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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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위암 간호과정 보고서 (간호과정 3개와 간호진단3개 우선순위 근거 있습니다)2025.05.071. 위 외과적 절개와 관련된 급성통증 현재 대상자는 NRS 8점으로 통증의 정도가 높고 대상자는 통증에 대하여 호소하고 있다. 매슬로우의 욕구이론을 적용해 대상자의 안녕을 우선적으로 생각해 1순위를 급성통증으로 선정하였다. 2. 위 절제술과 관련된 영양불균형 급송이동증후군은 부분 위 절제술 후 흔하게 나타나는 합병증 이므로 위 수술 후 영양적으로 적합한 식사를 환자에게 공급하고 합병증을 예방하기 위한 식이교육 및 중재가 중요하다고 생각하였다. 또한 위 절제술은 위의 용적을 감소시켜 수술 후 약 50% 환자가 충분한 칼로리를 섭취하...2025.05.07
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아동간호학실습 소아당뇨 간호과정5개2025.05.071. 소아당뇨 간호과정 대상자의 활력징후와 혈당이 정상범위를 유지하였다. 체액을 정상범위로 유지하였으며, 구강점막 상태와 피부탄력성에 이상이 없었다. 대상자의 전해질수치가 정상범위를 유지하였다. 아동이 인슐린 결핍, 식이제한으로 인한 영양부족 증상을 보이지 않았으며, 아동과 가족이 당뇨 식이관리에 대해 알고 이행하고 있음을 관찰하였다. 2. 당뇨 식이요법 대상자에게 당뇨 식이에 대해 교육하고 적절한 식이요법을 잘 이행하도록 격려하였다. 대상자에게 병원에서 주는 치료적 당뇨식이를 섭취하도록 하고, 매일 일정한 시간에 알맞은 양의 음식...2025.05.07
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아동기 영양문제(ADHD)2025.01.121. 아동기 아동기는 만 6세부터 12세까지의 시기로, 신체적, 정신적, 심리적 발달이 이루어지는 중요한 시기입니다. 이 시기에 올바른 영양 공급이 이루어지지 않으면 성장과 발달에 많은 영향을 미칠 수 있습니다. 2. 아동기 영양 문제 아동기에 발생할 수 있는 영양 문제에는 영양성 빈혈, 아동 비만, 충치, 심혈관 질환, 과잉행동장애(ADHD) 등이 있습니다. 이러한 문제들은 아동의 건강과 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 3. ADHD ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)는 주...2025.01.12
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구강 섭취 감소와 관련된 영양 부족2025.05.071. 영양 부족 영양부족이란 대사요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 의미한다. 이 진단은 불충분한 식사와 주된 관련이 있으며, 영양소 흡수장애, 음식 소화 장애, 음식 연하 장애, 정신적 장애와 관련되어 있다. 현재 대상자는 acute pancreatitis를 진단받고 통증 및 오심으로 인하여 며칠 간 금식하였으며, 임상 진단 검사 상의 혈청 단백 수치 저하로 영양부족이 나타난 것을 의미할 수 있어 이러한 진단을 내리게 되었다. 2. 구토 및 오심 대상자는 acute pancreatitis 진단을 받고 통증 및 오심으로 ...2025.05.07
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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당뇨병 관리 교육2025.05.111. 당뇨병의 원인과 합병증 당뇨병의 원인과 합병증에 대해 설명합니다. 당뇨병으로 인한 부위별 합병증 사진을 제시하고 공통점에 대해 질문합니다. 당뇨병의 원인 및 증상, 당뇨병으로 인해 호발되는 합병증의 종류와 증상, 발관리의 중요성 등을 교육합니다. 2. 당뇨병의 식이요법 당뇨병의 식이요법에 대해 교육합니다. 평소 식단에 대해 생각하는 시간을 가지고, 식이요법으로 당뇨병이 완화된 사례를 소개하며 식이요법의 중요성을 설명합니다. 당뇨관리에 좋은 음식과 나쁜 음식을 구분하여 설명하고, 올바른 식단표의 예시를 제시하여 당뇨에 적절한 식...2025.05.11
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선천성 대사이상 검사2025.01.241. 페닐케톤뇨증 페닐케톤뇨증은 단백질 속에 함유되어 있는 페닐알라닌을 분해하는 효소가 결핍되어 체내에 페닐알라닌이 축적되어 경련 및 발달장애를 일으키는 상염색체성 유전 대사 질환입니다. 출생 직후에는 증상이 나타나지 않지만, 치료를 하지 않으면 심한 정신지체를 보이게 됩니다. 혈액 검사를 통해 진단할 수 있으며, 치료 목표는 체액 내의 페닐알라닌과 그 대사 물질을 감소시켜 뇌손상을 예방하는 것입니다. 저페닐알라닌 특수분유를 섭취하고 단백질이 풍부한 음식을 피하는 식이요법이 중요합니다. 2. 갑상선기능저하증 선천적인 원인으로 갑상선...2025.01.24
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정2025.01.051. 신체기동성 장애 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 불안정한 보행과 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 안전한 환경 조성, 보행보조기 사용, 규칙적인 운동 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상...2025.01.05
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청소년기 2차성징에 따른 신체변화로 청소년들은 자신의 몸에 대한 관심이 증가한다2025.05.141. 섭식장애 섭식장애란 섭식행동에 대한 혼란, 부정적이며 건강하지 못한 체중조절, 체중이나 외모에 대한 비정상적인 태도를 포함하는 것으로 다이어트나 음식에 과도한 집착을 보이는 식이장애이다. 섭식장애의 원인은 심리학적, 유전적, 성격적, 정신병리적, 환경 및 사회문화적 요인으로 나누어 볼 수 있다. 2. 거식증 거식증은 신경성식욕부진증으로 10세부터 30세 사이에 시작되는 것이 일반적이다. 마른 몸매에 집착하고 마른 몸매를 유지하거나 만들기 위하여 음식 섭취를 병적으로 제한함으로 신체, 정서, 건강 등에 부정적인 영향을 미치게 된...2025.05.14
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