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MICU 위장관출혈 간호과정 및 임상관리2025.11.171. 위장관 해부학적 구조와 기능 위장관은 구강에서 항문까지 약 9m의 긴 관으로 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된다. 소화과정은 음식물 섭취, 이동, 점액·수분·효소 분비, 기계적·화학적 소화, 흡수와 배설을 포함한다. 상부 위장관은 구강에서 십이지장까지, 하부 위장관은 나머지를 의미하며, 부속기관으로는 침샘, 간, 담낭, 췌장이 있다. 2. 위장관출혈의 정의 및 분류 위장관출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생...2025.11.17
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직장암 환자 병동 인수인계 사례2025.11.161. 직장암(Rectosigmoid Colon Cancer) Stage IV 78세 남성 환자로 직장암 Stage IV 진단받음. 최근 식사 곤란, 복통, 수양성 설사, 혈변 등의 증상으로 입원. PET-CT 검사 결과 직장 악성종양, 직장주변 림프절 전이, 간 전이, 양쪽 폐 다발성 전이, 우측 8번째 갈비뼈 뼈전이 등 광범위한 전이 소견 보임. NRAS 유전자 검사에서 12번 돌연변이 발견되어 항암제 선택에 중요한 정보 제공. 예후 불량한 상태이며 고식적 항암치료 계획 중. 2. 항암화학요법(Chemotherapy) 치료 계획 ...2025.11.16
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성인 실습 폐암 케이스2025.01.291. 폐암의 정의 폐에 비정상적인 암세포가 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환으로, 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 신장 등 온몸으로 전이될 수 있다. 보통 진단 후 5년 이내에 80% 이상이 사망한다. 남성이 여성보다 약 3~4배 발병률이 높고, 90% 이상이 기관지에서 시작되어 발생한다. 2. 폐암의 원인 가장 큰 원인은 흡연이며, 대기오염이나 석면, 크롬, 방사선 등의 물질에 대한 만성적 노출에 의해 발생하기도 한다. 또한, 유전적 요인이나 결핵, COPD 등의 호흡기 질환의 과거력 등도 폐암의 유발 요인 중...2025.01.29
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성인간호학 실습: 췌장암 환자 사례연구2025.11.151. 췌장암의 해부생리 및 정의 췌장은 위의 후방에 위치한 회백색 장기로 소화효소를 분비하는 외분비샘과 인슐린, 글루카곤을 분비하는 내분비샘의 역할을 한다. 췌장암은 췌장에 발생한 악성종양으로 90% 이상이 췌관의 세포에서 발생하는 췌관암이다. 주변 림파절, 간 등으로 전이가 잘 되며 주변 혈관과 구조물이 많아 완치가 어렵고 예후가 좋지 않은 암이다. 2. 췌장암의 증상, 진단 및 치료 초기에는 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵다. 주요 증상은 복부통증, 황달, 체중감소, 식욕부진 등이다. 진단은 복부 초음파, CT, ERCP, ...2025.11.15
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기본간호학 실습보고서: 활력징후, 입원관리, 위관영양2025.11.131. 활력징후 측정 활력징후 측정 실습에서 체온계의 다양한 종류(유리체온계, 전자체온계, 비접촉식체온계, 고막체온계)와 각각의 사용 부위를 학습했습니다. 고막체온계 사용 시 성인과 아이의 귀 당기는 방향이 다르다는 점을 발견했으며, 요골맥박의 정확한 위치를 파악하여 맥박 측정 시간을 단축할 수 있었습니다. 혈압 측정 시 청진기로 상완맥박 위치에서 수축기와 이완기 혈압을 구분하여 측정하는 방법을 습득했고, 산소포화도는 기계 설정을 통해 정확한 수치 측정이 가능함을 경험했습니다. 2. 입원관리 입원관리 실습을 통해 낙상 예방과 욕창 사...2025.11.13
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가와사키병 아동의 간호 사례 연구2025.11.181. 가와사키병(Mucocutaneous Lymph Node Syndrome) 가와사키병은 5세 남아 환자에게서 진단된 질환으로, 내원 4일 전부터 발생한 발열(39.9도), 콧물, 복통을 시작으로 구토, 피부발진, 안구충혈, 설사 등의 증상이 나타났다. 응급혈액검사에서 WBC 상승, 혈색소 저하, ESR 상승 등이 확인되었으며, IVIG(감마글로블린 44g for 12hr) 투여 및 아스피린 등의 약물 치료가 시행되었다. 입원 후 5일 이내에 발열이 정상범위로 회복되고 피부증상이 호전되었다. 2. 소아 고체온 간호 환아는 39.9...2025.11.18
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.11.121. 파킨슨병의 정의 및 증상 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애가 나타나는 질환입니다. 주요 4대 증상으로는 진전(떨림), 경직(근육 경직), 무동증(움직임 장애), 자세이상이 있습니다. 60세 이상에서 1%의 유병률을 보이며 나이가 들수록 발병률이 증가합니다. 운동 증상 외에도 우울증, 인지 기능 저하, 자율신경계 이상, 수면 장애 등의 비운동 증상이 동반될 수 있습니다. 2. 파킨슨병의 진단 및 치료 파킨슨병을 확진할 수 있는 혈액 검사나 뇌영상 검사는 아직 없으며, 병력 청취, ...2025.11.12
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담석증 케이스 간호과정 연구2025.11.141. 담석증의 병태생리 및 원인 담석증은 담낭과 담도계에 돌이 형성되는 질환으로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류된다. 콜레스테롤 담석은 담즙산의 합성 감소와 콜레스테롤 합성 증가로 인한 과포화 상태에서 형성되며, 여성, 40세 이상, 비만한 사람에게서 높은 발생률을 보인다. 담즙의 정체, 감염, 유전적 요인 등이 원인이 되며, 국내에서는 전체 인구의 5~10%가 담석증을 가지고 있는 것으로 추정된다. 2. 담석증의 진단 방법 담석증 진단에는 단순복부 촬영, 정맥담관 조영술, 경구담낭조영술, 초음파 진단, 내시경적 역행적 췌...2025.11.14
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정신시뮬레이션 섭식장애의 병식결여와 지각장애2025.11.111. 병식결여(Absent Insight) 섭식장애 환자가 자신의 증상이 비정상적이고 병적임을 인식하지 못하는 상태입니다. 환자는 영양결핍과 저체중 상태에도 불구하고 이를 질병으로 인식하지 않으며, 단순히 패션모델을 따라 다이어트하는 것이라고 생각합니다. 의료진의 설명에도 불구하고 자신의 모습에 대한 혐오감과 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 치료의 필요성을 거부하고, 현재의 저체중 상태를 정상으로 인식하는 특징을 보입니다. 2. 착각(Illusion) 섭식장애 환자가 감각경험을 오해하는 현상으로, 객관적 사실과 다르게 자신의 신체...2025.11.11
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궤양성 대장염 ICU 간호사례: 체액부족 간호과정2025.11.171. 궤양성 대장염(Ulcerative Colitis) 궤양성 대장염은 대장 전체에 걸쳐 점막과 점막 밑 조직에 연속성 있게 나타나는 만성 재발성 질환이다. 직장과 결장의 말단부에서부터 시작하여 구불결장과 하행결장으로 퍼져나간다. 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종 및 미세한 찢김으로 인해 출혈과 농양이 발생한다. 혈변, 설사, 복통, 식욕부진이 특징적 증상이며, 서구화된 식습관으로 인해 발병 빈도가 증가하고 있다. 젊은 연령과 여성에게 많이 발생하며 유전적 성향을 보인다. 2. 체액부족 간호진단 및 중재 잦은 설사와 관련된 체액 부...2025.11.17
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