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성인간호학 호흡기 질환 간호과정 리포트2025.04.301. COPD 간호 78세 M B씨는 COPD 진단을 받고 내원하였습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 발작성 기침, 화농성 객담이 있었습니다. 간호진단으로는 과도한 기침, 분비물과 관련된 기도개방 유지불능이 선택되었습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, SpO2 모니터링, ABGA 검사 실시, 호흡곤란 징후 사정, 산소공급, 고열량 고단백 식이, 약물요법, 기침 및 수분섭취 격려, 호흡운동법 교육, 기도자극 요인 제거, 활동량 계획 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과 모든 단기목표가 달성되었고 대상자의 상태가 호전되었습니다. 1. C...2025.04.30
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중증 전자간증(이론적고찰+간호과정2개)2025.01.031. 중증 전자간증 중증 전자간증은 임신 20주 이후에 고혈압, 단백뇨, 부종이 동반되어 나타나는 질환입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 혈관내피세포의 수축을 일으켜 혈관내피세포의 손상을 유발하는 angiotensin Ⅱ에 대한 민감성이 증가하기 때문입니다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가가 있으며, 진단을 위해 산전 검사, 단백뇨 검사, 혈액검사 등이 필요합니다. 치료로는 침상안정, 고단백식이, 항경련제 투여, 혈압하강제 투여 등이 있습니다. 1. 중증 전자간증 중증 전자간증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으...2025.01.03
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자궁근종절제술 후 모성간호 간호과정2025.11.121. 급성통증 관리 자궁근종절제술(복강경하 자궁근종절제술) 후 POD#1에 발생하는 이차적 조직손상과 관련된 급성통증을 관리하는 간호과정입니다. NRS 6~7 수준의 통증에 대해 IV PCA 진통제 투여, 등마사지 및 향기요법, 온열요법(열패드) 적용 등의 비약물적 중재와 함께 PRN 진통제(Denogan, Ketorac, Tridol 등)를 투여합니다. 온열요법은 CO2 가스로 인한 세포 저온증을 감소시켜 전반적인 통증 강도를 낮추는 효과가 있으며, 향기요법은 통증 감소뿐만 아니라 수면 개선 및 불안 감소에도 효과적입니다. 2. ...2025.11.12
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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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유아국악교육 활동계획안_민요 감상 및 부르기_'옹헤야' 활동계획안2025.01.221. 우리 민요의 특징 메기는 소리와 받는 소리로 이루어진 우리 민요의 특징을 안다. 2. 휘모리 장단의 흥 휘모리 장단의 흥을 느껴본다. 3. 옹헤야 민요 옹헤야는 경상도 지방의 일노래로, 보리를 거두어 도리깨로 타작하면서 부르던 노래이다. 일꾼들은 옹헤야 소리를 내며 도리깨질을 하였다. 4. 옹헤야 노래 부르기 메기는 소리와 받는 소리로 이루어진 옹헤야 노래를 다함께 불러본다. 유아들이 메기는 소리 부분의 노랫말을 새롭게 만들어 불러보기도 한다. 5. 옹헤야 활용 놀이 출석을 부를 때, 유아들이 자기 이름을 소개하는 놀이 등에 ...2025.01.22
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결핵 간호과정-(영양불균형, 지식부족) 간호과정 2개2025.01.031. 영양불균형(영양부족) 결핵 환자는 질병으로 인해 에너지와 영양소가 소모되어 영양불균형(영양부족)이 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 다양한 고열량, 고단백 식단을 제공하고 규칙적인 영양 섭취를 교육하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 정기적인 체중 측정과 생화학검사를 통해 영양상태를 모니터링하고 적절한 영양공급을 위한 노력이 중요합니다. 2. 지식부족 결핵 환자는 질병과 치료에 대한 지식이 부족할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 항결핵 약물의 부작용과 주의사항, 결핵 감염 시 증상과 합병증, 생활 속 관리 방법 등을...2025.01.03
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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절대로 태어나고 싶지 않은 동물/곤충과 그 이유2025.01.281. 모기 만일 내가 다시 태어난다면, 결코 모기로는 태어나고 싶지 않다. 모기는 우리 주변에서 쉽게 볼 수 있는 존재지만, 그들의 삶은 깊이 들여다볼수록 불행하고 고통스럽다. 그 작은 몸은 생존이라는 무거운 짐을 지고 태어나, 세상의 위협 속에서 허둥대며 살다가 이내 사라진다. 그리고 그들의 존재는 사람들에게 기쁨은커녕 불편함과 혐오의 대상이 된다. 나로선 그런 운명을 감당할 자신이 없다. 모기로 태어난다는 것은 매 순간 생사의 갈림길을 마주해야 한다는 의미일 것이다. 모기는 태어나는 순간부터 사냥감으로 간주된다. 새, 도마뱀, ...2025.01.28
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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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