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성인간호학, 만성질환 및 재활 간호 A -말초혈관질환 간호과정 및 질환보고서-비효과적 말초조직 관류, 조직통합성 장애2025.05.111. 말초혈관질환 말초동맥질환은 관상동맥과 대동맥을 제외한 말초동맥에 발생하는 폐색질환을 의미하며, 주로 하지 동맥의 동맥경화성 폐색질환을 말한다. 이는 혈전이 혈관에 달라붙어 혈액흐름을 막는 죽상경화증이 팔이나 다리에 생겨 사지로 가는 혈류량이 감소하는 질환이다. 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증이며, 위험인자로는 흡연, 만성 신질환, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있다. 전형적인 증상은 간헐성 파행증으로 운동 시 허혈성 근육 통증이 유발되고 휴식을 취하면 사라지는 것이다. 진단을 위해 이중 영상...2025.05.11
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전립선암 malignant neoplasm of prostate 케이스(감염의 위험, 비효과적 말초조직 관류의 위험)2025.01.201. 감염의 위험 대상자의 IV, foley, jp drain 삽입 부위에 출혈, 발적, 통증, ozzing, 부종 등이 나타나면 감염의 징후일 수 있다. 정확한 약과 용량 투여를 통해 대상자의 상태를 완화할 수 있으며, 감염 발생과 전파를 최소화하기 위해 무균술을 적용해야 한다. 또한 대상자와 보호자에게 감염의 위험 요인과 징후에 대해 교육하고, 배액관 관리 방법에 대해 교육하는 것이 중요하다. 2. 비효과적 말초조직 관류의 위험 통증, 창백, 부종 등은 심부정맥혈전증의 징후일 수 있다. IPC(간헐적 공기압박)를 적용하여 다리의...2025.01.20
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간경변증 케이스스터디2025.04.301. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 에탄올의 장기간 섭취로 인해 발생하는 간질환입니다. 에탄올은 간에서 대사되면서 간세포 손상과 섬유화를 유발하여 간경화를 초래합니다. 주요 증상으로는 황달, 피부병변, 혈액학적 장애, 내분비 문제, 말초신경병증 등이 있으며 합병증으로는 문맥성 고혈압, 식도 위 정맥류, 말초부종과 복수, 간성뇌증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 함께 알코올 섭취 금지, 저단백식이, 이뇨제 투여, 내시경 치료 등이 이루어집니다. 간호중재로는 건강증진, 급성기 증상 관리, 합병증 예방 등이 필요합...2025.04.30
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경장영양2025.05.111. 경장영양 (enteral nutrition, EN) 경장영양은 위장관을 통해 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장단기적인 영양공급 방법입니다. 경장영양은 위장구조와 점막 방어벽을 유지하고 위장의 운동력을 유지시키는 데 도움을 줍니다. 경장영양의 적응증은 신경성 식욕부진, 연하곤란, 저작장애, 만성 소화불량, 영양실조 등이며, 절대적 금기는 위장관 기계적 폐색, 복막염, 혈액 응고장애 등입니다. 경장영양의 종류에는 단기적 투여(비위관, 비장관)와 장기적 투여(위조루술, 공장조루술)가 있으며, 투여방법에는 지속적 영양, 간...2025.05.11
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Central Venous Catheter (중심정맥관) 종류2025.01.291. Central Venous Catheter의 종류 Central Venous Catheter(중심정맥관)은 심장으로 들어가는 대정맥(쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴 정맥 등)에 삽입되는 카테터로, 혈역학적 측정, 다량의 급속 혈액주입, 말초 정맥 카테터 사용이 어렵거나 장기간 사용이 필요한 경우, 고농도 정맥 주사약 투여 등의 목적으로 사용됩니다. Central Venous Catheter의 종류에는 단기간(3-10일) 사용하는 Short-term, 중기간(5-28일) 사용하는 Midline catheter와 PICC, 장기간(6...2025.01.29
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중심정맥관 종류, 병동컨퍼런스용 PICC catheter, Chemoport, Perm catheter2025.05.101. 중심정맥관의 목적 및 종류 중심정맥관은 말초정맥염 발생 위험성 감소, 단기간 또는 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중심정맥의 압력을 측정하여 환자 상태 평가 필요 시, 응급 투석 등 특별한 치료를 위해 사용됩니다. 중심정맥관의 종류로는 non tunneled infusion catheter, non tunneled dialysis catheter, tunneled infusion catheter, tunneled ...2025.05.10
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PTA 시술2025.01.281. 경피적 혈관 성형술 (PTA) 경피적 혈관 성형술 (PTA : Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 협착된(좁아진) 혈관에 도관을 삽입한 후 풍선 확장술을 시행하고, 필요시 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 의미합니다. 혈관이 늘어나면서 통증이 유발되기 때문에 시술부위는 미리 부분마취를 시행합니다. 2. PTA 시행 이유 PTA는 투석 관련 이상 증상 발견 시, 혈류 저하로 인한 혈전 발생 예방, 저혈압이나 심한 체중 감량 투석 시 혈전 발생 예방 등의 이유로 시행됩니다. 3. 혈액투석 ...2025.01.28
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간호관리학 인수인계, 근무표 동정맥기형증2025.01.211. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계 및 근무계획표 실습에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 실습 기관, 기간, 학번/반, 제출일 등의 정보가 제공되어 있습니다. 2. 동정맥기형증 환자의 진단명은 동정맥기형증(arteriovenous malformation, peripheral)으로, 15년 전 진단 받았으며 최근 증상이 악화되어 입원하게 되었습니다. 환자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 입원 경과, 검사 결과, 치료 내용 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 매우 중요한 분야입니다. 간호...2025.01.21
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혈관의 구조와 기능2025.05.111. 혈관의 구조와 기능 혈관은 심장으로부터 멀리 떨어진 곳으로 혈액을 운반하는 동맥, 동맥과 정맥을 연결하는 모세혈관, 그리고 심장 쪽으로 탈산소화된 혈액을 운반하는 정맥으로 구성됩니다. 동맥은 강하고 탄력적인 혈관으로 높은 압력 하에 있으며, 혈액 분배의 기능을 합니다. 모세혈관은 혈관, 세포, 간질액 사이의 물질 교환이 이루어지는 곳이며, 모세혈관 조임근에 의해 혈류가 조절됩니다. 정맥은 혈액 저장소의 기능을 하며, 대부분 동맥과 평행하게 분포되어 있습니다. 2. 동맥의 구조 동맥은 3개의 층으로 구성되어 있습니다. 속막(tu...2025.05.11
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간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
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