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척추관 협착증(Spinal stenosis) 문헌고찰2025.05.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 요추부에 발생하며, 퇴행성 변화로 인해 척추관이 좁아지면서 신경을 압박하게 됩니다. 증상으로는 허리 통증, 다리의 감각 이상 및 근력 저하 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심할 경우 수술을 고려하게 됩니다. 2. 척추관 구조 척추관은 척추 가운데 ...2025.05.11
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조기 위암 질병보고서2025.01.221. 위암의 정의와 분류 위암은 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위점막의 점액분비세포에서 발생한 위선암(adenocarcinoma)을 말한다. 위선암은 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기 위암과 진행성 위암으로 분류된다. 2. 위암의 원인 위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀진 것은 없으나 H. Pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 위암 발생에 관여한다. 만성위염, 위용종, 악성빈혈도 위암으로 진행될 수 있다. 3. 위암의 병태생리 위암은 주로 점액샘에서 발생되며 대부분의...2025.01.22
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신장질환 환자의 식사요법2025.01.281. 신장질환 식사요법 신장암 환자의 경우 신적출술 후 특별한 식사요법은 필요하지 않지만, 하나 남은 신장에 질병이 발생하면 신장 기능이 급격하게 나빠질 위험이 있습니다. 당뇨, 고혈압, 심부전, 신부전 등 기존 내과적 질환이 있거나 고령의 환자에서는 신기능 저하가 더욱 두드러질 수 있습니다. 따라서 이들 환자에게는 적절한 식사요법과 영양관리가 필요합니다. 2. 나트륨 섭취 관리 신장질환 환자에게는 염분 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 지나친 염분 섭취는 체액 균형을 방해하여 부종 및 혈압 상승의 원인이 될 수 있기 때문입니다. ...2025.01.28
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여성간호학, 모성간호학 제왕절개 C/sec 케이스(CPD,난산 포함) 간호진단 5개, 간호과정 2개(각각 8개 이상의 간호수행포함) CASE STUDY2025.01.151. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눠진다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를...2025.01.15
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영양학-비타민과 무기질 종류와 기능2025.01.161. 비타민 비타민은 '생동력을 가진 아민(amin) 물질'이라는 뜻을 가지고 있으며, 신체의 정상적인 기능과 성장 및 유지를 위해 식이를 통해 미량을 섭취해야 하는 필수적인 유기물질이다. 비타민은 체내에서 한 가지 이상의 생화학적 작용이나 생리적 작용에 관여하므로 정상적인 체내 기능을 위해 반드시 필요하다. 대부분의 비타민은 체내에서 전혀 합성되지 못하거나 또는 합성되는 양이 필요량에 미치지 못하기 때문에 반드시 식품으로 섭취해야 한다. 식품으로 적절량을 섭취하지 못하면 결핍증이 나타난다. 2. 비타민 A 비타민 A는 신체의 모든...2025.01.16
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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우울장애 case study2025.01.111. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 실금으로 인해 기저귀 착용 중이며 습한 상태가 지속되고 있어서 욕창 발생 위험이 있음. 2. 대동맥판막 기능부전과 관련된 활동 지속성 장애 "숨이 차고 가슴이 아파서 물리치료 못 해" - 가슴 답답함을 호소하시면서 자주 간호사 호출 벨 사용하심. - 가슴 답답하셔서 심장내과 내원결과, 대동맥판막협착증 진단받으심.(2019.07.09.) 3. 제한된 환경과 관련된 무력감 "할 게 없어. 화투 치는 사람도 없고 얘기할 사람도 없고 재미가 없어." - 하루 일과 중 식사와 프로그램을 제외하고는...2025.01.11
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위암(gastric cancer) 질병보고서2025.01.141. 위암의 정의 위에 발생하는 악성종양에는 위선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있으며, 이 중 위 선암이 98%를 차지해 일반적으로 위암은 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생해 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 2. 위암의 병태생리 위 점막 상피세포에서 발생하는 샘종의 5~10%로 형성 이상을 동반하는 신생샘관에서 암이 발생한다. 대부분 위암은 위 점막에서 주로 발생하여 점막, 점막하층, 근층, 장막, 장막으로 순서대로 깊이 침윤하며 진행되며 종양은 위의 전정이나 ...2025.01.14
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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여성간호학-아두골반불균형 케이스스터디2025.01.221. 아두골반 불균형 아두골반 불균형은 산모의 골반 크기와 태아의 아두 크기가 균형을 이루지 못하여 발생하는 것을 말한다. 선천적으로 산모의 골반이 좁거나, 영양실조, 골반골절, 종양, 척추하지 이상, 구루병이나 골연화증 등의 질병이 있는 경우 발생할 수 있다. 또한 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁은 경우, 태아의 머리 방향과 골반의 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성된 경우에도 발생할 수 있다. 아두골반 불균형이 발생하면 산모는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다호흡...2025.01.22
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