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Central Venous Catheter (중심정맥관) 종류2025.01.291. Central Venous Catheter의 종류 Central Venous Catheter(중심정맥관)은 심장으로 들어가는 대정맥(쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴 정맥 등)에 삽입되는 카테터로, 혈역학적 측정, 다량의 급속 혈액주입, 말초 정맥 카테터 사용이 어렵거나 장기간 사용이 필요한 경우, 고농도 정맥 주사약 투여 등의 목적으로 사용됩니다. Central Venous Catheter의 종류에는 단기간(3-10일) 사용하는 Short-term, 중기간(5-28일) 사용하는 Midline catheter와 PICC, 장기간(6...2025.01.29
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기본간호학: 주사, 수혈, 체온조절 요법2025.11.181. 피내주사 피내주사는 진피층에 약물을 투여하는 방법으로, 0.1mL 미만의 소량 약물이 사용됩니다. 투베르쿨린 반응, 알레르기 반응, 약물 과민성 검사에 사용되며, 심한 과민성 반응을 대비하여 혈류 분포가 적고 흡수가 천천히 되는 진피에 주입합니다. 주사부위는 병변이 없고 착색되지 않아야 하며, 전완의 내측면, 상완의 측후면, 상흉부, 견갑골 부위에 시행됩니다. 투베르쿨린 피부검사는 48~72시간 후 판독하며, 경결을 mm 단위로 측정합니다. 2. 정맥주사 정맥주사는 혈관의 정맥을 천자하여 혈액 내로 직접 약물을 투여하는 방법입...2025.11.18
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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지2025.01.151. 중심 정맥관 삽입 및 드레싱 중심 정맥관 삽입 시 멸균 가운과 장갑을 착용하고, 삽입 부위를 소독하며, 카테터를 고정하고 드레싱을 한다. 드레싱 교환 시에도 멸균 장갑을 착용하고 클로로헥시딘과 포비돈으로 드레싱을 한다. 이를 통해 감염을 예방할 수 있다. 2. 의식사정 및 동공반사 반응(GCS & Pupil reflex) 대상자의 의식 수준을 확인하기 위해 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가하고, 동공 반사를 관찰한다. 이를 통해 대상자의 신경학적 상태를 파악할 수 있다. 3. 욕창 예방 및 치료 간호 욕창 발생 위험이 ...2025.01.15
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암 환자의 경장영양 관리: 정의, 보관, 주입 방법 및 합병증 예방2025.01.261. 경장영양의 정의 및 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 통해 직접 영양소를 공급하는 방법으로, 주로 비위관이나 위루관을 통해 영양액을 투여한다. 이는 환자의 소화기계가 기능을 유지하고 있을 때 선호되는 영양지원 방식으로, 장기적으로는 장기의 구조와 기능을 보존하는 데 유리하다. 반면, 정맥영양은 말초정맥이나 중심정맥을 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 소화기계에 문제가 있거나 경장영양이 불가능한 경우에 주로 사용된다. 2. 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법 경장영양액은 냉장 보관이 권장되며, 개봉 후에는 24시간 이내에 ...2025.01.26
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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성인간호학실습 A+ 직장암 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정 3개+)2025.01.241. 장 폐색과 관련된 급성통증 대상자는 몸통중심으로 갈비뼈 전체가 아프다고 호소하였고, 얼굴을 찌푸리고 배를 감싸쥐는 모습이 관찰되었다. 통증 사정 시 NRS 5점을 호소하였다. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정하고, 통증의 양상과 위치, 빈도, 지속시간을 사정하였다. 처방에 따라 morphine을 IV 투여하고 대상자의 호흡양상을 주의깊게 관찰하였다. 대상자가 전날 밤 급성통증으로 인해 수면을 제대로 취하지 못했음을 기록하고, 수면에 방해가 될만한 소음 및 환경들을 제거하였다. 대상자에게 긍정적이고 지지적인 의사소통을 하고, 비...2025.01.24
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병원감염의 원인과 예방2025.01.101. 병원감염의 원인 병원감염의 주요 원인은 다음과 같다. ① 병에 대한 감수성이 높은 사람들의 운집 ② 환자, 치료기구, 재료 등 병원균 감염원이 많아 감염이 쉽게 일어날 수 있는 특수한 조건 형성 ③ 국민의 의료서비스 접근기회 증가로 인한 병원감염 노출 위험의 증가 ④ 입원 기간의 증가 ⑤ 내인성 감염, 외인성 감염 ⑥ 침습적 의료행위의 증가 ⑧ 신생아와 같은 대상자의 면역력 취약 2. 병원감염 사례 병원감염 사례로는 ① 이대 목동 병원 신생아 연쇄 사망 사건, ② 공기매개 감염, ③ 요로감염, ④ 병원성 폐렴, ⑤ 수술부위 감...2025.01.10
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비대면 과제 성찰 일지, 각검사시간호, 검사내용과 학습시알아야할내용, 부족한내용 말그대로 비대면성찰일지 제출2025.01.061. CT 검사 간호 CT 검사 시 주요 간호 사항으로는 조영제 알러지 반응 관찰, 금속물질 제거, 검사 후 48시간 동안 당뇨약물 투약 금지 등이 있다. 또한 MRI 검사 시에는 금속, 자석 물질 제거, 검사 8시간 전 금식, 골반 촬영 시 방광 채움 등의 간호가 필요하다. 수술 전 간호로는 폐호흡량 사정, 심호흡법/기침법 교육, 피부/발적 사정 등이 포함된다. 말초삽입중심정맥관 관리 시에는 주로 척측피정맥이나 전주와에 삽입하고 삽입부위를 클로르 헥시딘으로 소독한다. 2. ERCP 및 TACE 시술 간호 ERCP는 담석 제거, 췌...2025.01.06
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A +자료 장염, 위장염 케이스 (아동간호학 케이스)2025.05.061. 위장염 위장염은 구토, 설사 또는 두 가지 모두를 초래하고 경우에 따라 열이나 복부 경련을 동반하는 소화관 염증이다. 급성 위장염은 여러 종류의 식중독균에 의한 경우를 비롯하여 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증세를 일으키는 경우도 많다. 원인은 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양하며, 주요 증상은 식욕부진, 오심, 구토, 복부 경련, 설사, 상복부 통증, 열 등이다. 진단을 위해 대변 검체에서 항원 또는 유전자를 확인하는 검사를 시행하며, 치료는 수분 보충, 정맥 수액요법, 구토 완화 약물 투여 등이 있다. 예방을 위해 손...2025.05.06
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아동 급성위장염 탈수 간호중재 PICO 사례분석2025.11.131. 급성위장염 생후 22개월 아동이 이틀 전부터 하루 5회 설사, 고열(38.3℃), 탈수 증상을 보임. 입원 시 체중 11.8kg(평소 12.5kg), 호흡 28회, 맥박 124회/분. 임상화학검사에서 Na 130mEq/L, K 3.3mEq/L, Cl 110mEq/L로 전해질 불균형 확인. 배변은 물 같고 밝은 갈색과 녹색을 띠며, 구강 건조, 피부 긴장도 저하 등 중증 탈수 징후 나타남. 입원 3일 후 설사 2회로 감소, 체중 0.3kg 증가. 2. 정맥수액주입 체액 성분 및 영양 성분을 보충하기 위해 체내에 액체를 공급하는 ...2025.11.13
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