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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 다발골수종 다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 ...2025.01.12
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노인 임상실습일지2025.05.031. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.03
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기흉 케이스스터디 문헌고찰, 간호과정-진단, 이론적 근거 자세합니다. 기흉 케이스 A+자료2025.01.151. 기흉의 정의 기흉은 폐와 흉벽 사이 공간으로 공기나 가스가 새어나가게 되어 호흡곤란, 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 질환이다. 기흉으로 인한 사망은 매우 드물지만, 초기 검사에서 식별하지 못한 것이 기흉 질환자의 주요 사망원인이기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하다. 2. 기흉의 원인 기흉의 원인으로는 흉부 손상, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 폐기종, 낭포 성 폐 질환, 포도상 구균 성 폐렴과 같은 폐 질환, 기계적 환기, 파열 된 공기 물집 등이 있다. 위험 요소로는 흡연, 폐 질환, 입원 및 인공 호흡기, 가족력 ...2025.01.15
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노인간호학 실습일지2025.05.081. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.08
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이비인후과 질환2025.05.031. 인후통 인후통은 세균, 박테리아 등 바이러스에 대한 감염질환입니다. 목이 따갑고 열이 나는 듯한 느낌, 침과 음식 섭취 어려움 등의 증상이 나타납니다. 따뜻한 물을 섭취하고 맵고 짠 음식을 자제하며, 충분한 휴식을 취하고 증상이 심하면 인후 스프레이와 소염진통제 등 약물 치료를 시행할 수 있습니다. 2. 독감 독감은 바이러스로 인한 호흡기 질환으로, A형, B형, C형 등 바이러스 종류에 따라 다양한 형태가 있습니다. 목아픔, 기침, 콧물, 발열, 전신 피로감 등의 증상이 나타나며, 항바이러스제 복용과 수액치료, 입원치료 등의...2025.05.03
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A+ 받은 케이스 스터디 흡인성 폐렴 간호진단, 간호과정 3개 적용!!!2025.01.231. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도와 하부기도로 나뉜다. 상부기도에는 비강, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부기도에는 기관, 폐가 있다. 호흡 보조근에는 사각근, 흉쇄유돌근, 승모근, 흉근 등이 포함된다. 가슴막강 내압은 안정 시 대기압보다 3-5mmHg 낮은 음압을 형성하며, 가스교환은 분압차에 의한 확산의 원리로 이루어진다. 2. 호흡조절기전과 방어기전 호흡은 중추신경계의 숨뇌와 다리뇌...2025.01.23
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E-cart, Ventilation 등 중환자실 사전학습2025.01.201. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 산소 공급과 이산화탄소 배출, 산-염기 균형, 후각, 발성, 체액 균형, 체온조절 등의 기능을 한다. 상부호흡기계에는 코, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부호흡기계에는 폐와 흉막, 기관지 등이 있다. 호흡근에는 횡격막, 늑간근 등이 포함된다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 정맥혈 유입과 동맥혈 유출의 펌프 기능을 한다. 심장 내막, 심근, 심장막으로 구성되며, 관상동맥과 심장판막이 있다. 심장 자극 전달 과정은 동방결절-방실결절-히스속다발-푸르킨예 섬...2025.01.20
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A+ 기관지확장증&세기관지염 간호진단 및 과정 3개 매우 꼼꼼하게 작성했어요!2025.01.041. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 객담이 있다고 호소하며, 누런색의 객담이 나오고 호흡 시 그렁거리는 소리가 난다. CT 검사 결과 기관지확장증과 세기관지염이 있는 것으로 확인되었다. 간호중재로는 기도 내 분비물 제거 약물 사용, 체위배액과 흉부진동법 시행, 반좌위 자세 취하기 등을 수행하였다. 대상자는 퇴원 시까지 분비물 없이 정상 기도 청결을 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 만성 폐질환으로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨 쉬기 힘들어하며, 누워있을 때 더 숨 쉬기 힘들어한...2025.01.04
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A+ 알콜성 간경화 (Alcoholic Liver Cirrhosis) CASESTUDY (간호진단3개)2025.01.121. 문맥고혈압과 관련된 체액과다 대상자는 알콜성 간경화로 인한 문맥고혈압으로 체액과다 상태이다. 복수와 하지 부종이 관찰되며 혈액검사 결과 전해질 불균형과 저알부민혈증이 나타났다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 복수천자 등의 중재가 필요하다. 2. 복부팽만과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 복수로 인한 복부팽만으로 호흡곤란을 호소하고 있다. 활력징후 측정 결과 호흡수 증가와 산소포화도 저하가 관찰되었으며, 동맥혈가스분석 결과 호흡성 산증이 나타났다. 이를 해결하기 위해 진해거담제 투여, 반좌위 체위...2025.01.12
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