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상부호흡기계 간호2025.01.231. 기도 폐색 의식이 있는 경우 음식물이 원인이고, 의식이 없는 경우 혀로 인한 원인이 가장 크다. 완전 폐색이 3~5분 이내에 교정되지 않으면 영구적인 뇌손상을 초래한다. 부분 폐색이 오면 숨막힘, 천명음, 알레르기, 빈맥 등이 나타날 수 있다. 목에 손상이 의심되는 경우, 턱을 들어올려 기도를 확보해야 한다. 2. 증기 흡입 아침, 저녁으로 뜨거운 물로 샤워를 하며 증기 흡입을 15분간 실시하게 해 비강을 깨끗이 해야한다. 3. 후두종양 수술 후두종양 수술은 수술 직후 45도 이상 반좌위를 취해야 한다. 목 안에 축적된 혈액은...2025.01.23
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99. 기관지염 bronchiolitis2025.01.291. 기관지염 기관지염(bronchitis)은 기관지와 기관의 주 염증으로 학령전기와 학령기 아동에게 나타나는 주 질환이며 열, 기침에 의해 특징화되어지고 대개 비강울혈과 함께 나타난다. 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하고 유행성일 수도 있고 산발적으로 나타날 수도 있다. 주요 원인균은 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스이며 세균성으로는 백일해균과 인플루엔자간균, 마이코플라즈마균 등이다. 초기 증상은 열과 상기도 질환의 증상을 보이다가 차츰 기침이 주요증상이 되며 가래가 나...2025.01.29
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아동간호학 실습 폐렴 케이스 A+ 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질 조직의 염증으로, 영아나 유아 초기에 자주 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인에 따라 분류되며, 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 된다. 폐렴의 임상증상은 원인물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄 정도에 따라 다양하게 나타난다. 폐렴을 일으키는 원인균은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며, 바이러스성 폐렴, 원발성 비정형성 폐렴, 세균성 폐렴 등으로 구분된다. 폐렴의 진단은 흉부방사선 검사, 혈액검사, 호흡기 검체 검사 등을 통해 이루어지며, 대부분의 폐렴은 치...2025.01.21
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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아동간호학 세기관지염 케이스 A+2025.04.251. 세기관지염 세기관지염은 바이러스 질환으로 세기관지에 염증이 생기는 호흡기 질환이며 늦가을부터 초겨울과 봄에 많이 유행한다. 아동에게 있어서 심한 호흡기 질환으로 가장 흔히 겪게 되는 병이다. 주로 2세 이하의 어린 아동들에게 많이 발생되며, 일부에서는 천식과 겹치기도 한다. 세기관지염은 발생 되면 치료하는 도중에도 심해질 수 도 있으므로 감기에 걸렸을 때보다는 신경을 써야 하는 질병이다. 2. 세기관지염의 병태생리 세기관지염↓세기관지 경련점막부종점액축적↓소기도 폐쇄→흡기말 기도저항↑호기말 기도저항↑↑↓폐의 과도팽창→정맥혈의 심...2025.04.25
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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간경변증 케이스 스터디2025.05.041. 간경변증 환자의 영양부족 간경변증 환자는 식욕부진, 구토, 토혈, 의식저하 등의 증상으로 인해 영양부족이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 영양상태를 사정하고, 소량의 식사를 자주 섭취하도록 격려하며, 단백질과 칼로리가 풍부한 식단을 제공하고 수분과 염분 섭취를 제한하는 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 간경변증 환자의 출혈 위험성 간경변증 환자는 질병의 합병증으로 인해 토혈, 흑색변, 의식저하, 황달 등의 출혈 증상이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 출혈 징후를 관찰하고, 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 낙상 예방...2025.05.04
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성인간호학 (폐암) 간호진단 3개, 간호중재 2개2025.05.011. 폐암 폐암은 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 조직형에 따라 크게 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 구분한다. 소세포 폐암은 일반적으로 비소세포 폐암에 비하여 진행 경과가 빠르다. 비소세포암에는 편평상피세포암, 선암, 대세포암이 있다. 폐암의 가장 큰 원인은 흡연이며, 전체 환자의 70%라고 보고되고 있다. 초기 폐암은 대부분 무증상이 많고 증상이 나타날 때쯤이면 이미 진행된 경우가 많다. 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 객담세포검사, 기관지내시경검사 등이 사용된다. 치료는 병기에...2025.05.01
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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신생아 및 NICU 사례 - rds2025.05.051. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐만 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 이 증후군은 거의 미숙아에게만 나타나는데, 약물에 노출된 태아나 자궁 내에서 만성 스트레스(모체의 자간전증 또는 임신성 고혈압 등)를 받은 영아에게는 거의 드물다. 2. 진단 방법 폐 성숙도 검사, 흉...2025.05.05
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