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뇌실내 출혈2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말하며, 사망률과 이환률이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태이다. 뇌실 내에 출혈이 생기는 IVH(Intraventricular hemorrhge)는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만, 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 2. 뇌출혈의 종류 뇌출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 ...2025.01.24
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage) 두개내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage)은 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 악성 신생교종, 항응고제 요법 등이 있다. 병태생리적으로는 출혈된 혈액이 뇌조직을 파괴하거나 이동시키며, 단일 출혈이 가장 많은 곳은 기저핵이다. 진단은 일반검사, 신경학적 검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 증상으로는 마비, 경련, 의식 저하 등이 나타난다. 치료는 비외과적 치료와 외과적 치료로...2025.01.29
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두개내출혈 문헌고찰2025.05.111. 두개내출혈 두개내출혈, 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)의 병태생리, 증상, 진단 검사, 치료와 간호에 대해 설명하고 있습니다. 뇌의 혈류 순환, 뇌혈류 자동 조절, 두개내압 상승에 따른 증상, 의식 수준 평가, 영상 검사, 요추 천자, 뇌혈관조영술 등의 진단 방법과 급성기 관리, 약물 요법, 수술적 치료, 연하곤란 및 시야결손, 실어증 환자 간호 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 두개내출혈 두개내출혈은 매우 위험한 의학적 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 두개내출혈은 뇌 내부에 출...2025.05.11
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뇌내출혈(ICH) 케이스 질환고찰 및 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈(ICH) 뇌출혈로 인해 발생하는 뇌졸중. 뇌졸중 중에서 가장 사망률이 높고 생존하더라도 회복이 매우 늦어지게 된다. 뇌졸중의 위험요인이 되는 기저질환은 심질환, 고혈압, 당뇨가 있으며 그 외에도 동맥경화증, 다혈구증(혈전생성위험), 고 콜레스테롤혈증 등이 있다. 기타 위험요인으로는 고연령(최근에는 감소추세), 가족력, 흡연, 비만, 경구피임약 복용, 정서적 압박 등이 있다. 뇌졸중 발생률은 천 명당 0.5~1명이고, 우리나라에서 심질환과 암을 이어서 세번째 주요사망원인이다. 남녀 동일 비율로 발생한다. 2. 뇌출혈 병...2025.05.01
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[신경계 중환자실] 고혈압성 뇌출혈 실습 케이스2025.01.041. 고혈압성 뇌출혈 고혈압으로 인해 오랜 기간 뇌 모세혈관이 손상을 받다가 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열되어 뇌 속에 출혈이 일어나는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 국소 신경학적 결손 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사가 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 상태와 출혈 정도에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 1. 고혈압성 뇌출혈 고혈압성 뇌출혈은 매우 심각한 의학적 상황이며, 신속한 치료가 필요한 응급 상황입니다. 고혈압으로 인해 혈관이 약해지...2025.01.04
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상부위장관 출혈 (UGI Bleeding) 질병보고서2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위 십이지장의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 전체적인 위장관 출혈 중 85%을 차지하며, 위장관 출혈 수준은 경증에서 중증까지 다양하며, 대량 출혈의 경우는 생명을 위협할 수 있기 때문에 전문의의 정확한 진단과 이에 따른 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 2. 소화성 궤양 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 소화효소에 의해 점막이 괴사되어 발생하는 궤양을 말한다. 위상부의 소만부와 십이지장 구부의 후하방...2025.01.12
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뇌졸중(Stroke)2025.04.271. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌조직에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌에 혈액 및 산소 공급이 중단되어 뇌조직이 손상되어 신체 부위 장애가 발생하는 질환입니다. 중풍 또는 뇌혈관발작(CVA)이라고도 불립니다. 2. 뇌졸중의 발생 빈도 나이가 들수록 뇌졸중 발생이 증가하며, 우리나라에서는 매년 105,000명의 신규 뇌졸중 또는 재발성 뇌졸중 환자가 발생하며 매 5분마다 발생합니다. 남자가 여자보다 더 많이 발생합니다. 3. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 주요 원인은 죽상동맥경화, 심장질환에 의한 혈전 및 색전, 뇌동맥류, 뇌혈관...2025.04.27
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뇌졸중. 뇌출혈 진단 검사 간호2025.01.281. 뇌졸중 검사 뇌졸중 환자에서 가장 먼저 시행하는 검사는 CT 검사입니다. CT 검사를 통해 뇌출혈을 신속하게 배제할 수 있습니다. CT 검사가 정상이라면 뇌경색으로 진단할 수 있습니다. 또한 MRI 검사를 통해 작은 뇌졸중 병변도 찾아낼 수 있습니다. 뇌혈관 상태를 가장 정확하게 파악할 수 있는 검사는 뇌혈관 조영술이지만 위험성이 있어 선별적으로 시행합니다. 2. 허혈성 뇌졸중 - 임상진단 허혈성 뇌졸중의 임상 증상으로는 일과성 허혈 발작(TIA), 내경동맥경색, 전대뇌동맥경색, 중대뇌동맥경색, 후대뇌동맥경색, 척추뇌기저동맥경...2025.01.28
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A+ 지주막하출혈케이스 입니다.2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많은 원인이다. 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 외상성은 넘어지거나 머리에 충격이 가해졌을 경우 흔히 발생한다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되는데, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 진단은 신경학적 검사, 영상 검사, 신경생리학적 검사 등을...2025.01.13
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