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말기 유방암 환자의 통증 관리 보건 교육 계획2025.01.131. 말기 암 환자의 통증 관리 말기 암 환자의 통증 관리의 중요성을 설명하고, 통증 사정 방법과 진통제 사용법, 비약물적 요법 등을 교육한다. 통증 조절을 위해 적절한 진통제 선택, 규칙적인 복용, 부작용 관리 등의 원칙을 설명한다. 2. 마약성 진통제의 사용 마약성 진통제의 사용 방법과 부작용에 대해 설명한다. 서방형과 속효성 마약성 진통제의 차이, 부작용 관리 방법 등을 교육한다. 3. 통증 관리를 위한 비약물적 요법 진통제와 함께 활용할 수 있는 비약물적 요법으로 심상요법, 마사지, 냉/온찜질, 휴식, 심호흡 및 이완요법 등...2025.01.13
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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[여성간호학/분만간호] 분만의 특징 ~ 퇴원간호 시험대비 핵심요약정리 <<12가지 개념으로 한방에 이해하기>>2025.05.111. 분만의 특징 분만 1~4기의 구분 및 특징, 분만 1기의 자궁수축의 특징을 설명합니다. 분만 1기(개대기)에는 규칙적인 자궁수축이 시작되어 자궁경관이 완전히 개대(10cm)되는 과정이 포함됩니다. 분만 2기(만출기)에는 자궁경부의 완전개대부터 태아 만출까지의 과정이 포함되며, 팽륜, 배림, 발로 등의 특징이 나타납니다. 분만 3기(태반기)에는 태아 만출 이후 태반 만출 과정이 포함되며, 태반 박리 기전에 대해 설명합니다. 분만 4기(회복기)는 태반 만출 이후 약 1~2시간까지의 생리적 회복기입니다. 2. 분만 1기 수축 특징 ...2025.05.11
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산욕기 간호 - 즐거운 산후 운동과 신체 회복 교육2025.01.031. 산후 운동 산후 1일차부터 시작할 수 있는 다양한 산후 운동들이 소개되었습니다. 흉식 심호흡, 복식 심호흡, 팔 상하 운동, 전신 휴식, 머리 일으키기 운동, 발목 운동 등이 포함되어 있습니다. 이러한 운동들은 혈액순환 개선, 근력 강화, 피로 해소 등의 효과가 있습니다. 2. 산모의 신체 회복 출산 후 2주 동안 유방, 자궁, 오로, 질 등 산모의 신체 변화와 회복 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 초유 분비, 자궁 퇴축, 오로 배출, 질 팽창 등의 변화와 함께 통증, 불편감 등의 증상도 다루고 있습니다. 이를 통해 산모들이...2025.01.03
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(산부인과)- Best Practice (유방자가간호 자료 포함)2025.05.121. PCA (Patient-Controlled Analgesia) PCA는 환자가 통증을 느낄 때 스스로 진통제를 투여할 수 있도록 하기 위한 장치입니다. 환자에게 IV PCA를 적용한 후 사용법과 부작용에 대해 교육하는 것이 매우 중요합니다. 2. 좌욕 좌욕은 오로를 제거하고 혈액순환을 증진시키며 회음부 상처의 회복을 돕고 염증을 감소시키거나 예방하기 위한 목적으로 행합니다. 3. Heat lamp Heat lamp 또한 좌욕과 마찬가지로 회음절개 부위의 동통을 완화하고 혈액순환을 증진시켜 환부의 회복을 돕기 위한 목적으로 이용...2025.05.12
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유방울혈 Case study 간호진단 5개 간호과정 1개2025.05.031. 유방울혈 유방울혈은 쉽게 말하자면 모유수유 저하로 인해 유방에 모유가 고임으로써 이로 인한 불편감과 고통이 동반되는 증상으로 그 시기에 따라 1차와 2차로 나뉠 수 있다. 1차 유방울혈은 분만 2~3일 정도에 프로락틴 농도 증가로 인해 혈액과 임파액의 순환량이 증가여 우방 정맥내 혈액이 정체되고 임파관이 증대되며, 젖을 분비하는 유선의 선방세포에서 초유가 분비되기 시작하면서 발생한다. 2차 유방울혈은 분만 4~5일에 나타나고 젖 분비가 왕성하여 젖이 유선계에 꽉 차서 과도하게 팽창되어 발생하는데 이때 모유를 먹이는 시간을 놓치...2025.05.03
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산욕기 산모 사례 간호과정2025.01.171. 유방울혈과 관련된 급성 통증 대상자는 유방울혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 4시간마다 유방을 촉지하여 단단한 정도와 열감을 사정하고, NRS 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 또한 수유나 모유를 짜내기 전 유방에 따뜻한 물수건을 적용하고, 통증 호소 시 유방에 얼음주머니를 적용하였다. 대상자에게 올바른 유방마사지, 유축기 사용, 수유자세와 젖 물리는 법을 교육하였다. 그 결과 2일 이내에 유방의 단단함과 열감이 사라졌고, 통증도 감소하였다. 2. 분만으로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성 대상자는 N...2025.01.17
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