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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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당뇨병성 케톤산증 사례 보고2025.01.051. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 것으로, 주로 1형 당뇨병 환자에서 나타나지만 2형 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있다. 인슐린 부족으로 인해 지방 대사가 활발해지면서 케톤체가 급격히 증가하게 되고, 이로 인한 대사성 산증, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 치료의 목적은 수분과 전해질 불균형을 조정하고, 인슐린 투여를 통해 지방 이화 작용을 탄수화물 이용 상태로 전환하여 케톤산증을 해결하는 것이다. 2. 간호 중재 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 모니...2025.01.05
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COPD에 따른 호흡저하와 호흡산증의 간호2025.01.031. 호흡산증의 개념 호흡산증은 호흡을 통해 이산화탄소를 제때 배출하지 못해 발생하는 증상입니다. 우리 몸은 중추신경과 폐에서 이산화탄소 분압을 조절하고, 신장에서 중탄산염을 조절하여 pH를 일정하게 유지함으로써 산-염기 균형을 이룹니다. 하지만 대사 산물로 생긴 이산화탄소를 폐에서 배출이 안되면 호흡산증이 유발됩니다. 2. COPD에 따른 호흡저하와 호흡산증 COPD는 완전한 본래 상태로 돌아갈 수 없으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. COPD에 따른 호흡저하로 인해 호흡산증이 발생할 수 있습니다. 또...2025.01.03
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성인간호 응급실/ 만성신부전 / 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 , 침슴적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.241. 만성신부전의 원인 당뇨병성 산증, 고혈압, 사구체신염이 가장 흔한 원인이며 원인을 밝히지 못하는 경우도 있다. 2. 만성신부전의 병태생리 - 신장의 변화 사구체여과율이 감소하면 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승하고 기느잉 남아있는 네프론이 더 많이 여과하기 위해 비대해지며 요 농축 능력이 감소하여 다량의 회석된 요가 배출되어 체액부족이 나타나기 된다. 세뇨관의 전해질 재흡수 능력의 감소오 요에 다량의 염분이 섞여 배설되어 다뇨가 발생하게 된다. 신손상이 악화되면 기능이 남아있는 네프론의 수가 적어지고 사구체여과율은 더욱 감소되어...2025.01.24
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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[간호학과A+] [ER응급실 CASES STUDY케이스스터디] 당뇨병성케톤산증 (DKA) / 문헌고찰 포함 / 간호과정 2개2025.01.291. 당뇨병성케톤산증 (DKA) 당뇨병성케톤산증 (DKA)의 원인, 증상과 징후, 진단 및 검사, 병태생리, 치료와 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 인슐린 부족으로 인한 지방대사 활성화와 케톤체 과잉 생성, 심한 탈수와 전해질 불균형, 치료 목표와 방법 등이 포함되어 있습니다. 2. 간호과정 당뇨병성케톤산증 환자에 대한 간호과정이 제시되어 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호중재 및 평가 등이 상세히 기술되어 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈당 및 전해질 검사, 수액...2025.01.29
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대사성 뇌병증 수정2025.01.231. 대사성 뇌병증 환자는 대사성 뇌병증(Metabolic encephalopathy) 진단을 받았으며, 입원 당시 혈당 수치가 매우 낮은 저혈당 상태였습니다. 환자의 의식 수준은 혼미한 상태로, 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 모두 상실된 상태였습니다. 혈액 검사 결과 전해질 불균형과 대사성 산증이 관찰되었으며, 활력징후 모니터링 결과 대사 불균형으로 인한 신체적 스트레스 반응이 나타났습니다. 따라서 간호사는 혈당 및 대사 상태 모니터링, 전해질 보충, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 대사 균형을 회복하고자 하였습니다. 1...2025.01.23
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DKA(Diabetic ketoacidosis), 당뇨병성 케톤산증 간호진단2025.04.281. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증으로, 고혈당, 케톤혈증, 대사성 산증을 특징으로 합니다. 이 환자는 최근 체중 감소, 가슴 불편감, 숨 가쁨, 식욕 저하, 다갈, 다뇨 등의 증상을 보였으며, 검사 결과 고혈당, 케톤뇨, 전해질 불균형 등이 확인되어 당뇨병성 케톤산증으로 진단되었습니다. 이에 따라 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 치료가 필요합니다. 2. 당뇨병 관리 이 환자는 최근 2형 당뇨병을 진단받았으며, 입원 후 인슐린 요법과 경구 혈당강하제 투여, 당뇨식 섭취,...2025.04.28
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A+ 성인간호학실습 ABGA 정리 자료2025.01.181. 동맥혈가스분석(ABGA) 동맥혈가스분석(Artery Blood Gas Analysis, ABGA) 검사는 폐의 O₂와 CO₂의 운반기능을 알아보기 위한 검사로, 폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포에서 생긴 이산화탄소를 얼마나 효과적으로 제거하는지 알아보기 위한 검사입니다. 산-염기 균형을 사정하여 구체적인 정보와 초기 중재의 결정적인 단서를 제공합니다. 동맥혈 내의 가스 성분을 분석하여 평형 및 폐의 환기 능력과 산소화 상태를 평가하여 치료에 대한 방향을 제시하기 위함입니다. 2. ABGA 검사 방법 ABGA 검사 ...2025.01.18
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<현역의대생> 과호흡 증후군의 정의와 치료법_탐구보고서_화학(세특)2025.01.121. 과호흡 증후군 과도한 호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 정상 범위 아래로 떨어져 호흡 곤란, 어지럼증, 실신 등의 증상이 나타나는 것을 과호흡 증후군이라고 한다. 봉투를 이용한 재호흡법은 환자가 내쉰 숨으로 봉투를 부풀려 그 안의 공기로 호흡시키는 방법으로, 혈액 속 이산화 탄소 농도를 높여 증상을 완화시킬 수 있다. 2. 혈액 속 이산화 탄소 농도와 관련된 화학 반응식 과호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 감소하면 다음과 같은 화학 반응식에 따라 혈액의 pH가 상승한다. (가) CO₂(g) ? CO₂(aq) ...2025.01.12
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