. 뇌(Brain)의 해부 두개강은 뇌, 혈액, 뇌척수액으로 구성되어 있다. 뇌척수액은 뇌실(뇌 속에 존재하는 빈 공간으로 뇌척수액이 존재)에서 하부 500ml가 생성되며 두개강 내에서는 약 110ml가 있다. 이들 세 요소는 서로 압박 받는 상태로 존재하는데 이중 한 부분이라도 균형이 깨지면 문제가 발생하는 것이다. 뇌는 체중의 2%, 심박출량의 18%, 전체 산소 소비의 20%를 차지하는 에너지 소비가 가장 많은 기관이지만 자체 저장 에너지는 거의 갖고 있지 않으며 항상 심장으로부터 일정량의 혈액을 공급받아야 정상적인 기능을 ...2025.05.08
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섬망 및 치매 행동심리(BPSD) 분담과제 보고서2025.01.071. 섬망 섬망은 광범위한 뇌기능 저하에 의해 급성으로 발생하는 인지 기능 장애와 정신신경병증, 수면-각성 주기의 붕괴, 지각 장애, 사고장애, 언어기능 장애, 기분 불안 등 다양한 증상을 동반하는 기질성 정신장애 증후군입니다. 섬망의 원인은 크게 노화에 따른 생리적 변화와 노화로 인한 스트레스 대항 능력 저하로 나뉩니다. 섬망의 유형에는 과다활동형, 저활동형, 혼합형이 있으며, 주요 증상으로는 의식 혼탁, 기억력 및 지남력 장애, 지각 장애, 정신운동장애, 수면-각성 주기의 변화, 감정 변화 등이 있습니다. 섬망 환자의 간호에는 ...2025.01.07
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[성인간호학실습] 유치도뇨관 PICO2025.04.261. 병원 내 감염 병원 내 감염 중 가장 많은 비율을 차지하는 것은 요로감염이다. 여자가 남자보다 요로감염에 더 취약하며, 요로감염 예방을 위해서는 유치도뇨관 삽입 기간 최소화, 철저한 관리 등이 필요하다. 2. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아진다. 신경과 중환자실 환자에서 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률은 21.3%이며, 카테터 1,000일당 요로감염 발생건수는 17.2건이다. 요로감염 예방을 위해서는 불필요한 침습적 처치 최소화와 세심한 관리가 필요하다. 3. 유치도뇨관 관련 요로...2025.04.26
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A+ 받은 임종에 대한 문헌고찰2025.01.241. 임종과 죽음의 정의 임종이란 생명의 회복을 기대할 수 없는 상태로서 죽음이 임박한 시기이며, 죽음이란 생명의 정지 또는 모든 생체 기능의 영구적인 정지로 심장, 폐, 뇌가 비가역적으로 정지된 상태를 말한다. 2. 임종시의 신체적 징후 임종 시 나타나는 신체적 변화에는 근 긴장도 상실, 안면근의 이완, 위장관 활동 저하, 괄약근 조절 감소, 감각 손실, 활력징후의 변화 등이 있으며, 사망 직전에는 Cheyne stokes 호흡, 인두의 점액 축적, 빠르고 약해져가는 맥박, 체온 하강, 혈압 하강 등의 징후가 나타난다. 3. 사후...2025.01.24
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뇌졸중(stroke) 문헌고찰(분담과제)2025.04.281. 뇌졸중(Stroke) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색 및 괴사시킨다. 위험요인으로는 흡연, 음주, 심장질환, 당뇨병, 고혈압, 높은 콜레스테롤, 좌식 생활습관, 적혈구 증가증, 일과성허혈 증상, 뇌졸중 과거력, 65세 이상, 무증상, 목동맥잡음, 유전, 인종, 성별(남성에서 30%더 높음) 등이 있다. 2. 임상증상 뇌졸중의 임상증상으로는 인지변화, 운동장애, 감각지각장애 등이 있다. 인지변화에...2025.04.28
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A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)2025.01.031. 현실감 부족과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청, 환시, 망상 등의 정신병적 증상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 대상자의 환각 증상을 사정하여 그에 대한 대처기전을 파악하였습니다. 또한 대상자가 비현실적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 격려하고, 현실에 근거한 대화와 활동에 참여하도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 환각 증상이 감소하고 현실과 정신병적 세계를 구분할 수 있게 되었습니다. 2. 충동 조절 능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족들과의 갈등으로 인해 충동 조절 능력...2025.01.03
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가족 구성원의 저항 행동 분석과 대응 방안2025.01.191. 침묵에 대한 분석 침묵은 가장 기본적이면서도 복잡한 저항 방식 중 하나이다. 침묵의 무게와 의미는 상담자가 진정성 있는 이해와 동정을 통해 해석해나가야 한다. 침묵은 갈등이나 문제가 잠재적으로 존재함을 나타내는 중요한 신호로 해석될 수 있다. 상담자는 침묵을 저항의 형태로 이해하되, 이를 적극적으로 극복하려 하기보다는 침묵의 의미를 이해하고 인정하는 것이 중요하다. 2. 대화 중 대화 바꾸기에 대한 분석 대화 중 대화를 바꾸는 행동은 불편한 감정을 겪는 것을 회피하거나, 가족 구성원 간의 갈등을 피하기 위해 사용될 수 있다. ...2025.01.19
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기본간호학 입문 실습 케이스스터디 자료2025.01.171. 간호사정 환자의 일반적 사항, 건강지각-건강관리 양상, 영양-영양대사 양상, 배설양상, 활동-운동양상, 수면양상, 인지-지각양상, 자기-지각양상, 역할-관계양상, 성생활-성기능 양상, 스트레스 대응-관리양상, 가치-신념체계 등을 포함한 전반적인 간호사정을 수행하였습니다. 2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 환자의 CBC, 전해질 검사, 간기능 검사, 응고 검사, 면역혈청 검사, 요분석 검사, 배양 및 민감성 검사, 방사선 검사 등 다양한 진단적 검사 결과를 확인하고 분석하였습니다. 3. 투약 환자에게 처방된 자가약과 처...2025.01.17
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당뇨병 교육(펜더의 건강증진모델과 연관하여)2025.05.021. 당뇨병 예방 당뇨병 유병률을 낮추기 위해 펜더의 건강증진모델을 적용하여 운동과 식습관 개선에 초점을 맞추고 있습니다. 대상자는 과거 운동을 통해 체중 감량에 성공했지만 코로나19로 인한 환경 변화로 운동을 하지 않게 되었고, 자취 생활로 인해 불규칙한 식습관을 가지게 되었습니다. 개인적 요인, 자각된 이익과 장애, 지각된 자기효능감, 활동 관련 정서, 대인관계 및 상황적 영향 등을 고려하여 당뇨병 예방을 위한 건강증진 전략을 수립하고자 합니다. 1. 당뇨병 예방 당뇨병 예방은 매우 중요한 주제입니다. 당뇨병은 심각한 합병증을 ...2025.05.02
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 뇌경색2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 동맥경화증으로 인해 혈관이 막혀 발생하는 질환입니다. 혈관이 막히면 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 됩니다. 이로 인해 반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식소실 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 사용됩니다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 편측 지...2025.04.28
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