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외상성 경막하출혈 케이스2025.01.071. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 치료는 개두술을 통해 출혈된...2025.01.07
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외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage,TSH) 사례 연구2025.01.151. 외상성 두개강내 혈종 외상성 두개강내 혈종에는 경막하 혈종(Subdural hematoma, SDH)이 있다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하 혈종은 경막 외 혈종보다 뇌 손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거해도 심한 뇌부종 때문에 예후가 나쁘다. 아급성 경막하 혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타난다. 만성 경막하 혈종...2025.01.15
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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뇌내동맥류 문헌고찰(진단x)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌 동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 출혈이 되면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으킨다. 뇌동맥류의 파열로 인한 지주막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추 동백류, 해리성 동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 ...2025.05.10
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뇌내출혈- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌내출혈 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage)은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 주요 원인으로는 만성 고혈압, 혈관기형, 응고장애, 외상, 뇌종양 등이 있다. 뇌내출혈은 두개내압 상승, 신경학적 증상, 활력징후 변화 등을 초래한다. 치료는 비수술요법(약물요법, 혼수요법, 혈압조절)과 수술요법(개두술, 두개절제술)이 있으며, 간호 목표는 생명 보존과 재출혈 예방이다. 간호중재로는 기도관리, 활력징후 모니터링, 감각 및 인지기능 증진, 정상체온 유지 등이 필...2025.01.20
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성인간호학 실습 _뇌동맥류_ case study(간호진단 3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 뇌동맥의 분지에서 주로 발생하며, 뇌혈관 CT 촬영, MRA 촬영을 통해 진단한다. 크기가 25mm 이상이면 거대 동맥류로 분류된다. 출혈량에 따라 증상의 심각도가 다르며, 혈관이 손상되면 뇌허혈과 경색, 의식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 치료는 신경외과적 수술 방법이 있으며, 재파열 방지를 위해 일차적으로 수술한다. 2. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며, 증상은 갑자기 발생하...2025.01.13
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뇌혈관 질환 문헌고찰 뇌경색 뇌출혈2025.05.081. 뇌혈관 질환 뇌혈관 질환은 크게 출혈성 뇌혈관질환과 허혈성 뇌혈관질환으로 분류된다. 출혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 손상되어 출혈이 발생하는 경우이고, 허혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 협착 또는 폐색되어 뇌조직에 괴사가 발생하는 경우이다. 일과성 허혈 발작(TIA), 허혈성 뇌혈관질환, 자발성 지주막하 출혈, 자발성 뇌실질내 출혈, 자발성 경막하 출혈 등 다양한 유형의 뇌혈관 질환이 있다. 2. 일과성 허혈 발작(TIA) 일과성 허혈 발작(TIA)은 일시적이며 국소적으로 뇌허혈이 발생했다가 24시간 이내에 후유증 없이 회복되는 경우를...2025.05.08
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)2025.01.091. 두부수술의 종류 두부수술에는 개두술(craniotomy), 두개절제술(craniectomy), 접형동(나비굴) 접근수술, 두개성형술(cranioplasty), 뇌실측로술(ventricular shunt), 뇌성위 수술(stereotactic surgery) 등이 있다. 각 수술의 특징과 목적을 자세히 설명하고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호사정에서는 호흡, 의식수준, 활력징후, 신경학적 상태, 수분 및 전해질 균형 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 한다. 또한 수술에 대한 환자와 가족의 반응을 사정하고 이해도를 확인해야 ...2025.01.09
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비파열성 뇌동맥류 클리핑 수술 환자의 간호과정2025.11.121. 비파열성 뇌동맥류(Unruptured Intracranial Aneurysm, UIA) 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환이다. 약 90%가 선천적이며 80%는 윌리스 환에 발생한다. 비파열성 뇌동맥류는 증상이 발생하기 전까지 존재 여부를 알기 어렵다. 주로 30~60세에 발생하며 여성에게 더 자주 나타난다. 위험요인으로는 흡연, 고혈압, 직계 가족력 등이 있다. 진단은 CT 혈관조영술, MR 혈관조영술, 카테터 뇌혈관조영술로 이루어진다. 2. 뇌동맥류 클립결찰술(Clipping of Aneurysm)...2025.11.12
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