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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 1편2025.01.151. 건강사정의 개요 건강은 단지 질병 혹은 허약의 부재가 아닌 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 완전한 상태입니다. 건강에 관여하는 7가지 측면은 신체적, 정서적, 사회적, 문화적, 영적, 환경적, 발달수준입니다. 건강사정의 목적은 대상자의 건강상태 측정, 위험요인 측정, 건강교육 요구 측정, 간호계획 수립입니다. 간호과정의 목적은 문제 추정, 우선순위 결정, 간호계획 수립, 간호계획 수행입니다. 2. 건강사정과 비판적 사고 간호과정은 ADPIE로 구성되며, 사정 단계에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 모으고 실제적 또는 잠재적 건...2025.01.15
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정신간호 조현병 환자 케이스 스터디2025.05.111. 조현병의 개념 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징적이며 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실 등을 특징으로 한다. 전 세계적으로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 발병하기 시작하여 만성적인 경과를 보이며 이 중 50%는 질병 증상을 가진 상태로 살아가게 된다. 따라서 지속되는 증상의 재발에 대한 두려움은 대상자와 가족의 생활에 문제...2025.05.11
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아동V-sim(찰리스노우) 사전학습2025.05.161. 아동의 통증관리사정 아동의 통증을 사정하기 위해 질문하기, 통증사정척도 사용, 행동적 단서 관찰 등의 방법을 사용한다. 영아, 말하기 전 아동, 말할 수 없는 아동에게는 FLACC 척도를, 3세 이상 아동에게는 얼굴 통증척도, NRS, 자가보고도구 등을 사용한다. 또한 COMFORT belavior scale, 시각적 상사 척도, 청소년 아동 통증도구, CRIES pain scale, NIPS 등 다양한 통증사정도구를 활용한다. 2. 가족사정도구 가족의 외부 환경과의 관계를 파악하기 위해 생태도(ecomap)를 활용하고, 가족...2025.05.16
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신체적 외상의 위험, 사회적 상호작용 장애 간호과정2025.01.121. 치매 치매는 일반적으로 뇌의 물리적 변화 등의 후천적인 다양한 원인으로 인해 기억력, 언어능력, 주의력, 시공간능력, 집행기능 등의 여러 영역에서 인지기능의 저하가 수년 동안 진행되면서 일상생활 수행에 문제를 일으키는 비가역적인 기질성 질환입니다. 치매의 대표적인 증상으로는 기억력 저하, 언어력 저하, 시공간 능력의 장애, 실행능력 장애, 주의집중력 장애 등이 있으며, 행동심리 증상으로는 배회, 초조행동, 탈억제, 공격행동, 우울, 망상, 환각, 무감동, 불안 등이 나타납니다. 치매 관리를 위해서는 인지기능 평가, 약물치료, ...2025.01.12
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A+ 아동간호학 기관지폐렴(mycoplasma) Case Study 자료2025.01.121. 기관지폐렴(Bronchopneumonia) 기관지폐렴의 원인 및 유발요인, 주요 증상 및 검사 소견, 치료 및 간호 중재에 대해 설명하였다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 인해 발생하며 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음 및 수포음 등의 증상이 나타난다. 흉부 방사선 검사와 혈액 검사를 통해 진단하며 광범위 항생제 투여, 산소 공급, 수분 공급 등의 치료와 함께 감염 예방, 기도 청결, 체온 관리 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 소아 성장 발달 사정 소아의 성장 발달 ...2025.01.12
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성인간호학 A+ / 여성간호학 / 침윤성유관암 / 유방암 / 실질적 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.291. 침윤성 유관암 (IDC) 침윤성 유관암은 유방암 환자에게 흔히 발견되는 형태로, 암세포가 유관을 넘어 주변 조직으로 퍼지며 경우에 따라 림프절을 포함한 전이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 유방 절제술이 필수적으로 시행되며, 이후 재건술이 추가로 필요할 수 있습니다. 2. 수술 후 염증반응 본 사례는 침윤성 유관암으로 인해 림프절을 제외한 유방 절제술을 시행한 후, 감염과 염증반응으로 인해 림프절을 포함한 유방 절제술을 추가로 시행한 대상자의 간호과정입니다. 수술 후 염증반응은 환자의 회복 과정에 영향을 미칠 수 있으며, ...2025.01.29
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[성인간호학 실습 케이스] 척추골절 간호사정, 간호과정2025.04.281. 척추골절 척추골절은 일반적으로 노년층이나 중장년층이 낙상할 경우에 발생한다. 주로 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생하며, 골절이 일어나면 급격한 통증, 움직임 제한, 신경 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료나 수술적 치료를 시행한다. 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 피부 관리 등이 필요하다. 2. 간호사정 간호사정에는 일반적 사항, 과거력, 가족력, 건강습관, 사회력, 질병에 대한 인식 및 심리적 상태 등이 포함된다. 또한 활력징후, 의식상태, 신경학적 검사,...2025.04.28
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통합모듈 시뮬레이션 아동 - 신생아 입원간호 PBL 보고서 (시나리오 활용가능)2025.01.131. 신생아 간호 신생아 간호에는 개인위생, 신분확인, 호흡유지, 체온안정 및 유지, 활력징후 측정, 눈 간호, 신체계측, 제대간호, Vit K 주사 및 B형 간염 예방접종 등이 포함됩니다. 이를 통해 신생아가 자궁외 생활에 잘 적응하는지를 확인하고 평가할 수 있습니다. 2. 신생아 저산소증 간호 신생아 저산소증 간호에는 활력징후 모니터링, 호흡 상태 관찰, 기도 확보 및 산소 공급 등이 포함됩니다. 이를 통해 신생아의 호흡기능을 유지하고 저산소증을 예방할 수 있습니다. 3. HBsAg(+) 산모의 신생아 간호 HBsAg(+) 산모...2025.01.13
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.291. 정상 신생아 특성 및 간호 신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 분만 후의 신체 사정에는 아프가 점수, 반응기 동안의 전환기 사정, 행동 사정, 재태기간의 사정, 체계적 신체검진 등이 포함된다. 신체계측, 활력증상, 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 입과 목구멍, 가슴, 폐, 심장, 복부, 생식기 등을 사정한다. 또한 신생아의 반사, 체온 유지, 감염 및 상해 예방 등에 대한 간호가 필요하다. 2. 신생아 반사 신생아에게 나타나는 주요 반사에는 신전모로반사, 놀람반사, 긴장성...2025.01.29
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우울대상자 시나리오2025.01.161. 우울증 간호중재 수간호사인 S1이 우울, 자살예방, 수면 간호 등의 간호중재를 수행하고 경구 투약을 하였습니다. 일반간호사인 S2는 활력징후 측정, 입원팔찌 부착, 입원생활 안내, 활동요법 안내를 하였습니다. 또 다른 일반간호사인 S3는 병실 안내, 환의 환복 안내, 우울 및 자살 척도 적용, 정신상태 사정을 하였습니다. S4 간호사는 치료적 의사소통을 통해 보호자와 면담을 진행하였습니다. 2. 우울증 증상 및 사정 환자인 S5는 느리고 작은 목소리로 말하며 혼자 있고 싶어 하는 증상을 보였습니다. 우울증상으로 '아무것도 하기...2025.01.16
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