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22년 청주성모 응급실 간경화 실습일지, 분담과제, 케이스, 윤리보고서, 사전학습2025.05.101. 간경화증 간경화증은 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 변함으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등이 있다. 간경변증의 증상은 병의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나며, 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루...2025.05.10
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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성인 복강내 출혈 케이스 스터디2025.11.161. 복강내 출혈(Hemoperitoneum) 복강 내 장기의 파열에 의해 발생하는 출혈 상태로, 외상, 동맥류 파열, 자궁외 임신, 악성종양 파열 등이 원인이다. 대부분 응급을 요하며 복막 자극 증상이나 쇼크가 발생한다. 임상증상으로는 통증, 창백, 저혈압, 빈맥, 호흡곤란 등이 나타나고, 진단은 방사선 검사, CT, 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 환자의 상태에 따라 보존적 치료 또는 외과적 수술을 시행한다. 2. 외상성 혈복강의 간호관리 외상으로 인한 혈복강 환자의 간호는 생명 유지를 위한 응급 처치가 중요하다. 산소 공급,...2025.11.16
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흉부물리요법 및 인공기도관리2025.11.131. 흉부물리요법 흉부물리요법은 폐 분비물을 배출하기 위한 간호중재로 타진법, 진동법, 체위배액으로 구성됩니다. 타진법은 컵모양의 손으로 폐부위를 리듬감 있게 두드려 분비물을 묽게 하며, 진동법은 호기 중 팔과 어깨근육을 빠르게 수축·이완시킵니다. 체위배액은 중력을 이용하여 폐기관지로부터 분비물을 배출하며, 폐엽의 위치에 따라 고파울러 체위, 트렌델렌버그위 등 적절한 자세를 취합니다. 하루 2~4회, 1회 20~30분 시행하며 식사 후 1~2시간은 피합니다. 2. 구강인두관과 비강인두관 구강인두관과 비강인두관은 자발적 호흡 대상자에...2025.11.13
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
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성인간호학 간호 인계장2025.04.291. 척추협착증 환자는 2000년 9월 보강병원에서 우측하지통 적추협착증 시술 후 호전을 보였으나 4-5개월 전부터 통증이 지속되어 본원 외래를 통해 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 척추협착증과 척추간판탈출증을 진단받았으며, 수술 후 현재 상태는 오른쪽 다리의 저린감이 남아있는 상태입니다. 2. 수술 및 회복 환자는 4월 12일 척추원반절제술을 받았으며, 수술 후 CVP catheter, Hemovac, PCA 등의 삽관 기구를 유지하고 있습니다. 수술 후 4월 13일부터 ambulation을 시작하였고, 자가 배뇨도 가능한 상...2025.04.29
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췌장암 케이스스터디(진단 5개, 과정 3개)2025.04.291. 췌장암 췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생하며, 70세 이상이 되면 1년 사이에 약 1,000명당 1명의 비율로 발생한다. 췌장암의 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다. 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮으며, 가장 흔한 증상은 복통이다. 치료는 절제 가능한 경우 수술을 시행하고, 수술 후 보조적 항암 요법을 시행한다. 그 외에는 항암 화학 요법 또는 항암 및 방사선 치료를 시행한다. 환자의 생존 기간은 진단 당시 종양의 침...2025.04.29
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성인간호학 요약본2025.05.141. 정상 생리적 범위 중심정맥압(CVP) 4-12cmH₂O or 0-7mmHg, 폐모세혈관쐐기압(PCWP) 4-12mmHg, 흉관배액량 100mL/hr 미만, Hgb 12-16, HbA1c 5.7% 미만, Hct 34-49%, PLT 150-450, BUN 5-25, Creatinine 0.5-1.5, BUN/Cr 비 10-20:1, 크레아티닌 청소율 75-125, 요비중 1.010-1.025, Albumin 3.5-4.5, K 3.5-5.1, Na 135-145, Ca 4.5-5.5mEq/L or 8.5-10.5mg/dL, Ph...2025.05.14
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NICU 케이스 스터디: 초극소미숙아와 자궁내성장지연2025.11.141. 초극소미숙아(ELBWI) 초극소미숙아는 출생 시 체중이 1000g 미만인 신생아로, 재태기간 37주 미만에 태어난다. 주요 원인은 낮은 사회경제적 여건, 산모의 고령 또는 저령, 만성질환, 다태아, 산과적 질환 등이다. 증상으로는 체온조절 곤란, 호흡곤란, 두개내출혈, 황달, 위장관계 미성숙, 신장기능 부전, 감염 위험, 영양부족, 출혈경향, 미숙아 망막증 등이 있다. 진단은 재태기간과 출생체중으로 이루어지며, 치료는 보육기를 통한 체온유지, 산소요법, 표면활성물질 투여, 항생제 투여 등이 포함된다. 2. 자궁내성장지연(IUG...2025.11.14
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