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[A+학점 보장]성인간호학-간경화ppt2025.05.141. 간경변증 간경변증은 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되어 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 상태입니다. 간에 섬유화가 과도하게 쌓이면 간으로의 혈액 유입이 힘들어져 간문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증인 복수, 정맥류가 발생합니다. 더 진행되면 정상기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독작용 등의 간기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성뇌증)이 발생합니다. 2. 간경변증의 진단검사 간경변증의 진단을 위해서는 혈액검사(AST, ALT 상승, 저알부민혈증, Glo...2025.05.14
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간암 CASE 간호과정 3개2025.01.151. 간기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 전신에 부종이 있으며 단계는 2+이고, 복부둘레가 90cm로 평소보다 6cm 증가했습니다. 혈액검사 결과 albumin 2.8, AST 130, ALP 314, ammonia 124로 나타났으며, 복수로 인한 복부팽만이 관찰되었습니다. 4일 동안 3.4kg이 증가했습니다. 대상자는 '배가 점점 붓는 것 같아요', '속이 답답하고 불편해요'라고 호소했습니다. 간호중재로는 부종 정도 사정, I/O 및 체중 모니터링, 복부둘레 측정, 혈액검사 시행, 이뇨제 투여, 자세 변경, 저염식이와 수분제...2025.01.15
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간경화 LC 사례연구 케이스2025.01.281. 간경화의 원인 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경화가 발생한다. 우리나라 간경화 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 경우가 48~70%로 가장 많고 음주, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 그 다음 순위를 차지한다. 2. 간경화의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려...2025.01.28
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영양과 배설간호 알코올성 간염 케이스스터디2025.05.101. 알코올성 간염 대상자는 알코올성 간염으로 진단받았으며, 이로 인한 전해질 불균형, 고체온, 지식 부족 등의 문제를 겪고 있다. 간 손상으로 인한 전해질 불균형을 교정하고, 염증 관리 및 질병에 대한 교육이 필요하다. 금주의 중요성을 강조하고, 전해질과 간 기능 수치를 모니터링하며 배변 양상을 관찰하는 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 전해질 불균형 대상자는 알코올성 간염으로 인해 전해질 불균형을 겪고 있다. 특히 Na, K 수치가 정상범위를 벗어나 있어 이를 교정하기 위한 IV 보충 등의 중재가 필요하다. 전해질 불...2025.05.10
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알콜성 간경화 case study A+2025.04.261. 간경화증의 정의 및 원인 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올 중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 이 case의 경우 알콜이 원인 물질이다. 2. 간경화증의 병리기전 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 ...2025.04.26
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성인간호실습) HCC 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 간기능 저하와 관련된 급성 혼동 위험성 대상자는 Total protein 6.3g/dL (▼), AST 54U/L (▲), ALT 62U/L (▲), Ammonia 53umol/L (▲)로 간기능 저하로 인한 급성 혼동 위험이 있다. 수술 후 v/s과 수술 30분 후 v/s을 측정하고 q4hr로 v/s을 측정하며, blood chemistry 검사 검체를 내려 AST, ALT, Ammonia 수치를 모니터링한다. Hepatamin 8% 500ml IV 점적 주사, Viread 300mg 1tab 1일 1회, Dupalac 15...2025.01.28
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[성인간호실습] 알코올성 간경화증 케이스 스터디2025.01.291. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화증은 장기간의 과도한 알코올 섭취로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 복수 축적, 식도 정맥류 발생, 간성 뇌증 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 치료를 위해서는 금주, 간 기능 개선을 위한 약물 치료, 복수 배출, 식이 관리 등이 필요합니다. 2. 복수 천자 복수 천자는 복강 내에 비정상적으로 고여 있는 복수를 제거하는 처치입니다. 이를 통해 복부 팽만감과 호흡 곤란 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 천자 시 감염 예방, 출혈 관리 등의 간호가 ...2025.01.29
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Hepatitis A virus CASE, A형간염 케이스, 간호진단 5개, 간호계획 8개2025.01.111. Hepatitis A virus 대상자는 Hepatitis A virus으로 인한 열, 두통, 오심, 불편감이 있어 내원하였으며, 대상자의 상태를 사정하고 임상진단과 검사를 조사한 것을 바탕으로 고체온이라는 간호진단을 우선순위로 적용하여 중재를 수행하게 되었다. 현재 체온은 정상범위를 유지중이나 AST, ALT, Lymphocytes 수치는 상승된 상태여서 지속적인 치료 및 관찰이 필요한 상태이다. 2. 간호진단 간호진단 목록: 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 간기능 저하와 관련된 신체손상위험성, 3) 설사와 관련된 체액 불...2025.01.11
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간호관리학실습 환자안전사건 사례보고서2025.01.031. 투약 오류 이 사례에서 투약 오류의 유형은 투약 후 발견된 것으로, 투여해서는 안 되는 상황에서 투약이 이루어졌다. 환자에게 투약해서는 안 되는 항생제를 투약했는데, 항생제 피부 반응 검사(AST)에서 양성 반응이 나왔음에도 불구하고 이를 무시하고 해당 항생제를 투약하여 사고가 발생했다. 또한 약물을 준비한 간호사가 아닌 다른 간호사가 투약을 했다는 점도 문제점으로 지적된다. 결국 이러한 오류로 인해 환자가 혼수상태에 빠져 사망에 이르게 되었다. 1. 투약 오류 투약 오류는 환자의 안전과 건강에 심각한 위협을 줄 수 있는 매우...2025.01.03
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급성 췌장염 환자의 간호 사례 연구2025.11.111. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis) 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장 효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장 세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 약 90%는 과도한 알코올 섭취나 담도계 질환과 관련이 있습니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증, 오심, 구토이며, 혈청 아밀라아제와 리파아제 수치 상승으로 진단됩니다. 치료는 NPO, 비위관 흡인, 통증 조절, 수액 및 전해질 교정, 항생제 투여 등을 포함합니다. 2. 전해질 불균형 간호 알코올 과다 섭취로 인한 급성 췌장염 환자에서 설사, 구토로...2025.11.11
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