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응급실 성찰일지2025.01.161. 응급실 실습 응급실 실습 기간 동안 주요 관찰 사항 및 수행 내용을 기록하였습니다. 첫날 수간호사 선생님의 오리엔테이션을 받고 병동 구조를 파악하였습니다. 이후 매일 활력징후 체크, 환자 모니터링, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하며 실습을 진행하였습니다. 특히 CPR 실시, 수액 주입, 환자 이송 등의 경험을 하였고, 응급실 특성과 약물, 검사 등에 대해 학습하였습니다. 2. 응급실 환자 관리 응급실에서 다양한 증상을 가진 환자들을 접하며 환자 상태 모니터링, 활력징후 체크, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하였습니다. 저...2025.01.16
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응급, 재난 상황 별 응급간호사의 역할에 대한 간호중재 분석 보고서2025.05.101. 심폐소생술 응급, 재난 상황에서 심정지 환자에 대한 신속한 심폐소생술 수행이 중요하다. 본 보고서에서는 심정지 환자에 대한 사정, 간호계획 및 수행, 평가 과정을 상세히 다루고 있다. 특히 목격자에 의한 심폐소생술 시행이 환자 생존률을 높이는 데 큰 영향을 미친다는 점을 강조하고 있다. 2. 응급간호 응급 상황에서 간호사의 역할은 신속한 상황 파악, 응급의료체계 활성화, 기본 및 전문 심폐소생술 수행 등이다. 본 보고서는 응급간호사의 구체적인 중재 과정을 잘 보여주고 있으며, 이를 통해 응급간호 역량 향상에 기여할 수 있다. ...2025.05.10
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BP, SpO2 저하 시 SBAR 적용하여 보고하기/실제 처치 예시2025.01.041. SBAR 보고 절차 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 보고 절차를 적용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 이를 통해 의사소통을 효과적으로 하고 적절한 처치를 받을 수 있도록 합니다. 2. 저혈압 및 저산소증 처치 환자의 혈압이 70/40mmHg, SpO2가 85%로 저하된 상황에서 실제 처치 과정을 설명하고 있습니다. 이에 따라 수액 공급, 승압제 투여, 산소 공급 등의 처치를 시행하는 방법을 제시하고...2025.01.04
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응급재난간호보고서2025.01.161. CPR(심폐소생술) CPR은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 간호술이다. 가슴 압박의 깊이와 속도, 구조자의 자세, 대상자의 자세 등 CPR 수행 시 주의해야 할 사항들을 구체적으로 기술하였다. 또한 전문심폐소생술(ACLS)의 단계별 과정과 약물 치료에 대해서도 자세히 설명하였다. CPR 수행의 시간 경과에 따른 중요성과 목격자 CPR의 생존율 향상 효과 등을 통해 응급 상황에서의 신속하고 체계적인 대응이 필수적임을 강조하였다. 2. 응급 재난 간호술 응급 상황에서 신속하고 체계적인 대응이 중요함을 보여주는 ...2025.01.16
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침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.031. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 이 자료는 침습적 처치와 관련된 감염의 위험에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 자료수집, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 감염 위험을 관리하는 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 수술 부위의 열감, 혈액검사 결과, 체온 변화, 항생제 및 해열제 투여, 무균법 적용, 감염 증상 교육 등이 있습니다. 1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 침습적 처치는 환자의 피부나 점막을 통해 체내로 접근하는 의료 행위를 말합니다. 이러한 처치는 감염의 위험이 높아질 수 ...2025.01.03
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교통사고 응급, 재난 간호 보고서2025.04.281. 교통사고 응급 간호 새벽 1시경, 오토바이 교통사고로 인해 머리를 크게 다친 남성이 구급차를 타고 병원 응급실로 들어왔다. 당직의가 간호사와 관련 의료진들과 함께 GCS를 활용하여 대상자의 의식과 외상 여부 등의 상태를 신속하고 정확하게 살폈고 의식이 없으며 말을 할 수 없는 상태임을 확인하였다. 겉으로 심각한 외상이 없는 상태였지만 의료진의 빠른 판단으로 CT 촬영을 실시하여 지주막하 출혈을 발견하였다. 이후 긴급 수술을 결정하고 신경외과 교수에게 연락과 간호사들은 분주하게 수술 준비를 시작하였다. 혹시 모를 상황에 대비하여...2025.04.28
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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[성인간호학실습] 절단 환자 간호 문헌고찰2025.01.231. 절단(amputation) 절단(amputation)은 사지 일부분이 잘려나간 경우를 의미하며, 관절 부위가 잘려나간 경우 이를 이단이라고 한다. 절단의 목적은 증상 경감, 건강한 조직 보호, 기능적 수준 향상을 위함에 있다. 절단의 원인으로는 감염, 종양, 외상, 선천성 기형, 말초혈관 질환 등이 있으며, 상지의 경우 외상, 하지의 경우 동맥경화증과 당뇨병으로 인한 말초혈관 질환이 주요 원인이다. 절단 수술에는 폐쇄성 절단, 개방성 절단 등의 종류가 있으며, 절단 부위에 따라 다양한 유형의 절단술이 존재한다. 2. 절단 환자...2025.01.23
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Thyroid lobectomy(RR수술실)2025.01.281. 외과적 무균술 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어 있어야 하며, 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을 다루도록 한다. 멸균성에 대한 의심이 있는 경우 불결된 것으로 간주하고, 부소독된 사람은 소독된 공간을 지나서는 안된다. 멸균된 테이블은 테이블 높이에서만 멸균상태이며, 소독된 수술가운은 앞부분과 소매 부분만이 소독된 것으로 간주한다. 멸균 용품을 다룰 때는 조심스럽게 다루어야 하며, 필요시 건조한 멸균된 겸자를 사용한다. 2. 마취 마취에는 전신마취와 부분마취가 있다. 전신마취에는 흡입마취, 정맥마취, 직장마취가...2025.01.28
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아나필락시스 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 두드러기 등이 나타나며 즉각적인 치료가 필요하다. 진단을 위해 알레르기 피부반응 검사, 트립타제 검사 등을 실시하며, 에피네프린 투여, 산소 공급, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 환자의 증상을 신속히 사정하고 응급처치를 수행하며, 환자와 보호자에게 질병과 예방법, 응급대처법 등을 교육해야 한다. 1. 아나필락시스 아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 생명을 위협...2025.01.04
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