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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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응급증상의 이해와 응급상황관리2025.01.101. 응급간호의 개요 및 응급환자 평가 응급환자 분류 중증도 긴급도에 대해 설명하고 있습니다. 응급환자의 상태가 악화될 수 있는 문제를 가지고 있을 가능성이 높은 경우와 그렇지 않은 경우의 예시를 제시하고 있습니다. 또한 KTAS(Korean Triage Acuity Scale)와 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 응급처치를 요하는 응급증상의 이해 급성 의식변화, 호흡곤란, 흉통, 쇼크 등 응급처치가 필요한 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 특히 뇌졸중 초기 처치 ...2025.01.10
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지역아동센터(아동복지시설) 안전관리 계획서(소방,피난,응급대처,비상대응훈련 포함)2025.01.191. 소방계획서 000지역아동센터는 소방계획서, 피난계획서, 응급대처매뉴얼, 비상대응훈련계획서 등 작성, 보관하며, 관련 내용을 종사자 및 아동 대상으로 수시로 교육, 적용, 훈련한다. 소방계획서에는 화재 발생시 행동 요령, 초기 진화 실패 시 행동 요령 등이 포함되어 있다. 2. 피난계획서 000지역아동센터의 피난계획서에는 피난 행동요령, 피난구 형태 등이 포함되어 있다. 피난 행동요령에는 대피 시작과 동시에 119 신고, 대피 유도반의 역할, 피난 요인 제거반의 역할 등이 명시되어 있다. 3. 응급대처매뉴얼 000지역아동센터의 ...2025.01.19
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[지역사회간호학] 한국보건의 이해,학생건강관리 [학교건강증진 프로그램(시력관리, 구강관리, 비만관리, 인터넷중독)] 학교감염병(식중독, 예방관리, 소화기감염병, 호흡기감염병, 접촉 및 매개감염병, 학교 내 흔한 감염병 관리), 응급질환관리(외상, 비출혈, 쇼크), 학교환경관리(교지, 교사, 교실, 실내공기, 식수, 화장실]2025.05.111. 학생 건강평가 학교건강증진 프로그램에는 시력관리, 구강관리, 비만관리, 인터넷중독관리 등이 포함됩니다. 시력관리를 위해 적절한 환경 조성, 올바른 TV 시청과 컴퓨터 사용, 독서 시 유의사항, 시력증진 훈련 등이 필요합니다. 구강관리를 위해 구강보건교육, 불소용액 양치사업, 치아홈메우기 사업 등을 실시합니다. 비만관리를 위해 비만도 조사, 비만도에 따른 관리방안 등을 수립합니다. 인터넷중독 예방을 위해 가족들과 협의하여 사용기간을 결정하고, 가족식사 시나 잠들기 전 등 사용금지 규칙을 정하는 등의 노력이 필요합니다. 2. 감염...2025.05.11
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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응급실 내원 대상자 파악2025.01.121. 응급실 내원 환자 관리 응급실에 내원한 환자들의 증상, 진단명, 응급처치 내용 등을 파악하고 기록하는 실습 내용입니다. 환자의 활력징후 체크, 통증 사정, 검사 시행, 약물 투여 등 응급실에서 이루어지는 다양한 처치 과정을 확인할 수 있습니다. 2. 응급 처치 절차 응급실에 내원한 환자들의 증상에 따라 적절한 응급 처치를 시행하는 과정을 확인할 수 있습니다. 환자 상태 파악, 통증 관리, 검사 시행, 약물 투여 등 응급 처치의 전반적인 절차를 학습할 수 있습니다. 3. 응급실 환자 모니터링 응급실에 내원한 환자들의 활력징후, ...2025.01.12
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응급실 성찰일지2025.01.161. 응급실 실습 응급실 실습 기간 동안 주요 관찰 사항 및 수행 내용을 기록하였습니다. 첫날 수간호사 선생님의 오리엔테이션을 받고 병동 구조를 파악하였습니다. 이후 매일 활력징후 체크, 환자 모니터링, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하며 실습을 진행하였습니다. 특히 CPR 실시, 수액 주입, 환자 이송 등의 경험을 하였고, 응급실 특성과 약물, 검사 등에 대해 학습하였습니다. 2. 응급실 환자 관리 응급실에서 다양한 증상을 가진 환자들을 접하며 환자 상태 모니터링, 활력징후 체크, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하였습니다. 저...2025.01.16
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응급실 내원 대상자 파악2025.01.031. 응급실 내원 환자 관리 응급실에 내원한 환자들의 증상, 진단, 검사, 처치 등을 자세히 기록하고 있습니다. 환자들의 나이, 성별, 주증상, 활력징후, 통증 사정, 검사 결과, 투약 및 시술 내용 등을 상세히 제공하고 있어 응급실에서의 환자 관리 과정을 잘 보여주고 있습니다. 2. 응급 질환 진단 및 처치 제시된 내용에는 요로결석, 두부 외상, 약물중독, 대퇴골 골절, 소화기계 질환, 화상, 인플루엔자 등 다양한 응급 질환 사례가 포함되어 있습니다. 각 질환의 진단, 검사, 투약 및 처치 과정이 상세히 기술되어 있어 응급실에서의...2025.01.03
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CPR case study2025.01.221. 응급간호 (emergency care) 돌발적이고 예기치 못한 긴급 상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화 방지를 막고 통증 경감을 위하여 신체적 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단, 치료를 제공하는 인명 구조술 2. 응급환자 분류 1)긴급 환자(red) : 위기 혹은 생명 위험 - 즉각적인 치료를 받아야 생존 가능 - 기도폐쇄, 심장마비, 심한 쇼크, 의식 불명 등 2)응급환자(yellow) : 중함 - 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자 - 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸...2025.01.22
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