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성인간호학실습 실습일지 성찰일지 혈액종양병동, 내과병동, 임상실습일지2025.01.171. 폐질환 간호 COPD 환자의 산소포화도 관찰 및 관리에 대해 학습하였습니다. 산소포화도가 중요한 지표이며, 보조 호흡근 사용, 호흡수, 흉곽 팽창 등을 확인하여 환자를 관리해야 합니다. 2. 림프종 환자의 퇴원간호 림프종 환자의 케모포트 관리에 대해 학습하였습니다. 케모포트 삽입 및 제거는 의사가 하며, 간호사는 소독과 드레싱 등 관리를 돕습니다. 청결 유지가 매우 중요합니다. 3. 패혈성 쇼크 환자 간호 패혈성 쇼크 환자의 증상과 간호에 대해 학습하였습니다. 저혈압 관리, 수액 공급, 항생제 투여 등이 중요하며, 다장기부전 ...2025.01.17
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간호관리 과제_간호판례 사례2025.01.161. 전문간호사의 PA업무 상 불법의료시술 사례 대법원 2010. 3. 25. 선고 2008도590 판결에 따르면, 전문간호사가 의사의 지시 없이 불법적인 의료행위를 한 사례가 있었습니다. 이는 업무상과실치사와 의료법 위반에 해당하는 것으로 판단되었습니다. 1. 전문간호사의 PA업무 상 불법의료시술 사례 전문간호사의 PA업무 상 불법의료시술 사례는 매우 심각한 문제라고 생각합니다. 전문간호사는 의사의 지도 하에 의료행위를 수행할 수 있지만, 이를 벗어나 불법적인 의료행위를 하는 것은 용납될 수 없습니다. 이는 환자의 안전과 건강을 ...2025.01.16
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흉막삼출 환자의 간호진단 및 중재 사례연구2025.11.141. 흉막삼출(Pleural Effusion) 흉막삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 질환으로, 정상인의 흉막은 폐를 둘러싼 허파 쪽 흉막과 흉벽 안쪽의 벽 쪽 흉막으로 이루어져 있다. 체액 생성이 많아지거나 흡수가 감소하면 흉막삼출증이 발생한다. 주요 원인은 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증이며, 누출성과 삼출성으로 분류된다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 마른기침 등이 있으며, 치료는 원인 질환 치료와 함께 필요시 흉수 천자나 흉관 삽입을 시행한다. 2. 간호진단 및 중재 본 사례에서 도출된 4가지 간호진단은 기도 분비...2025.11.14
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ERCP 담낭염 케이스 간호과정 간호진단 3개 과정 1개2025.01.201. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)과 관련된 합병증은 발생 빈도가 낮고 대부분 경미하지만, 드물게 급성 비결석성 담낭염과 같은 치명적인 합병증을 야기 할 수 있다. 따라서 감염 예방과 더불어 신속하게 감염증세를 알아차리는 것이 중요하다고 생각하여 해당 간호진단을 선택하였다. 1. 내과적 시술 후 상태와 관련된 감염의 위험성 내과적 시술 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 시술 과정에서 세균이나 바이러스가 침입할 수 있고, 시술 부위의 상처 관리 실패로 인해 감염이 발생할 수 ...2025.01.20
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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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소화기계 관련 검사 및 시술 간호2025.05.161. 위식도 내시경 위식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법이다. 검사 전 8시간 이상 금식하고, 검사 직전 리도케인(국소 마취제)을 목에 30초 간 물고 있으며, 위장관 운동 억제제 주사(부스...2025.05.16
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성인간호학 심방중격결손 간호과정 사례보고서 A+2025.01.131. 심방 중격 결손(Atrial septal defect) 심방 중격 결손은 우심방과 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미한다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어간다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가한다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있다. 심하면 ...2025.01.13
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간호학과 종합실습 - 카덱스, 대상자 문제 목록, 안전사고 사례분석, 드레싱 카트2025.01.291. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에 포함된 물품 및 소독약품의 용도와 사용 목적에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 헥스틱스왑액, Hypafix, 과산화수소수, 폼가드, 포비돈탈지면볼, MultiFix, Border Flex, 루브겔, 탄력붕대, 메스날, 나일론 봉합사, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, Steri-Strip, 리도카인, 메딕스 등이 있습니다. 2. 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동 관상동맥 조영술, 뇌혈관조영술, 충수절제술 등...2025.01.29
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폐렴 환자의 임상포트폴리오: PCD 시술 및 호흡기 간호2025.11.151. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법은 지속적인 고유량 공급으로 일정한 산소농도를 제공하며, 호기말양압(PEEP)을 통해 폐 순응성을 개선합니다. FiO2는 21~100%, 유량은 10~60L/min까지 조절 가능하며, 적절한 가온 가습으로 점액섬모활동을 증진시킵니다. COPD, 폐부종, ARDS 등의 질환에 적응증이 있으며, 비강캐뉼라 크기 선택, 회로 연결, 온도 설정 등의 간호가 필요합니다. 2. 경피적 배액술(PCD: Percutaneous Catheter Drainage) PC...2025.11.15
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기관내 흡인 과정 및 절차2025.11.141. 기관내 흡인의 정의 및 목적 기관내 흡인은 인공 기도를 통해 분비물을 제거하는 간호 절차입니다. 이 과정은 환자의 호흡 기도를 유지하고 aspiration을 예방하기 위해 수행됩니다. 특히 식사 전에 흡인을 실시하여 음식물이 기도로 들어가는 것을 방지합니다. 의식 있는 환자와 무의식 환자에 따라 체위를 달리하여 안전하고 효과적인 흡인을 도모합니다. 2. 흡인 압력 및 안전 기준 기관내 흡인 시 적절한 흡인압 유지는 환자 안전의 핵심입니다. 성인의 경우 110-150mmHg, 아동의 경우 90-100mmHg의 흡인압을 유지해야 ...2025.11.14
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