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만성신부전(CKD stage3) 환자의 비효과적 체온조절 간호과정2025.11.121. 만성신부전(CKD)의 정의 및 단계 만성신부전은 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 이하인 점진적이고 비가역적인 콩팥기능 상실 상태입니다. CKD는 5단계로 분류되며, GFR 수치에 따라 정상(90 초과), 약간 감소(60~89), 중등도 감소(30~59), 심한 감소(15~29), 말기(15 미만)로 구분됩니다. 환자의 경우 stage 3에 해당하며, GFR이 30~59mL/분으로 중등도의 사구체여과율 감소 상태입니다. 2. 만성신부전의 주요 증상 및 합병증 만성신부전 환자는 대사장애(BUN, C...2025.11.12
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SBAR 협력적 의사소통 기록지_AKI(급성신손상)2025.01.151. SBAR 협력적 의사소통 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 협력적 의사소통 기록지를 통해 환자의 상황, 배경, 평가 및 권고사항을 체계적으로 기록하고 있습니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 정보 공유와 협력적 의사결정을 지원하고 있습니다. 2. AKI(급성 신손상) 환자는 AKI(급성 신손상) 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 both leg pitting edema와 전신부종이 있으며, 검사 결과 Mg, phosphorus, Cr, BUN 등의 수치 변화가...2025.01.15
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신장 이식 대상자 케이스 스터디2025.01.151. 면역억제제 사용과 관련된 감염의 위험 대상자는 신장 이식 수술 후 면역억제제를 투약 중이며, 이로 인해 감염의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 침습적 처치 부위와 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치 확인, 항생제 투여, 무균술 준수, 구강간호 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리에 힘쓰고 있습니다. 2. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 신장 이식 수술 후 수술 부위의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 통증 사정, 정서적 지지, PCA 사용법 교육, 심호흡 ...2025.01.15
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만성신부전 CKD 간호과정: 체액과다, 전해질불균형, 빈혈2025.11.151. 만성신부전(CKD) 및 체액과다 만성신부전은 신장의 만성적 기능 저하로 인해 신장이 제 기능을 다하지 못하는 상태입니다. 신기능 악화에 따라 수분과 전해질의 적절한 배출이 이루어지지 않아 체내 수분이 축적되고 부종이 발생하며 혈압이 높아집니다. 환자는 사지에 요흔성 부종, 체중 증가, 핍뇨 등의 증상을 보이며, 혈액투석을 통해 수분과 전해질 불균형을 교정하고 노폐물을 제거합니다. 2. 전해질 불균형 및 산염기 불균형 만성신부전 환자에서 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 고인산혈증이 나타날 수 있습니다. 신장의 칼륨 배설 ...2025.11.15
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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CKD 만성신장질환, 말기신질환 케이스스터디(감염위험성, 전해질 불균형의 위험 등 5개 간호진단, 2개 간호과정)2025.01.151. 신장 해부·생리 신장(콩팥)은 콩모양이고 붉은 색을 띤다. 그리고 등 쪽으로 12번째 흉추에서 시작해 아래로 첫 번째, 두 번째, 그리고 세 번째 요추에 걸쳐 오른쪽과 왼쪽에 5cm 정도 떨어져 자리 잡고 있는 주먹만한 한 쌍의 장기이다. 실제 크기는 위아래로 12cm, 좌우로 5cm, 두께가 4cm 정도 되며 둘을 합하면 무게가 300g정도이다. 신장의 주요 기능은 체내의 노폐물 제거, 수분 균형 유지, 혈압 조절, 성장 조절, 적혈구 생성 조절 등이다. 2. CKD(만성신장질환) 만성신장질환(chronic kidney di...2025.01.15
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CKD 문헌고찰 및 사례연구 보고서, 간호과정 1가지2025.01.161. 만성 신장 질환(CKD) CKD(Chronic Kidney Disease)는 점진적이고 비가역적인 신장 기능 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 미만이거나 네프론이 60% 이상 비가역적으로 감소된 상태를 말한다. 일반적으로 혈중 크레아티닌 수치를 기준으로 하며, 정상치는 0.8~1.2%이고 2.0에 가까워지면 신장 기능 검사를 받게 된다. 만성 신부전은 5단계로 나뉘며, 초기에는 원인 치료와 진행 관찰이 중요하고 말기에는 투석이나 이식이 필요하다. 만성 신부전 환자는 다양한 합병증을 경험하게 되며, 이를 관리...2025.01.16
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만성신부전 케이스2025.01.241. 만성신부전(CKD) 만성 신부전(CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전(CRF)이라고도 불리며, 콩팥의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할을 한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이다. 2. 투석 만성신부전 환자의 치료는 원인 질...2025.01.24
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CKD(만성신부전) 환자 간호케이스(2024년 3월)2025.01.141. CKD(만성신부전) 만성신부전은 신장의 여과기능이 상실되어 발생하는 질환으로, 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 중요한 기관인 신장의 손상으로 인해 다양한 증상이 발생한다. 이 질환의 진단, 병태생리, 증상 및 예후, 진단방법, 치료와 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 급성통증 대상자는 당뇨병성 족부질환으로 오른쪽 발가락 절단술을 받은 후 회복 중이며, 수술 부위의 지속적인 통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정과 관리, 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 3. 피로 대상자는 만성신부전으로 인한 빈혈...2025.01.14
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말기신부전(ESRD) 케이스 스터디2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전(ESRD)은 만성신부전(CKD)의 5단계로, 신장의 사구체 여과율(GFR)이 15% 미만으로 저하되어 신장 기능이 정상의 10% 이하로 감소한 상태를 의미한다. CKD는 신장 손상 정도와 기능에 따라 5단계로 분류되며, 각 단계별로 GFR 수치와 임상적 특징이 다르다. ESRD 환자는 생명 유지를 위해 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필수적이다. 2. 만성신부전(CKD)의 단계별 특징 CKD는 5단계로 분류된다. 1단계는 GFR 90% 이상으로 정상이나 소변 이상...2025.11.16
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